经常在临床上看到患者来看病，牙龈下面长了一个包。这种包最常见的是以下几种情况，第一个是牙齿、牙根尖周围发炎，引起的根尖的脓肿、脓包。这种往往是因为牙齿有龋坏，龋坏进一步发展影响到了的牙神经，牙神经发炎以后导致了整个牙根的发炎，甚至牙齿根尖外面的炎症。这种炎症如果得不到及时地发现和治疗，会在牙根外面形成脓肿，经过破坏，破坏牙槽骨以后在牙龈下面形成脓包，这是临床上最为常见的。像这种情况首先要把脓包切开，进行引流、局部进行冲洗、消毒、直至里面脓液排干净。同时对牙齿来讲是要杀神经，进行根管治疗，彻底消除牙根外面的炎症，这样才能使脓包得到彻底的治疗。牙龈下面长包、长脓包第二个常见的原因是牙龈炎，牙周炎，就是牙龈和牙周的脓肿。这种往往是牙齿周围有细菌、菌斑、牙结石慢性的附着。这种不良的刺激物对牙龈长期慢性刺激也会造成炎症，造成感染，造成化脓，这种脓包也需要切开进行引流，引流结束以后对牙齿要进行牙周的洁治、刮治、甚至于牙周的手术治疗，彻底清除牙齿周围的不良的刺激物、细菌菌斑和牙结石，避免牙龈炎和牙周炎的发生。只有这些疾病得到治疗了，这种牙龈的脓包才能得到根本性的控制和好转。当然也有些其他的情况，比如有些智齿发炎的时候，反复发作的智齿冠周炎，可以在第一磨牙的颊侧形成一个脓包，这个称之为流注脓肿。像这种脓肿一般要进行切开、引流、冲洗。待炎症得到控制以后，一般建议拔出智齿，避免智齿炎症的反复发作，也就从根本上能使这种脓包得到控制。所以从以上的分析大家可以看，牙龈下面长脓包，一般都是因为感染引起的，感染的来源可以不同，可以使牙根发炎、可以使牙龈发炎、也可以邻近牙齿的冠周发炎。

牙龈炎是一种最常见的牙龈疾病。是由于牙齿表面牙菌斑引起来的，牙龈软组织非特异性的炎症，主要位于游离龈、龈乳头严重时可波及附着液。但并不累及牙齿周围及其深部组织。牙龈炎通常是由于局部的菌斑引起的，其他的情况还有牙齿错位，拥挤，食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素，也可促进菌班的堆积，从而引起或加重牙龈炎。除局部刺激因素外，全身的诱发因素，比如吸烟、高血压、营养因素、血液疾病、药物、激素等也可以加重牙龈炎症的临床症状。

保护牙齿应保持良好的口腔卫生，使用含氟牙膏，健康饮食，定期口腔检查，还有备孕前看牙医，牙齿健康要从娃娃抓起，适龄儿童进行窝沟封闭，及时修复缺失牙，避免相邻牙齿的伸长或移位。1、每天有效刷牙两次，并使用牙线或冲牙器清洁牙缝，牙周炎患者可使用牙缝刷。2、常规使用含氟牙膏，如果有牙本质过敏可酌情使用抗敏牙膏。3、合理规划膳食，保护牙齿，少吃粘性大的甜食，少喝碳酸饮料尤其是可乐。4、定期检查至少一年一次。5、备孕前检查治疗口腔疾病，解除隐患。6、从出生开始，家长就应为婴幼儿清洁口腔，儿童学习刷牙，帮助孩子尽早戒除口腔不良习惯，乳牙龋病应及时治疗。

牙缝如果变大了，很多人都觉得影响自己的美观，那要怎么样来解决问题，主要有两方面的想法。第一个就是通过一些修复体进行演示，就是咱们平时大家经常说的做个牙冠或者做个牙齿的贴面，就是增加牙齿的体积，通过修复体来关闭牙齿的间隙。另外一种情况就是可以通过正畸的方法重新排列牙齿，让牙齿排列得整齐。发生移动关闭间隙。相对来说，正畸的方法可能需要花的时间或者耗费的金钱可能相对来说都要更大一些。可能绝大多数的病人不是特别容易接受，这样的时候我们就还是尽量的采用修复的方法，通过做牙冠或者做贴面，就能简单地起到关闭牙缝的目的。从造成牙缝大的原因上来说，我们还是要尽量的保持我们的牙周方面的健康，尽量的不要让牙龈在严重的情况底下逐渐的退缩，造成牙缝的增大。

牙龈炎在进食以后，及时的清除掉残存的食物，并且用一些漱口水，对牙龈进行一种消炎保健，应该及早的治疗，进行定期的洗牙洁治。牙龈炎是一种常见疾病，其通常是由于牙菌斑或细菌堆积在牙齿上所致。未经治疗的牙龈炎，可能会发展为牙周病，可以对患者身心健康和生活质量，造成炎症的影响。牙龈炎较轻时不易发现。当出现以下迹象和症状时，需注意。一、牙龈发生典型的颜色改变，即鲜红色或暗红色的牙龈。二、牙龈变软，表面光滑发亮，质地松软脆弱，缺乏弹性，可能会触痛。三、刷牙或使用牙线时，牙龈出血是牙龈炎症状，最早期的体征之一。其出现时间，可先于牙龈色泽的变化。四、口臭。五、炎症或者是肿胀。部分患者的牙龈组织，在慢性炎症刺激下，可发生牙龈组织的炎症肿胀，甚至覆盖部分牙面。六、牙龈萎缩，长期反复的牙龈炎，可导致牙龈股的脓肿或感染，甚至牙齿脱落。长期牙龈炎，需要在牙科专业人士指导下积极治疗，同时矫正不良生活习惯。如果进行治疗，炎症会蔓延到整个牙周组织，导致牙齿松动脱落。出现牙龈症状以后，比如刷牙出血，咬硬物出血、牙龈发红或者口臭，现象，应该及早的治疗，应该进行定期的洗牙节制。并且在进食以后，及时的清除掉残存的食物。并且用一些漱口水，对牙龈进行一种消炎保健。