博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肺癌实验室检查

发布时间:2020-12-1026635次浏览

肺癌实验室检查有:

(一)X线检查 胸部X线检查是肺癌最基本的影像学诊断方法。对诊断、鉴别诊断、分期及随访都是必要的。胸部正侧位片是最常用的X线检查,可以获得很多有价值的信息,得到初步诊断。在正侧位片的基础上,必要时可做以下补充检查。

1.透视 当胸片上有不确定的阴影,透视可转动患者体位以确定病灶的位置,也可了解横隔的活动度,如膈神经麻痹引起横膈运动不能,造成膈顶抬高或呼吸时左右两侧横膈出现矛盾运动。

2.呼气相摄片 可发现早期中央型肺癌所致的局限性肺气肿

3.体层摄影 分为病灶体层摄影及支气管体层摄影。病灶体层摄影用以显示病灶的内部结构及边缘轮廓情况。支气管体层摄影有两种,主要用于显示支气管壁浸润增厚、管壁外肿块等。支气管体层摄影显示支气管腔内的病灶有时优乎CT;两者结合,对于中央型肺癌的诊断具有重要的意义。

4.胸部数字摄影 可在监视器上调整灰阶,便之适合于肺、纵隔或骨骼的对比度,用于观察上述不同的结构。

(二)CT扫描 CT可发现在一般胸部平片上所不能发现的密度浅淡阴影,或处于较为隐蔽部位的肿瘤。对于确诊困难的病例,可有一定帮助。

(三)痰、胸水及纤维支气管镜(纤支镜)刷检物等作瘤细胞学检查 反复进行可提高阳性率。

(四)纤支镜检查 可直接观察癌肿及可疑组织,并进行刷检或肺活检。

(五)肺活检 如淋巴结活检及穿刺,经胸肺穿刺,经纤支镜及剖胸肺活检等。通过活检可做病理学检查,以确定肺癌及病理类型。

(六)电视胸腔镜 电视辅助的斑腔镜是近年发展起来的一种新的检查方法。经胸壁合适的部位插入胸腔镜,在电视的引导下,可对肺的周围病灶,胸膜上的病灶做活检,也可对纵隔肿大的淋巴纬做活检,因而对肺癌的确诊和正确分期有重要的作用,特别对胸腔.积液而胸腔穿刺抽取胸腔积液的细胞学检查显示阴性结果时,对进一步肯定诊断有帮助。

七)免疫学检查 如癌胚抗原增高等。

(八)磁共振成像(MRI) 为20世纪80年代发展起来的最新医学影像诊断技术,是根据自身组织器官对磁场反应强弱而形成的图像,是一种无害性检查。可以矢状、冠状、横断面三维扫描。其不足之处是对横膈附近可接近大肿瘤的小病灶发现不如CT,另外它也不能显示有钙化的肿瘤病变。

(九)同位素肺扫描 常用131碘、99锝、113钼作肺灌注扫描,国内也已采用67镓作同位素亲瘤扫描。前者对中心型肺癌较好,后者对周围型肺癌有较高的诊断价值。

(十)淋巴结活检 锁骨上淋巴结及前斜角肌脂肪垫切除活检为晚期肺癌检查、诊断技术。一旦有阳性发现,即放弃外科手术。

相关推荐

双侧胸膜增厚是不是肺癌
双侧胸膜增厚不一定是肺癌,肺癌常见CT表现主要是支气管的增厚和狭窄,以及其他如空泡征、结节征、支气管充气征以及钙化灶毛刺征等,胸膜增厚多提示曾患有肺部炎症,肺癌患者若合并有肺炎可能会出现双侧胸膜增厚的表现。胸膜增厚及粘连主要为结核性胸膜炎的后遗症,轻度胸膜粘连时胸壁可不变形,明显胸膜增厚和粘连时胸壁有明显的塌陷,胸廓和膈肌活动受限,肺组织被压迫萎缩,纵膈被拉向患侧。临床若见双侧胸膜增厚需予以重视,以免因纵膈变形而出现呼吸困难等症状,如果胸膜比较厚的时候首先可以考虑做穿刺,这样能取出活组织进行检查,如果穿刺非常困难,可以考虑做微创的胸腔镜下的活检来明确诊断,如果是肿瘤的话一般来说不会对称发作,很少同时出现双侧胸膜的累及。
语音时长 01:31

2021-07-09

74243次收听

02:19
肺癌血常规有异常吗
对于早期肺癌患者血常规可能没有异常的表现。但是对于中晚期的肺癌患者血常规有不同程度的各种异常,比如由于长期的癌肿的侵袭消耗体力,容易引起营养不良导致贫血。肺癌患者病情发展到终末期时导致血小板下降,进行化学治疗的肺癌患者会产生骨髓抑制,有的患者会出现白细胞、红细胞、血红蛋白下降,还会出现血小板的下降。所以不能简单的说肺癌患者他的血常规有没有异常,而是根据在肺癌的患者在治疗过程中,骨髓抑制有没有细菌的感染,病毒感染、贫血,还有血小板减少,这些都和治疗是相关的。
02:27
小细胞肺癌晚期骨转移有哪些症状
广泛期小细胞肺癌推荐化疗为主的综合治疗,有局部症状或伴脑转移者推荐在化疗基础上联合放疗或其他治疗方法。肺癌化疗原则:一、卡氏评分小于60分或ECOG>2的肺癌患者不宜化疗。二、白细胞小于3.0×10^9/L,中性粒细胞小于1.5×10^9/L,血小板小于100×10^9/L,红细胞小于2×10^12,血红蛋白小于80g/L的肺癌患者原则上不宜化疗。三、肺癌患者肝功能、肾功能异常,实验室指标超过正常值两倍或有严重并发症和感染、发热、出血倾向者不宜化疗。
02:05
肺癌饮食吃什么比较好
很多患者会问,肺癌一般要吃什么才好,可以从以下几个方面来考虑。一多吃具有增强机体免疫力,抗肺癌作用的食物,比如说薏仁,甜杏仁、菱角、牡蛎、海参,茯苓等。第二如果咳嗽多痰,应该多吃萝卜、芥菜、杏仁、橘皮,冬瓜皮或者冬瓜、丝瓜,桃、橙子、柚子等。第三如果发热可以多吃黄瓜,冬瓜、苦瓜,橄榄、桑葚、鸭、青鱼等,如果有咳血可以多吃青梅、藕,甘蔗、牛奶、茄子。第五如果要减轻放疗化疗的副反应,可以适当的吃绿豆、黄豆,赤豆、甲鱼、金针菇,建议每日进食水果、素菜,或者粗制的谷类。
转移性肺癌是什么
转移性肺癌是肺癌发生转移,肺癌可以发生到脑转移、骨转移、肝转移,甚至发生腹腔转移发生在远处部位的转移。发生转移后,就叫肺癌脑转移、肺癌骨转移、肺癌肝转移。还有是别的的肿瘤转移到了肺,这个也叫肺转移癌。比如乳腺癌发生肺转移,就叫做乳腺癌肺转移。比如原发部位是消化道,比如胃癌或肠癌,如果这些癌症发生到肺的转移,就叫胃癌肺转移或肠癌肺转移。不论是肺癌原发发生到别的部位,是别的部位原发转移到肺,在治疗时针对一个原则,都是针对原发癌的治疗,而不是针对转移癌来选药。举一个例子,肠癌如果发生肺转移,选药时是按肠癌的用药选择,而不是按肺癌用药选择。所以在发生转移时,要分清原发部位,分清转移的病理类型,要根据患者的具体检测情况,来选择相应的治疗方法。
语音时长 01:55

2020-03-20

61479次收听

治疗肺癌的好方法有哪些
治疗肺癌首选化学疗法,具体需要使用到长春新碱、紫杉醇以及阿霉素一类药物,且要采用联合化疗方法来控制癌变细胞发展。同时可以通过内服中药的方式调理人体机能,配合穴位针灸来达到补益肺气的效果。而具备手术指征时则最好积极做肺段切除术一类外科切除手术。
肺癌复发的症状
肺癌的复发,其实我们很多时候跟初发可能有一定的相似性,为什么这么说?可能相对而言来说,肺癌复发它也会出现一系列我们提到的以肺部为主要表现的症状,如咳嗽、咳痰、长期的痰中带血或者是一个胸闷、气促、呼吸困难等一系列肺部的表现。同时它会出现一系列的全身性的表现,比如说消瘦、乏力、体重减轻或者是肿瘤复发,或者是肿瘤转移以后,引起的一些远处的、脏器的一些症状。其实最多的表现可能是通过影像学来判断的。一般来说,我们可能在肿瘤的原发部位,除了之前原发的肿瘤以外,会在它的同侧或者对侧发现了这种团块阴影,经过我们的病理检测,可以确诊它有可能是一个复发的情况。
语音时长 01:14

2019-12-11

52583次收听

02:53
肺癌怎么预防
预防肺癌需要戒烟,避免接触有毒物质,治疗肺部原发病,定期体检。一、首先要戒烟,包括一手烟,二手烟。二、肺癌和接触一些有毒有害的物质,以及粉尘,空气的污染有关。三、一部分肺癌是由慢性肺部疾病引起,比如患者得了肺炎、肺部的结核,都要积极地去做原发病的治疗,把原发病治好才不会导致肺癌的发生。四、肺癌可能和遗传有关,如果家里有恶性肿瘤的亲属超过三位以上,或者直系亲属当中有肺癌的患者,肺癌的发生的概率可能会略有上升。每个人要选择健康的生活方式,同时要定期去医院做规范的体检。
肺癌靶向药能吃多长时间
肺癌的靶向药物的停药指征目前是如果出现了不可耐受的副作用或者是出现了疾病的进展,也就是说如果靶向药物的不良反应不大,可以耐受,同时它对于肿瘤又是能够控制,没有出现病情的进展,那么靶向药就是可以一直吃的。但是所有的药物都是有可能会出现疾病的进展,这与肿瘤的抑制性是密不可分的。因为肿瘤本身的成分是抑制的,其中它对于靶向药物敏感的那部分肿瘤都被抑制掉了,剩下来的那部分对于靶向药物不敏感,有可能会进一步的增殖,而这也是出现靶向药物耐药的一个机制。因此,在靶向治疗的过程中,是需要定期的复查来评价疗效的,如果发现他出现了耐药的迹象,要进行重新的靶点的检测来更换使用靶向药物。
语音时长 01:09

2019-07-10

62850次收听

02:09
肺癌早期微创治疗效果
对于肺癌早期的患者,通过微创手术进行治疗,可以使病人减轻痛苦,恢复快,并且创伤小。在肺癌早期,治疗要遵循越早治疗效果越好的原则。微创手术是90年代新发展起来的一个技术,它的优点是病人创伤小、痛苦轻、恢复快。肺癌微创治疗和传统的手术相比,通过科学实验,微创手术的五年生存率也等同于传统的开胸手术或者是优于传统的开胸手术。传统开胸手术要做一个30公分左右的大的切口,创伤非常大,病人恢复慢,痛苦也很大。现在肺癌的胸腔镜的微创手术,只有一个三公分的小口,从三个孔变成两个孔,现在单孔,一个三公分的一个单孔就可以把病灶切除,痛苦非常轻,而且五年生存率也是等同或优于传统的开胸手术。
肺癌晚期身体能按摩吗
肺癌晚期要是明确无骨转移及皮肤软组转移的情况下,如果患者身体情况比较好,可以进行局部按摩;如果肺癌发生骨转移,就不能进行按摩。所以,在进行按摩之前,最好先让医生检查患者的病情状况,决定是否能够进行按摩。
语音时长 01:16

2018-09-21

52893次收听

肺癌晚期气喘能活多久
作为我国发病率和死亡率最高的癌症之一,民众对于肺癌这种疾病一直有着深深的恐惧。实验检查表明,吸烟与肺癌的发生有一定的关系,并且开始吸烟的年龄越小,患上该病的概率也就越高。
肺癌晚期咳血是好是坏
患有肺癌的患者到了晚期就会出现咳血的现象,因此患者根据自己的身体情况来断定能够活多久。而这种病,在中期的时候也会出现这种症状,如果得到及时的治疗,就会使生命延迟,并且有效的能够控制病情,让患者通过治疗可以减轻疼痛。
支气管肺癌患者常出现什么症状
支气管肺癌的患者其实很多,而许多患者为了避免它对身体带来危害,所以会选择到医院做手术进行治疗。支气管肺癌患者常出现一些症状,有继发肺部感染,阻塞性肺炎,可以出现大量胸腔积液,多为血性胸腔积液,导致肺组织压缩,进而出现肺不张的情况。
肺癌放疗和化疗的区别
肺癌放疗和化疗的区别是什么?放疗和化疗,是肺癌的常见治疗手段,肺癌这种疾病对我们人类健康危害是非常大的,该疾病的死亡率很高,因此一旦发现务必及时进行治疗,放疗和化疗虽然有效,但是会产生很大的副作用,那么,肺癌放疗和化疗之间都有哪些区别呢?