分娩的时候孩子和胎盘会从母体娩出，但是宫腔里还会残留一些蜕膜组织和积血，会逐渐的慢慢的从阴道里排出来，这个就是恶露一般刚开始的时候是血性恶露。随着时间的推移，血性的成分会逐渐的减少，最后会变成白色恶露。随着产后子宫的逐渐收缩、变小，宫腔内原来胎盘附着的面积也会变得越来越小，由原来的手掌大小逐渐的恢复。但是这部分子宫内膜的恢复是比较延迟的，它会有一个增生、修复然后再度脱落的过程。所以在产褥晚期，尤其是在接近42天前后这段时间，会出现类似于月经早期的出血或者阴道分泌物。如果持续时间和平常月经差不多只是量相对少一些，可以初步的判断是胎盘附着部位的子宫内膜，修复再脱落的过程，可以短暂的观察；如果说出血量比较多，甚至于已经超过平常月经量的两倍，或者出血时间比较长甚至于超过10天，那就要到医院去就诊，请产科大夫帮我们判断出血的原因。当然了也有一种情况，就是说产褥期过后就恢复排卵了，那出血就有可能是一次正常的月经，关键要看出血量、出血时间，还有有没有一些伴随其他的不舒服的症状。总之有拿不准的情况，不能怕麻烦要及时的到医院去就诊不要姑息。

在一般情况下，女性产后的恶露会持续二十到三十天左右，前十天主要是血性的恶露，而中间则是浆液性的恶露，最后几天则是白色的恶露，如果在产后37天仍然有血出现，这是不属于恶露的，这有可能是子宫腔内有淤血，没有排干净。也有可能是妇科炎症感染所导致的宫腔内感染，引起的阴道不规则出血；当然也有可能是女性排卵恢复，恢复了正常的月经，出现这种情况，建议女性应该去医院进行彩超检查，以查看子宫恢复的情况，从而判断宫腔内是否有胚胎或者是胎盘残留的可能。女性如果排除这些情况，则需要给予一定的药物，来进行促进子宫收缩，瘀血排出。

产后出血，如果量比较多，这个时候患者有可能会出现失血性休克，这种情况下就要赶紧的到医院抗休克治疗，如果没有那么多，慢性的长期的出血会导致女性的贫血，贫血以后会引起女性一系列的临床症状。表现为头晕、全身的无力，以及不想吃东西，食欲下降，这样的临床表现。有的女性由于出血时间长以后，贫血导致全身的抵抗力下降，这个时候容易导致细菌感染，引起盆腔炎、子宫内膜炎这些情况的发生。而且产后的女性大部分是处于哺乳期，如果出血以后很容易导致乳汁的减少，这样势必会影响到新生儿的生长发育，而且大部分产后出血都有可能是有胎盘、胎膜的残留。如果是这样的情况，还要做刮宫手术，这样既给患者身体造成更大的痛苦。所以发生产后出血要尽快的给予治疗。

发生产后大出血，应做好输血准备、保证气道通畅、给予止血等。首先要建立双静脉通道，积极地补充血容量，然后通知上级医生以及麻醉科的医生，通知血库和检验科做好输血的准备。另外要保证患者的气道通畅，必要时给氧气吸入，要严密的监测出血量和患者的生命体征。另外，要迅速地找到出血原因，然后给予止血。子宫收缩乏力引起出血，可以用静脉挂催产素以及按压子宫的方法减少出血。如果这种处理不行，可以用宫腔填塞纱布的方法减少出血。由于胎盘胎膜残留引起，可以做清宫手术。在手术的过程中，要注意观察患者的情况，要同时抗生素治疗。另外，为了防止宫腔的感染，同时还要给予消炎药物治疗。如果软产道裂伤引起出血，如阴道裂伤，要给予缝合。如果有会阴的裂伤，同时也要给予会阴的缝合。

产后出血和恶露完全是不同的。产后半个月一般就是白色的恶露了，而产后出血一直都是比较鲜红的出血，而且产后出血的量要比恶露来的多。恶露是指产后随着子宫蜕膜脱落，含有的一些血液和坏死的组织，从阴道排出，称之为恶露。产后出血一般都含有大的血块，情况下就能够跟产后的恶露相鉴别，尤其是在产后半个月以后，女性的恶露已经是白色的，颜色也是很淡的。如果还发生阴道得出血，情况下就要考虑到是产后出血，而不是恶露。所以在临床上，如果发生产后出血，要及时的到医院给予治疗。