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什么是顽固性心衰

发布时间:2020-07-2258945次浏览

顽固性心衰又被称为难治性心衰,主要是由于其他类型心衰经过科学性治疗,但是症状不见好转,甚至病情持续性发展,较为顽固,所以被称为顽固性心衰。顽固性心衰有其独特的症状与特征。顽固性心衰,可通过病因治疗、药物治疗等方法缓解病情。

心衰属于常见的心脏疾病,病情较为危险,但是通过系统性用药治疗,病情可控制在理想范围内,但是也有部分患者在患上心衰后未及时治疗,会导致病情进一步加重,甚至会形成顽固性心衰,顽固性心衰治疗难度较大,治疗周期持续时间较长。那么,什么是顽固性心衰?
  一、什么是顽固性心衰
  顽固性心衰又被称为难治性心衰,主要是指急性或慢性心衰经过各种方法治疗,但是症状不见好转,甚至病情持续性进展,病情较为顽固,所以又被称为顽固性心衰。但是顽固性心衰,并不代表心衰相关症状无法治疗,只是相比较而言,顽固性心衰预后较差。
  二、顽固性心衰症状与体征
  1、顽固性心衰症状
  顽固性心衰患者其主要的症状表现为:在休息或轻微活动后出现气急、呼吸困难、全身疲乏、四肢发冷、顽固性水肿等。患者肝脏受到影响也会出现病变。肝脏会出现进行性增大,同时伴有右上腹部疼痛
  2、顽固性心衰具体体征
  心肌搏动向左下方扩大,肺动脉瓣第二音持续性亢进;三尖瓣反流收缩期杂音增强,尤其是在用力呼吸时加重;外周水肿、腹水较为严重、体重明显增加。
  三、顽固性心衰该怎么治疗
  1、病因治疗
  难治性心衰有其独特的发病诱因,所以适宜于对症治疗,确切能治性心衰引起的具体病因,消除诱发性因素病症可得到缓解。
  2、药物治疗
  药物治疗也为难治性心衰,基本性治疗方法。药物应用方式主要为口服或肌肉注射常用药物种类包括:利尿剂、ACEI、ARB药物、β受体拮抗剂、正性肌力药等。由于顽固性心衰病程较为顽固,治疗难度较大,单纯性应用一种药物疗效有限,可联合两种或两种以上药物综合应用治疗,效果确切。而具体用药应咨询相关医生具体了解。

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心衰比较好的治疗方法
任何疾病的治疗都是因人而异,不存在哪个最好或比较好。控制原发病是治疗心衰最重要且最根本的手段。有高血压要控制血压;有冠脉病变,应选择介入或手术等治疗措施;心脏瓣膜有严重问题,要及时手术治疗;如果心功能已经受到损害,要避免任何加重心脏损害的因素。心衰的治疗药物包括β受体阻断剂、醛固酮受体拮抗剂等。此外,使用中成药也可以取得明显的临床效果,如麝香保心丸。对于严重的心衰患者,还可采用心脏同步化治疗,使心室协调收缩,改善心脏功能。心脏移植手术是治疗终末期心衰的最终手段。
心衰的药物治疗有用吗
治疗心衰的药物比较多,原则是强心、利尿、扩血管,一般来讲,只要通过积极的药物治疗,能有效缓解患者的症状。临床上最为常见的是利尿剂,属于心衰患者的基础用药,不仅能够缓解心脏的负荷,而且还能够控制心衰的水钠潴留。其次,β受体阻断药对于非急性期的心衰患者有着明显的改善作用,但需要注意的是,在服用的过程中一定要随时检测心率。最后,对于增加心脏的搏出量的强心药物,服用之后可以有效使心率减慢。建议患者在治疗的过程中配合使用扩血管药物,改善心脏的前后负荷,缓解心衰症状。
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心脏彩超正常能排除心衰吗
心脏彩超正常并不能排除心衰,心衰的诊断,更多的是依赖于临床的症状体征,还有一个血液当中脑钠肽水平偏僻的一个测定。正常的心衰心脏收缩功能保留型的或者中间型的心衰分为这三种情况。所以,不能依靠单纯的依靠这个心脏超声来判断是否有心衰,心衰的症状,主要是表现为活动耐量下降的一个过程。心衰的一个症状,体征的方面最主要的是一些浮肿的一个问题,会逐渐出现双下肢或颜面或者下垂部位的浮肿会有胃口的一个减退,会有液肺部听诊有锣音的一个情况,另外我们再结合血液检查,这种情况就可以判断是否有心衰了。
得心衰会不会遗传呢
很多朋友都非常担心疾病的遗传问题,这会给自己的下一代带来无穷无尽的麻烦,就比如心衰这种病来说,那么心衰会不会遗传呢,下边给大家解开这个疑问,希望可以帮助到有需要的朋友。
心衰表现症状有什么
相信很多人都听说过心衰这种疾病,但是并不是特别了解此病的特点,所以给很多人对于这种疾病的治疗造成了很大的影响,下边给大家具体介绍一下心衰表现症状,希望可以帮助更多人了解这种病。
心衰患者可以运动吗
心衰患者在急性或病情不稳定时期,应限制体力劳动,以休息为主。而在疾病逐渐趋于平和后,患者可以进行适当的有氧运动。但是在运动时要注意一些基本的事项,不仅要注意把握好运动时间,同时也要注意把握好运动强度。
心衰的注意事项有哪些
心衰患者应该避免加重心脏负荷、心肌缺血的因素,包括日常生活中要控制饮食,避免重体力劳动和情绪激动,要预防感染性疾病,防止便秘,适当进行锻炼。用药方面要遵医嘱按时服药,控制慢性病。心衰患者应该限制每天食盐的摄入量,控制在6克以下,严重的心衰甚至应该控制在每天2-3克以下;避免油腻食物;杜绝烟酒及浓茶、咖啡等。这些都会加重心脏负荷,诱发或加重心衰。患者平时要避免身体和心理劳累,预防感冒和肺部感染。要多吃新鲜蔬菜水果,保持大便通畅。在力所能及的情况下,做以有氧运动为主的锻炼。对于合并高血压、糖尿病、高脂血症等疾病患者,应该按时规律用药,控制好血压、血糖,强化降脂。
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2020-02-19

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心衰有什么症状
患者心衰症状有左心衰症状和右心衰症状。具体症状如下:左心衰主要是表现为:1、劳累性呼吸困难,夜间端坐呼吸。同时可能由于肺淤血,会出现咳嗽、咳痰,或者痰中带血丝的症状。2、低心排和全身的脏器灌注不足的症状,如头晕、乏力、代偿性心率增高、少尿等。右心衰的症状,主要表现为体循环淤血的相应的症状,包括消化道的淤血,如食欲不振等,颈静脉的充盈,口唇发紫,对称性的双侧的下肢或低垂部位的水肿,胸片可能会发现胸腔的积液,肝脏肿大等。
心衰可以安起搏器吗
心衰这种不良症状是否可以安通过装起搏器来缓解,需要具体问题具体分析。倘若患者合并左束支传导阻滞、冠心病以及扩张性心肌病等等不良症状,需要安装心脏起搏器。倘若患者的左心室舒张末径达到了55mm以上,也可以安装起搏器。
左心衰是怎么回事
一般情况下有症状的心功能不全,就称为心衰,左心衰竭的主要临床表现是肺血瘀,患者会出现呼吸困难,咳嗽和粉红色泡沫状痰液。左心衰竭的原因很多,包括冠心病心肌梗塞,心律失常,严重贫血,二尖瓣腱索破裂,慢性左心衰竭等,急性左心衰竭应及时在医院抢救。
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心衰中药治疗后能停药吗
心衰是各种心脏病发展的终末阶段,而且死亡率也比较高。心衰患者一般都有代偿性心脏扩大或肥厚,常伴有静脉压增高导致的器官充血性病理改变,可有心房、心室附壁血栓和静脉血栓形成,病情都非常严重。所以,对于心衰这种严重的疾病,不建议患者在控制病情以后停用中药,建议患者应该长期的坚持服用中药,这样就能够达到提高生活质量,寿命延长的这种效果;如果患者心衰很严重,可以配合西药共同治疗疾病。所以,心衰患者使用中药治疗以后都不能轻易停药。
心衰的分级
心衰根据美国心脏病协会公布的纽约心功能分级,心衰可分为四级。一级,患者日常活动没有问题,不出现胸闷、憋气的症状。二级,患者能耐受日常的普通的轻微体力活动,比如散步等。三级,患者可能不能耐受轻微的体质活动,比如刷碗、散步等,都可能会引起患者的胸闷、憋气,引起不适。四级,患者可能在休息状态下都可能会出现胸闷、憋气、端坐呼吸等心功能不全的表现。如果患者是心功能一级,则可以慢跑、打羽毛球;如果是心功能二级的患者,则可以散步;如果是心功能三级,患者只能在家里进行一些简单的活动,如室内散步或简单的扫地;如果是心功能四级,患者只能坐在沙发或床上休息,不能进行任何的体力活动。
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2019-09-09

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心衰的治疗
心衰的治疗包括生活方式上、医疗手段上、外科治疗上和药物改善等各个方面。第一,在生活方式上,注意避免暴饮暴食,过多饮水,食盐摄入过多,即低盐饮食。第二,在医疗手段上,首先治疗原发病,分析心衰的原因。心肌缺血,冠心病导致的心功能不全需要服用扩血管药物,用支架改善心肌供血等治疗。第三,在外科治疗上,包括心脏辅助装置帮助患者心脏往外摄血,心脏移植。第四,心衰的药物治疗是基础。改善长期预后的药物,比如血管紧张素、β受体阻滞剂、螺内酯,甚至包括最新的药物诺欣妥;改善心衰症状的药物,比如利尿剂,扩血管药物,强心药。
心衰病人能活多久
心衰是各种心脏疾病的中末期表现,心衰病人能活多久需要看以下几方面的因素:第一,生活方式是否合理;第二,精神是否乐观;第三,是否有较好的用药依从性;第四,生活是否规律;第五,病情程度如何。一般情况之下,若心衰控制较好,可带病延年;若心情长期较差,病情则会加重。
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2018-06-29

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右心衰的症状有哪些
全身静脉的血液是通过右心房回到右心再回到肺里面,当右心衰之后,右心的泵血功能不足,血液不能及时输送到肺脏中去,造成周围淤积的情况发生,导致四肢水肿、肝脏肿大、以及静脉曲张的发生,所以早发现、早治疗、规范治疗是预防、治疗心衰的关键。
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