什么是脊髓型颈椎病?
发布时间:2020-08-2856355次浏览
脊髓型颈椎病,中医又称之为“瘫痪型颈椎病”。它由于其主要压迫或刺激脊髓而出现脊髓神经感觉、运动、反射与排便功能障碍,故称之为脊髓型颈椎病。从它的名称就可以看出,这种类型的颈椎病不是以疼痛、麻木、眩晕为主,而是以肢体的瘫痪为主要表现。具体来说,这种患者常常因为步态不稳、容易跌倒就诊,他们的表现:走起路来摇摇摆摆(形同醉汉),手足笨拙,不能做精细动作(如穿针、写字、雕刻等),下肢发紧,行走时足底有踏棉花的感觉,严重的患者甚至出现大小便困难,下肢瘫痪。
在病变影响到上肢或者下肢时,可出现肢体感觉减退或消失,甚至能检测到“髌阵挛”(下肢伸直,用力向下推动膝盖骨时,膝盖骨出现不自主的抖动)、“踝阵挛”(用力将踝关节向上扳起,踝关节出现不自主的抖动)等病理反射。
X片表现:以椎体后缘骨刺形成最为重要,另外,还可有生理弧度变小或椎间隙变窄,颈椎有移位,椎管直径变小等。
颈椎的磁共振检查可见:椎体后缘有类似“竹节样”的骨质增生,脊髓被压缩有“波浪样”压迹。
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右侧肩膀连着脖子的地方疼咋回事
这个情况由两种因素引起的,首先要考虑颈椎的事。因为颈椎发出神经支配,看看是不是由于神经根型颈椎病发出支配这个地方。还有一种情况,就是软组织,就是肌肉情况。这个地方有好几块肌肉,有斜方肌、菱形肌还有肩胛肌这几块,还有冈上肌、冈下肌,这一块肌肉情况的劳损,可以引起姿势不对,肌腱这个情况都可以。最主要的出来一些肿瘤,肿瘤那个地方也可以导致疼痛。还有一些炎性的其他的改变,就是化脓性感染这一类的情况。所以情况如果要是不重,一般情况,可能就是慢性的劳损引起的或者颈椎病引起的这种情况,倒问题不大,对症性的治疗就能够去处理了。如果要疼痛非常重,会持续或者明显地影响晚上的睡眠,这种情况一定要去找大夫就诊,搞清楚具体什么问题。可以做核磁看看,或者找个片子看看,就搞清这里头发生了什么问题。具体是哪块肌肉的问题,具体是哪个部位引起的情况,有针对性地去治疗。
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颈椎病可以通过保健体操改善吗
这个问题可以说是困扰病人很常见的一个问题,因为病人得了颈椎病之后,总想着通过比较积极的方法来使颈椎病得以改善,甚至是治愈。但是颈椎病就像全身任何运动型的疾病一样,得了病之后总的治疗的原则是靠养,而不是靠练,保健操不是养而是练,颈椎病以后颈椎有了毛病,这时候再让他做保健操,而平常的保健操都是大幅度的,肯定对于颈椎病是不利的。所以颈椎病,一般不要做大幅度保健操,小幅度的活动是有利的,大幅度是有害的。
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颈椎病会引起头昏吗
颈椎病会引起头晕比较少提出,但是该问题应该是比颈椎病引起眩晕更为常见的问题。颈椎病肯定会引起头昏,而且是经常引起头昏,比引起眩晕更为常见,而且经常是在眩晕之前出现的症状,在出现颈椎病引起的眩晕之后,头昏还会持续很长时间。病人应该对该问题有一个认识,出现症状之后,到医院看病才会有的放矢。而作为医生,也应该脑子里清楚该问题,颈椎病引起头昏是常见的,不要总认为头昏是不是脊柱外科的问题,去神经内科或耳鼻喉科看。所以,医生和病人都要对这个问题有一个初步的认识,有的放矢。
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颈椎病好治吗
颈椎病怎么治,好不好治,治的效果怎么样,要区别不同的类型。颈椎病一般分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型或交感神经型,治疗方法和治疗的效果都不同。比较好治,但是要通过手术治疗的两种颈椎病是神经根型和脊髓型颈椎病。只要做了手术,手术做的好,基本上都可痊愈。但普通类型的颈椎病,比如颈部僵硬、酸困、肩背部疼痛或者头疼、胸前区疼痛,一旦出现无法彻底治愈,但不代表不能够治的让病人能够正常生活、正常工作。一般通过保守治疗,不用手术,不用大的治疗,也能够维持到较能够接受的状态。
颈椎病检查做核磁好还是CT好
颈椎病检查一般做核磁还是比较好的,因为核磁可以检查颈椎周围的软组织、椎管、脊髓以及间盘,对于颈椎病的诊断有重要的作用。在核磁共振上可以看到间盘突出的程度,是否有椎管的狭窄,同时可以看到神经根以及脊髓受压的情况,还可以观察到椎管内黄韧带肥厚的情况。颈椎病检查核磁共振应该成为常规的检查手段,对于一些特殊的情况,比如由于颈椎后主韧带的骨化和钙化,造成的颈椎管狭窄导致的颈椎病,这时还需要再检查核磁共振的同时,做ct检查,因为ct能够很好的显示后主韧带的钙化和骨化,对于鉴别椎间盘突出或者后主韧带骨化,导致的颈椎病有很重要的意义。所以对于颈椎病,我们常规要进行核磁共振的检查。如果怀疑有脊髓型的颈椎病,这时一定要做CT的检查,来进行鉴别的诊断,以免影响手术方式的选择。
孕妇颈椎病如何诊断
对于颈椎病的临床诊断关系到正确治疗和患者的疾病恢复,其实有很多患者对于自己的疾病诊断不是很了解,怕麻烦不愿意就医,结果给自己的疾病造成了不利的发展严重的后果,尤其是对于孕期的妇女,那么,孕妇颈椎病如何诊断呢?下面我们就一起来了解一下吧。
孕妇患上颈椎病怎么治
生活的压迫使在中年人中常见的颈椎病也有出现在年龄小的人群中,这就不得不引起人们的重视。尤其是在颈椎病的高发期,如何治疗颈椎病最有效?是很多人心中的疑问,为了帮助大家解除心中的疑惑,我们请专家来为大家讲述关于如何治疗颈椎病最有效的知识,下面就一起来认识下吧。
搓脸摩头可治疗颈椎病
在进行搓脸摩头时,双臂和肩关节得到了运动,可有效缓解上肢乏力、麻木的症状。而对头面部的搓揉、按摩促进了头部血液循环,起到疏通经脉、畅通气血、调节大脑神经的作用,从而使头脑清醒,疲劳缓解,有效消除颈椎病引起的头痛、头晕症状。
颈椎病能治吗
颈椎病不光会导致颈椎脊髓以及神经根等部位受到压迫,还可能会刺激到邻近神经根部位,其危害性较大,但可治疗。目前在临床上,人们可通过应用中医疗法、微创疗法、推拿按摩疗法以及牵引疗法等方法治疗,患者应根据病情选择合适的治疗方案。
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颈椎病常见的症状有哪些
颈椎病患者可能会出现颈部肌肉强直酸痛、脖子疼、枕后部疼痛、上肢麻木无力、肌肉萎缩、肩膀疼痛、下肢功能障碍、走路无力、无力行走、走路偏斜、大小便功能障碍等症状。颈椎病的症状比较复杂,而且症状也比较多。颈部的任何问题如果影响到颈部脊髓,都可能会在患者身上表现出症状,比如颈部肌肉的强直、颈部肌肉的酸痛,或者老百姓所说的脖子疼等。如果损伤部位的神经往头部放射,就会引起枕后部的疼痛。如果疼痛往上肢放射,就会引起上肢的麻木、无力,甚至会出现肌肉的萎缩、肩膀的疼痛。如果影响了下肢,就会造成下肢的功能障碍,走路无力,两下肢没有力气行走或走路偏斜,以及大小便的功能障碍。
颈椎病治疗方法有哪些
颈椎病是当下特别容易出现的疾病,这个疾病特别常见,很多人都被折磨得痛苦不堪,大多数人都会想要治疗,因此一定要特别注意。颈椎病可以采用牵引法或者是理疗法等,另外也可以口服药物进行治疗。这些方法一定程度上都可以改善病症。
颈椎病头晕如何缓解
颈椎病头晕可以使用颈托制动,避免颈椎过度活动,还可以进行简单牵引来缓解。颈椎病的头晕一般首先要明确诊断,因为头晕的因素比较多,所以颈椎病的诊断可能是一个排除法的诊断。有把头的问题,眼睛的问题,耳鼻喉都排除掉。以前认为颈椎病头晕有两种因素:一、椎动脉型,二、交感型,现在根据统计主要是由于交感型。交感型一般是由于颈椎不稳定引起,一般颈椎不稳定可以刺激到颈部的交感神经,可以引起比如交感神经在椎动脉上分布比较广,如果交感神经兴奋可能会引起椎动脉的反应,引起椎基底动脉缺血,这样引起头晕,同时它还可以刺激到循环系统、消化系统、前庭系统这些产生相应的症状。如果出现这些症状比较重,首先急性期可以采取制动的方式,就是以颈托制动避免它过度活动。还可以进行简单牵引,颈椎病的牵引一定要很慎重。因为颈椎病的牵引如果牵引不当,也可能会产生不良的反应。再有比如做上位颈椎的心脏神经血液的封闭,还有硬膜外的封闭,但是也是需要非常慎重。如果通过上述保守治疗方法都没有效果,而且从影像学上确实考虑到有颈椎的不稳定,有矩形间盘突出这些症状,可以考虑手术,但一定要非常慎重。
预防颈椎病的方法
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