如果出现了躺下睡觉的时候感觉心跳很重，睡不着觉，有生理性因素，也有病理性因素。当处于神经紧张，焦虑，失眠的状态下的时候就会引起睡觉期间或者睡觉之前出现交感神经亢奋，使重要脏器出现过度加班工作的状态，这个时候就感受到心脏跳动的很重，睡不着觉。有一些疾病会导致此类症状，如心功能不全，心力衰竭的患者在平躺的时候就会出现类似的症状，因为平躺的时候回心血量加重，这个时候就可以加重心脏的容量负荷。

当出现心跳加速，呼吸困难，不一定是身体得了病，如果是剧烈活动以后，或者剧烈的情绪起伏，可能大多数人都会有这种反应，这是生理性的表现，不需要特殊治疗，只需要休息或者平复情绪，这种症状就会逐渐好转。但是，如果一个有着基础性心脏疾病的患者，如既往有冠心病、高血压、心律失常或者有肺气肿，肺心病，轻微的活动后，就可能会出现心跳加速、呼吸困难，此时就要及时的就诊，明确病因，同时要排除是否存在呼吸系统疾病，如肺炎，胸腔积液也可能会导致心跳加速、呼吸困难等症状的出现。

咖啡是很多人喜欢的饮料，咖啡里边有咖啡因，类似于兴奋剂的作用，可以使人交感神经兴奋性增加，导致心率加快，心肌耗氧量也随之增加。咖啡除了对心脏有一定的影响外，对胃也有一定的刺激作用，每个人因为体质的不同，喝咖啡后的反应也是不一样的，有的人就比较能够耐受咖啡，喝了之后自我感觉很舒适，而且还能够提神，而有的人，喝了咖啡之后，就容易出现明显的心跳加快，失眠等症状，对于这些人喝咖啡，就不太合适。对于有基础心脏病的人，或者体质比较敏感的那些人，建议尽量不要饮用咖啡、浓茶这些很刺激的饮品。有些人因为工作压力比较大，所以就养成了喝咖啡的习惯，而且喝咖啡也是很让人上瘾的，建议如果有喝咖啡的习惯，最好是在饭后一个小时再喝，而且喝的时候，尽量把咖啡的浓度冲淡一点，就可以减少心慌现象的发生，或者是加一些牛奶和白糖，也能够有效的减少咖啡因对于神经的，这种刺激作用，从而减少心慌的发生。还建议空腹和睡觉之前，最好不要喝咖啡。

我们常说的脉搏，其实和心率是一致的。正常人的心率是60~100次/分，脉搏也是一样的。如果超过了100次/分，叫心动过速，低于60次/分又叫心动过缓。脉搏是受年龄、性别，以及疾病等多种因素影响的。例如老年人随着年龄的增长，脉搏也就是心跳会相应的减少，可以低到55次/分左右，而且个别人可能会降到50次/分左右。在这种情况下，如果患者没有任何症状，那也不必过多的干预。而年轻人，特别是比较瘦弱的女性，她的脉搏是偏快的，经常会在90次/分左右，甚至在100次/分左右。检查脉搏的时候，一般是要在安静、平稳的状态下进行，要避免任何有可能影响检查结果的那些干扰因素，比如说情绪激动、食物、药物、环境、睡眠不足、焦虑、咖啡、阿托品的使用等等。和成年人相比，孩子的脉搏往往要快一些。情绪激动或剧烈活动之后，脉搏往往要快一些。所以临床医生，要根据脉搏来判断这个病人有没有其他相关的心血管疾病，也是非常重要的。

窦性心动过缓是指窦性心律的频率慢于每分钟60次。窦性心动过缓可能跟心脏的疾病以及其他一些相关疾病有关。但是大多数情况下，也可见于正常的人群，还可能是由某些药物引起，包括中药，比如对于运动员、经常从事重体力劳动，或者经常运动锻炼的人，在安静的状态下，可以出现窦性心动过缓，这其实是心脏储备能力高的一种表现，不会出现窦性心动过缓的症状，也就没有必要处理和治疗。还有一些普通人在睡眠的时候也会出现窦性心动过缓，老年人出现窦性心动过缓，与窦房结自律性下降有关，属于生理性退行性改变，也没有必要治疗。对于某些药物引起的窦性心动过缓，可暂停这些药物，比如β受体阻滞剂、洋地黄，只要停用这些药物，心率就会恢复正常。对于某些疾病引起的窦性心动过缓，比如甲状腺功能降低、颅内压增高、各种心脏疾病，需要看具体情况。窦性心动过缓如果没有症状不需要治疗，如果心率过于缓慢，或者出现头晕、胸闷等症状，可以行动态心电图检查，必要是行经食管心房调搏检查，可以用药物，比如β受体兴奋剂等，严重的窦性心动过缓可以安装起搏器植入治疗。