脱发有两大类，一类叫做生理性脱发，一类叫做病理性脱发。生理性脱发是正常的一个生理代谢过程，每天往往不超过70到100根，有一定数量的毛发脱落，还有一定的数量的毛发生长，这叫生理性脱发。病理性脱发就是脱的多，长的少，临床上就看到毛发秃了，病理性脱发最常见的第一就是男性型脱发，就是雄激素性脱发，第二大类就是斑秃，另外还有一些，像红斑狼疮引起的脱发，扁平苔藓引起脱发都是其他的一种病理性脱发。最常见的就是雄激素性脱发，它是由于遗传因素的作用下，头皮局部毛囊对雄激素过于敏感所导致的一种脱发，主要是毛囊局部的5α-还原酶的活性增高，它是头皮的睾酮转化为双氢睾酮增多，双氢睾酮作用于毛囊，毛囊就会逐渐的出现微小化，头发就会由粗变细、变软脱落，表现就是先出现前额发际线逐渐后移，头顶部毛发逐渐稀疏，呈现M型或O型，也有就是那种M型和O型加在一起，叫M+O型，发际线的后移和头顶头发圈连在一起就成为U型或者地中海型，这是男性脱发的一个临床表现的形式。这种男性型脱发如果不治疗，是一个基因进行性加重的过程，这个毛发会越来越稀疏。所以有这种倾向的朋友一定要尽早的诊治，避免到最后出现地中海型，那时候可能用一些药物去治疗都非常的有限。

斑秃的具体原因还不是非常明确，可能与精神压力或者精神紧张有关系；也可能其他疾病发生以后形成的机体打击或者精神打击而造成，或者由于精神创伤而引起。还有机体的过度疲劳导致免疫机能的下降，最终形成斑秃。患者同时伴有自身免疫性疾病，也会导致斑秃。斑秃具有家族性遗传倾向，因为家族里面如果有斑秃的患者，会有较高的概率患有斑秃。红斑狼疮或者皮肌炎可能导致斑秃。经常熬夜、吃辛辣食物、经常抽烟等可能诱发斑秃。斑秃是非常常见一种皮肤疾病，主要是表现在头皮部位突然发生的局限性的脱发，而且脱发区域的皮肤正常，没有发现明显红肿或者其他异常的增生，患者也没有明显疼痛或者瘙痒的自觉症状。斑秃一旦形成以后，需要积极的进行治疗，通常可以适当的外涂米诺地尔酊，口服药可以选择斑秃丸。

斑秃是属于一种自身免疫性的非瘢痕性脱发，常发生于身体有毛发的部位，局部皮肤正常，无自觉症状。斑秃和自身免疫性疾病息息相关。斑秃的发病原因比较多，多与遗传，精神压力、环境有一定关系，但是斑秃是可以治愈的，没有大家想象的这么可怕。斑秃最初的第一发病部位可以出现在全身任何毛发生长的部位。比如：口唇周围的唇毛，胡须处，眉毛，女性的外阴，睫毛等等，没有固定的部位，但是最常见的一般是头发。一般会表现为突然出现圆形、椭圆形脱发为特征，边界比较清楚，但是随着疾病的进展，斑秃范围会逐步的向周围扩大。患者在斑秃的治疗过程中需要保持一个乐观的心态，注意饮食，保持睡眠。一定要注意休息，放松心情，这样有利于疾病的早日治愈。

口服、外用药物治疗是斑秃治疗常用方法。一、斑秃症状非常轻，面积很小像指甲盖大小，一般不治疗都可以，因为有一定自限性，一般3个月到6个月的时间自己就好了。当然也可能会反复。二、斑秃症状比较严重、范围比较大，整个头发都脱掉了，这种情况叫全秃。这时候治疗，就一定要加口服药物。斑秃现在病因不是很清楚，目前医学认为还是和免疫相关，比如睡眠、情绪、劳累或者和应急事件相关等等，造成免疫的异常。所以要加服抑制免疫反应的口服药，比如糖皮质激素强的松、甲泼尼龙、环孢素等，都是可以口服。三、再严重的症状就是普秃，除头发脱落之外，还可以眉毛、胡子、腋毛、阴毛都会脱掉，口服药要用，外用药也要用。另外就是一定要仔细的去查找的病因，会不会有其他的自身免疫病，会不会有其他的更重要的身体器官的问题。斑秃轻重程度差别很大，治疗方法选择也不一样。另外就是要找到诱发因素，尽可能将诱发因素去除掉。

斑秃是脱发的最常见的原因之一，可能与精神神经因素、疾病、休息不好、遗传、免疫、局部感染的因素有一定关系。发生斑秃后，不要太担心，治疗效果一般比较好。生活上尽量不饮酒，不熬夜，保持心情愉快，加强营养，可以口服胱氨酸，泛酸钙之类的药物。局部外用中药的生发搽剂。这些中药的生发搽剂一般包括红花、生姜、辣椒之类的成分，用酒精浸泡而来，也可以外用5%的米诺地尔酊，部分患者可能需要使用糖皮质激素口服，或者是局部注射糖皮质激素治疗。