腰很累，最常见的原因就是腰背部肌肉劳损，或者称之为腰背肌筋膜炎，这种情况多见于青壮年人，尤其是经常伏案工作的人群。因为长期需要保持姿势，这种姿势就是身体前倾，腰部前屈，这个时候腰椎负荷是相当大的，需要腰背肌肉提供非常强大的肌肉力量，来维持这种姿势，久而久之的就会出现腰肌的劳损，局部发生无菌性的炎症，炎性代谢产物大量的堆积，乳酸代谢，就会导致腰部的酸痛、不适、迁延不愈。而这种腰肌劳损的患者，一般往往是在往前弯腰的时候，出现腰背疼痛症状的加重，而当腰部往后仰的时候，腰背肌肉放松，会感觉腰部疼痛的症状会明显改善，这是鉴别腰肌劳损，和椎间盘突出的方面。另外，常见的原因就是腰椎间盘，还有腰椎椎体，和椎间小关节突关节的退行性改变，这种情况一般多见于老年人。因为这是退行性改变，和年龄有关，随年龄增长，腰椎、椎体周缘和上下关节突之间就会出现骨赘的增生，会刺激周围的肌肉、肌腱，还有韧带结缔组织产生炎性，刺激腰椎间盘失去水分和弹性，突入到椎管内，刺激硬膜囊神经末梢，这些病理改变都会引起腰部酸胀、疲惫的感觉，尤其当患者腰部后伸时症状加重，更应该考虑到这种可能性。还有，就是瘦高体型的女性，或者有些为了减肥的目的，而过度节食的女性，腰部肌肉力量往往是很差的，也容易出现腰部的疲劳不适，需要加强腰背肌肉力量训练，来改善症状。

腰部肌肉劳损主要是腰部肌肉长时间过度的受力、牵拉或者腰部肌肉外伤以后治疗不彻底引起的肌肉痉挛、水肿，松弛度减弱情况，就会引起腰部有明显的酸胀疼痛，伴有晨起时有腰部发皱、僵硬、活动不灵活情况。所以出现腰部肌肉劳损以后，平时一定注意保暖，避免受凉，避免腰部过度受力活动，避免腰部外伤，以免导致腰部肌肉劳损加重。并且出现腰部肌肉劳损以后，可以行腰部针灸、理疗、推拿治疗，来缓解症状，疼痛明显是可以配合口服非甾体抗炎药物和活血化瘀药物治疗，来促进腰部肌肉劳损的恢复。症状减轻以后，平时可以加强腰背部肌肉力量锻炼，来缓解腰部肌肉劳损症状并且能够防止腰部肌肉劳损症状的复发。

站久了腰痛的原因有很多，常见的原因有以下几种：腰肌劳损、腰背部筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、第三腰椎横突综合症、腰椎结核、腰椎肿瘤、椎管内肿瘤、盆腔疾病、早期的盆腔炎症和肿瘤等。腰肌劳损：中年人多发，与长期保持一种劳动姿势有关，久站后腰痛明显，休息后可缓解。在疼痛区有固定的压痛点，在压痛点进行叩击疼痛反而减轻。腰背部筋膜炎：久站加重腰部的肌肉和筋膜的负担，致使疼痛加重。腰椎间盘突出症：突出的椎间盘刺激了外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经纤维引起腰痛，久站会加重刺激窦椎神经纤维，疼痛加重，可进行CT和磁共振检查。腰椎滑脱症：久站会加重相邻两椎体向前和向后的相对位移而出现腰痛。

腰肌劳损为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜慢性损伤性炎症。引发原因和治疗方法有很多。腰部长期反复过度运动及过度负荷，如长时期坐位、久站或从弯腰到直立手持重物、抬物、负重，均可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之导致慢性腰肌劳损。急性腰扭伤及长期反复腰肌劳损，治疗不及时、处理方法不当。慢性腰肌劳损与受凉或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。治疗方法：卧床休息，睡硬板床，切勿睡席梦思床垫。理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法。封闭疗法：有固定压痛点者，效果良好。主要用消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药，局部外用肌松药及镇痛药治疗。

腰肌劳损是一种慢性损伤性疾病，是不可完全治愈，可以控制症状，减少复发，根据患者病情，治疗时间不等。腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一，主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，休息后可减轻时轻时重，为临床常见病，多发病，发病因素较多。其日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成瘢痕、纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。腰肌劳损治疗有：1、避免过劳、矫正不良体位。2、适当功能锻炼。3、理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法。4、口服非甾体抗炎药。5、封闭疗法。