股骨头缺血坏死一旦发生了以后，它是连续的进展的一个病程。但是人们在讨论这个病的时候，会对它进行人为的分期以便于来确定它是早期、中期还是晚期。大家在一起讨论各种各样的问题，最主要的是疗效的评估和采取的治疗措施的依据，主要是根据这些来进行分期的。目前在国际上分期有很多种，但目前用到的有几个分期，一个是Ficat的分期，一个是宾夕法尼亚分期，一个是ARCO分期，一个是日本的循环协会的分期。国内也有一些分期，这些分期最主要的目的是为了指导医生来对不同的病人，不同发展阶段的病人，采取一些不同的治疗措施，比如早期可以做一些保头手术。但是一旦股骨头缺血坏死塌陷，就要采取人工关节置换，或其他的一些治疗措施。从目前来讲应用最多的是ARCO分期，ARCO分期是分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，另外它的分期里含有坏死面积的分期，也就是如果不超过15%，它就是一个A，也就是ⅡA、ⅢA。如果超过15%到30%就是B，也就是ⅡB、ⅢB，如果超过30%就是C，面积很大，那它就是ⅡC、ⅢC，这是它的面积。另外也根据病人的塌陷，如果病人塌陷没超过两毫米，塌陷相对的比较轻。如果塌陷了2毫米之内，相对塌陷比较轻。2到4毫米是一个比较重的情况，如果超过4毫米就是更重的一个情况发生。也就是它有没有塌陷和塌陷的程度以及坏死的面积，是在它分期里占主要的参考作用。从ARCO分期，从Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分的是比较明确，另外根据面积又分A、B、C三个区域，三个面积和塌陷的程度也分A、B、C三个程度。这个主要是为了指导医生来跟病人做必要的治疗建议，采用的一个参考依据。那么病人如果要是已经到Ⅲ期晚期，或四期就建议病人换人工关节。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期，或面积比较小的时候，可以采取保头手术的方法。在整个各个时期，都可以采用药物和其他一些治疗方法，但这些治疗方法仅限于能够改善症状。建议病人一旦出现股骨头坏死，要及时到医院找有经验的大夫来诊治，使自己的头能得到一个很好的保护。

外伤后引起股骨颈或者股骨头部位骨折，引起股骨头部位血运障碍，从而引起骨质坏死囊变。所以外伤性股骨头坏死后，首先会引起髋关节部位出现明显疼痛，并且引起髋关节活动受限。外伤股骨头坏死以后病人长时间卧床，会引起下肢肌肉废用性萎缩，导致腿部无力，变细的情况。股骨头坏死以后很容易引发下肢静脉血栓形成，导致腿部明显肿胀影响病人生命。并且股骨头坏死以后，还容易引发骨质部位脱钙，引起骨质疏松的情况。并且也容易引发膝关节及踝关节出现黏连挛缩。

股骨头坏死的治疗需根据坏死的严重程度而定，一般情况上越早发现治疗效果越佳，早期股骨头坏死可以通过改善髋关节局部的血液循坏，来缓解改善坏死的继续发展，但是往往髋关节出现疼痛、功能障碍等不适往往发展至中晚期，股骨头坏死较重，往往需要进行关节置换手术进行彻底治疗。同时辅以活血化瘀的口服或外用敷贴、止痛药物等治疗，但人工置换关节不是永久的，关节置换也不可多次进行，因此平时需注意避免加重关节坏死的事项。股骨头坏死一旦出现就只能采取尽量避免加重情况的办法最后进行关节置换，因此需从一开始就避免，定期去当地医院检查髋关节的情况，早期避免。

股骨头缺血性坏死就是股骨头坏死，主要是由于股骨头血供中断或受损引起骨细胞坏死，后出现股骨头结构的相应变化等所致。根据病因不同分为创伤性和非创伤性两大类，创伤性股骨头坏死主要是由于股骨颈骨折、髋关节脱位等髋部外伤所引起。非创伤性股骨头坏死的主要原因为皮质类固醇的长期服用以及长期酗酒所致。早期的临床症状不明显，内旋髋关节时出现疼痛是最常见临床症状，继而出现髋关节活动受限。可通过影像CT、核磁共振等影像技术来确诊，平时注意避免负重受凉等，注意保暖，也可进行理疗、止痛等治疗方法，保守治疗无效可进行手术治疗。

骨头坏死早期表现可能会疼痛肿胀，到后期就会激发骨关节炎，会出现在活动的时候，走路的时候，这样的疼痛，会出现行走困难，会出现功能活动的受限，走不了路了或者是关节老肿或活动度就明显受到限制了，这种人到后期往往就需要手术治疗，需要做关节置换或者别的一些手术治疗，总体来说骨坏死还是一个比较麻烦的病。骨坏死的原因有两种：一、感染性的骨坏死就是骨髓炎，也就是骨头被细菌感染了，细菌会吃掉一部分骨头，破坏股骨头的血运，最后会造成骨头里有死骨，死骨里头没有血运，藏有很多的细菌，当人体抵抗力比较强的时候就把死骨给包住了没有症状，但是抵抗力下降的时候，这里的细菌就会破坏，这些包裹跑出来就会形成流脓淌水型的迁延不愈，这是感染性造成的骨坏死，往往需要做手术，把所有的含有细菌的坏死的骨头都给刮出来，才能够彻底的治疗骨髓炎。但是坏死骨头都去掉之后，会存在大量的骨缺损，是比较难处理的问题。二、无菌性的骨坏死也叫无菌性缺血性坏死，包括股骨头的坏死、腕舟骨的坏死、距骨的坏死、肱骨头的坏死，这些位置比较共同的特征，就是这些骨头的血液血循环都比较差，大部分的都是关键软骨面，而进入到骨头内的血管，就那么一两根，很少，缺乏侧支循环，当这些血管如果被阻断，相应的位置就会发生骨坏死。