纵隔就是在胸部，两个肺之间的一个腔隙，我们叫做纵隔，纵隔内也是有淋巴结存在的。淋巴结的作用主要还是，一个免疫器官，主要是对胸部组织的淋巴回流进行聚集，主要是对胸部组织免疫的器官，如果在胸腔或者是肺发生有炎症的时候，纵隔的淋巴结就会表现为增大，像肺炎，就会表现出纵隔淋巴结的增大。淋巴结增大是一个正常的免疫的反应，它就会对外来这种炎性反应起到一个很好的控制，这时候纵隔淋巴结肿大，不像体表淋巴结肿大一样，可以触摸。在纵横的淋巴结是触摸不到的，对于这种肿大很难来判断，是一个良性的肿大，还是一个恶性肿大。除了炎性淋巴结肿大，纵膈淋巴结肿大还可以表现出，像淋巴结转移以后引起的淋巴结肿大，这部分淋巴结肿大主要是由于像肺癌，或者是纵隔淋巴结本身的淋巴瘤，这些淋巴结的肿瘤引起的肿大。这部分肿从肉眼来看你是看不到的，都需要在影像学上来进行检查，一般像体表淋巴结还可以进行局部超声的检查，对于纵隔淋巴结来说，是没法进行超声检查的，最好的检查就是做胸部的增强CT，在胸部增强CT下，对于淋巴结肿大到底是炎性的，还是肿瘤性质的淋巴结肿大，会有一定的判断。一般在影像学下，淋巴结如果还是呈一个椭圆形的，边界比较清楚的，这种表现都还是一个正常的，可能是淋巴结炎的表现。如果淋巴结变成这种比较圆的，实性的，并且有强化明显的这种淋巴结的肿大，要高度怀疑是不是淋巴结，有肿瘤的可能。怎么来进一步的鉴别，最好纵横和淋巴结肿大，第一要动态的来看，CT下淋巴结大小的变化。另外一个建议做胸腔镜，进行淋巴结的活检。

脖子两边疼，不一定是由淋巴结造成的。颈部两侧疼痛时，首先要观察疼痛的局部是否有炎症性的特征性改变，包括皮肤发红、发热的现象。颈部的疼痛，如果形成局部脓肿，按压时还可能有波动感。当然，颈部两边的疼痛，有时确实和淋巴结肿胀相关。由于颈部有较多的淋巴结分布，如果出现鼻炎、咽炎、扁桃体炎等，局部的淋巴结会出现增大，甚至其按压时有明显的疼痛感，但并非所有的肿大淋巴结都有疼痛，如淋巴癌、血液系统疾病、陈旧的淋巴结肿大等。

腋窝长小硬块在临床上最常见的原因是大汗腺的囊肿，有些病人会有感染，感染比较好鉴别，首先是在皮肤表面长一个硬结，可能会短期内快速增大，会有红、肿、压痛，甚至会形成脓肿、破溃，引流出一些脓液。另一类常见原因是腋窝淋巴结增大，比如乳腺增生引起的腋窝淋巴结增大，但有临床意义的主要是指乳腺癌引起的腋窝淋巴结转移，目前随着保乳手术的进展，若腋窝淋巴结没有转移，可不做腋窝淋巴结层扫，但若有腋窝淋巴结转移，一般还是开展传统的乳腺癌改良根治术。

很多老百姓都希望得了病以后，有神药，吃了又快又好。但实际上没有普遍性的神药，也没有某一种抗菌素，某一种消炎药有特别的神奇疗效。医学上讲对症下药，所以对淋巴结炎要进行对症下药。淋巴结炎不是单纯的疾病，淋巴结炎通常是因为淋巴所引流的区域，其他的部位出现了感染。而这些感染之后的地方，细菌也好，毒素也好，顺着淋巴管来到淋巴结，引起淋巴结发炎了。这个时候淋巴结炎就是细菌感染。淋巴结发炎对我们应该是件好事情，如果没有淋巴结的阻拦，这些细菌有可能到全身其他地方，甚至重要器官。所以淋巴结是整体的防御器官。既然是这个情况，要分析淋巴结发炎是因为什么地方或者什么细菌引起的，对这样的细菌吃对应的药，就容易好的快。不同地方部位的感染，医生会经验性地判断可能是，最常见的什么细菌引起的感染。比如咽部的感染、扁桃体炎，可能是链球菌，或者肺炎克雷伯杆菌引起的感染，可能吃红霉素或者喹诺酮的药物治疗感染。如果是因为比如腹股沟淋巴结发炎，是因为脚气引起的，可能是真菌感染，或者葡萄球菌感染引起的，吃这方面的药物。所以，对淋巴结而言，如果明确是淋巴结炎，不是因为肿瘤增大，首先吃的是抗生素。抗生素就取决于医生对淋巴结炎来源的细菌判断，来吃相应的药物。

淋巴结炎是身体各个部位的炎症感染引起其所属引流区域淋巴结的非特异性炎症，如，头面部、咽喉、鼻、鼻窦、口腔及颈部的感染，可以引起颌下及颈部的淋巴结炎；上肢、胸壁、背部和脐以上腹壁等处的感染可以引起腋部淋巴结炎；下肢、脐以下的下腹壁等处的感染，引起腹股沟处淋巴结炎。致病菌大多是金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。可分为急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎，急性淋巴结炎一般发病较急，常有红肿、疼痛等不适，局部压痛明显，表面光滑，境界清楚，活动度好；慢性淋巴结炎病程较长，压痛一般不明显。怀疑患有淋巴结炎时还需与可引起淋巴结肿大的其他疾病进行鉴别，如，淋巴结结核，恶性肿瘤引起的淋巴结肿大，淋巴瘤，系统性红斑狼疮，艾滋病，梅毒等。