一、紫癜，最常见的是过敏性紫癜，是由于感冒、发烧或其他原因引起的局部出血点。再者是血小板减少性紫癜，患者整个身体都可以出现紫癜，最常见的是脚部、下肢的地方出现，还有血液性引起的紫癜，如再障性贫血。二、蚊虫叮咬，跳蚤、蚊子、蚂蚁，都会引起局部的红肿、瘙痒。三、过敏，比如涂抹防晒霜，或者穿的袜子，或者穿的鞋接触在足面上，都可以引起局部的红点出现。下肢经常出现变应性血管炎，也会出现足部的红丘疹、紫癜、破溃、水泡。所以对于下肢出现红点儿，要根据具体情况来看。

过敏性紫癜炎大多数不严重，只有少数比较严重。过敏性紫癜是由于各种原因引起一个全身血管炎的表现。承重的肢体分批对称出现出血点、瘀斑或紫癜就是过敏性的紫癜。一般情况下单纯性过敏性紫癜病不严重，通过合理的控制饮食，然后给予必要的药物治疗可以恢复，一般不引起严重的后遗症。有一部分患儿容易引起紫癜后肾炎，多数发生在病后的8周以内，一般会引起紫癜性的肾小球肾炎，主要表现为红细胞的增多。部分患儿会有一定尿蛋白的阳性，一般情况下是1~2个加号。如果一旦引起紫癜性的肾炎，患儿严重程度就会稍微偏重，后期要进行紫癫性肾炎治疗，可能需要进行周期时间比较长的激素治疗。过敏性紫癜是否严重，主要根据患儿是否出现并发症，如果出现并发症，严重者可能出现消化道的出血。如果出现消化道得出血，出血量大导致休克等临床表现的发生。百分之八九十以上的过敏性紫癜不严重，多数可以短期内恢复。只有少数的患儿可能会出现紫癜性肾炎、消化道出血等并发症。

过敏紫癜分为皮肤型，也叫单纯型、关节型、腹型和混合型。皮肤型、单纯型紫癜的一个特点，主要是以双下肢外侧分批出现对称性的一个紫癜出血点，或者瘀斑的发生是逐渐加重的。一般情况下以小腿外侧成批出现为主要的一个特点，紫癜可以突出皮表压之不退色，这是皮肤型的一个主要特点。腹型也是临床上最难诊断的一种临床分型，在早期的时候，可能只是以腹痛为临床表现，很多患儿容易被误诊为急腹症当阑尾炎治疗，在临床上这也是最容易误诊，和导致严重的不良后果的一个类型。患儿一般临床表现是剧烈的一个腹痛，之后才逐渐出现一个双下肢的皮疹，如果一旦误诊为急腹症的话，进行手术治疗，后期会导致伤口愈合延迟。第三种类型在皮疹的同时出现关节的红肿热痛，功能障碍的一个表现，有时会有关节的积液。混合型是上述三种类型中除皮疹之外，还有其他的一个临床表现叫混合性。

过敏性紫癜又称为亨许（Henoch-Schonlein）紫癜、IgA血管炎，是IgA抗体介导变态反应性毛细血管和细小血管炎，特征为非血小板减少性皮肤紫癜，伴有关节痛、腹痛或肾脏改变等症状存在。病因复杂，如细菌、病毒、食物、药物均可诱发疾病出现。另外恶性肿瘤和器官、非特异性自身免疫性疾病，也是疾病诱因。发病机制为三型变态反应，抗原抗体主要是IGA结合形成循环复合物沉积在血管壁激活补体，导致毛细血管炎和小血管壁及周围产生炎症，使血管壁通透性增加，产生各种临床表现。好发于儿童和青少年，90%为10岁以内的儿童，男性多于女性。好发部位是双下肢，以小腿伸侧为主，可波及上肢和躯干。根据损伤部位不同，又分为单纯型、关节型、肾型、腹型以及混合型。腹型紫癜症状，除皮疹之外，50%患者出现腹痛，主要是脐周和下腹部疼痛，且伴有恶心、呕吐甚至消化道出血，严重者可出现肠套叠、穿孔。

过敏性紫癜本质上属于一种血管炎，也是皮肤科一种比较常见皮肤病。它的发病原因和上呼吸道感染，以及食物、药物等很多因素都有关系。这个病一般多见于2岁至10岁的儿童，成人和小于两岁的婴幼儿临床表现往往不是很典型。这个病比较容易发生严重的胃肠道症状和迟发性的肾脏并发症。在临床上主要表现为皮肤上的红点，另外也可以出现关节疼痛、腹痛以及出现肾脏的一些病变，比如可以表现为蛋白尿和血尿等。治疗多数只需要支持疗法就可以了，比如卧床休息，抬高患肢，去除诱发因素，大部分可以恢复，对于比较重的，需要在医生的指导下来处理感染，以及应用糖皮质激素类药物等综合治疗，对于大部分单纯性的过敏性紫癜治疗效果还是非常肯定的。