腰椎间盘突出症的诊治
发布时间：2020-08-2853124次浏览
腰椎间盘突出症的治疗主要包括手术治疗和非手术治疗，同时患者还应在日常生活中注意防护，以减少疾病的发生。
一、非手术治疗
1.早期腰椎间盘突出症，注意绝对卧床休息，大小便均不应下床或坐起，卧床3周后带腰围下床活动，3个月内不做弯腰动作。此方法简单有效，但是患者难以坚持。
2.药物治疗,需要在医生指导下使用。口服非甾体类镇痛药。对处于急性期的患者，需辅以脱水剂，可以消除神经根水肿。
3.物理治疗,对疼痛以及感觉麻木区域进行按摩热敷,使痉挛的肌肉松弛，可以缓解不适感，但要注意避免暴力推拿按摩。
4.牵引治疗，但是椎间盘突出巨大或者椎间盘脱出的病人，不能进行牵引，以免髓核脱落。
二、手术治疗
1.髓核摘除术。手术的主要目的是摘除突出的髓核组织等致压物，解除神经根的压迫，缓解腰腿痛等症状。
2.腰椎融合术。对于合并或术后可能出现腰椎不稳的患者可以考虑行腰椎融合术。
3.介入治疗。适用于比较年轻的患者，现在常用的是经皮激光椎间盘减压术，利用激光汽化部分椎间盘髓核，减低病变椎间盘的内部压力，解除对脊髓或神经根的压迫。
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腰椎间盘突出症发作
腰椎间盘突出在生活中是比较常见的。我想朋友们应该不是很陌生。因为腰椎间盘突出是近几年来的高发病，只是经常不太被人重视。朋友们有腰椎间盘突出的症状。就觉得是累着了，休息一下就没事。那么，腰椎间盘突出症发作症状有哪些?
腰椎间盘突出怎么牵引
腰椎间盘突出可以通过徒手牵引、利用自身的重量牵引、骨盆牵引。临床上腰椎间盘突出牵引方法很多：1.徒手牵引。两个人一个手拽着腋窝，一个人拽脚进行对抗牵引。徒手牵引方法不太常用，因为如果很壮的病人，很胖的病人需要很大的力量。2.是利用自身的重量牵引，比方病人吊单杠，自身重量牵引。3.骨盆牵引，推荐叫做骨盆牵引方法，骨盆牵引安全性高，比较简便。比较简便，操作起来比较好操作，第三个自己都可以操作。需要骨盆牵引带，需要绳索需要一个吊锤，吊锤五到十公斤左右，秤砣都可以。牵引时病人要平躺着，脚要抬高二十公分左右，让病人穿好牵引带开始牵引，一般牵引早中晚各一次，一次十五到二十分钟，牵引的重量在五到十公斤左右。根据病人的体重，体重越大牵引的重量越大，它牵引的目的其实是把椎间隙打开了，恢复椎间孔的这种高度。减少对神经根的刺激，从而减轻咱们的腰椎间盘突出引起腰疼，下肢疼痛或麻木这些症状。
腰椎胀痛是为什么
腰椎胀痛是慢性的软组织劳损，随着年龄增加或腰椎的负荷增加，软组织，肌肉、韧带不足够承担上半身的力量，会出现腰椎酸痛，这是慢性劳损。退变性疾病，如腰间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱，这些疾病的核心是椎间盘，椎间盘从20多岁开始退变开始变性，退变、变性就导致了整个脊柱的病理变化，比如关节突出、关节增生，导致了黄韧带的肥厚，刺激窦椎神经，引起腰椎的胀痛。老年性的骨质疏松，整个后背从颈椎胸椎腰椎都会胀痛，这是因为骨疏松引起或者骨代谢异常，正常的骨代谢一个所，如像一个水池的水一样，老年人进的少出的多，所以骨丢失比较多。青壮年是进的多流的少，会保持一个非常好的平衡。老年人破骨细胞代谢的太多，骨量保存不了，引起一个骨质疏松性引起腰椎酸痛。
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腰椎胀痛是怎么回事
腰椎胀痛临床上比较常见，主要由以下原因引起：第一，慢性软组织劳损，随着年龄增加腰椎的负荷增加，身体的软组织、肌肉、韧带不足以承担上半身的力量就会出现腰椎酸痛。第二，退变性疾病，如腰间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱，这些疾病的核心是椎间盘，椎间盘从20多岁开始退变、变性，从而引起关节突关节增生，黄韧带肥厚，刺激窦椎神经，从而引起腰椎胀痛。第三，是老年性的骨质疏松，老年人骨丢失大于骨保存，破骨细胞代谢增多引起骨量流失从而引起腰椎酸痛。
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腰间盘突出症怎么办
腰间盘突出可以根据突出程度以及部位采取保守治疗缓解症状，病情较为严重建议及时到医院选择手术治疗。首先需确定是否患腰间盘突出症，确定腰间盘突出程度、部位，通过医生仔细查体，根据突出程度引发的症状，排查是否存在疼痛、肌力减退、反射下降和功能障碍等。大多数病人椎间盘突出，80%病人都是通过保守治疗能够改善缓解。但如果保守治疗效果不佳，同时有肌力或反射下降、肌肉萎缩，或者是马尾神经损害导致大小便功能障碍或性功能障碍，这种情况医生会建议尽快做手术。
腰椎间盘有问题就一定要治吗
腰椎间盘出现问题并不一定需要治疗，对于轻度的腰椎间盘膨出患者来说，只要平时注意卧床休息、加强锻炼，且对局部不适处进行按摩的话，是可以很好控制症状的。但是对于腰椎间盘突出、脱出和滑脱的患者，为了避免症状进一步加重，则需要针对性的理疗，甚至是手术治疗。
腰椎间盘突出症怎么办
腰椎间盘突出症是目前来说比较常见的一类疾患，一旦发作，特别难受，所以很多患有腰椎间盘突出的患者会到处求医用药。如果有腰椎间盘突出症，需要观察治疗，通过合适的训练以及保护腰椎的措施来进行治疗和护理。
腰椎间盘突出怎么锻炼
腰椎间盘突出，可以通过一些功能锻炼缓解，比如说日常在家里，可以做一些挺腰的动作。每天倒走半个小时，也能够有效地锻炼腰椎，腰间盘突出患者还经常使用小燕飞，五点支撑的动作进行锻炼。另外仰卧抬骨盆、俯卧练腰等方法也很有效。
腰椎盘突出治疗
随着生活节奏的加快，腰椎盘突出变成了办公室白领的常见病。腰椎盘突出严重影响了我们的生活、工作。因此腰椎盘突出的治疗方法是很多人都比较关心的问题。腰椎盘突出的治疗方法有手术治疗和非手术治疗。
腰突病人应该静养还是锻炼
腰突急性发作期要卧床休息。卧床休息是腰间盘突出保守治疗一个很关键的治疗方式。卧床休息可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘内在的压力，同时会促进静脉的回流，可以促进神经根炎症的消失、消退。这样可以明显地缓解症状。所以在急性发作期肯定是要卧床休息，一般要绝对卧床休息。但是很多人做不到，但是还是要强调一定要好好的卧床休息。在腰椎间盘突出缓解期症状不是那么很明显的情况下，就要鼓励患者进行一些锻炼，尤其是腰背肌的锻炼，腰背肌锻炼可以增强脊柱的稳定性，减缓椎间盘的突出，可以控制突出。但是在缓解期要注意，第一要避免剧烈的跑跳，避免比如负重，尤其是弯腰负重这些动作，还要避免一些比如进行功能锻炼的时候，有些人喜欢去摸自己的脚尖，深蹲，长时间的蹲着摸脚尖，还有一些瑜伽动作，这些都应该注意避免。
腰间盘突出是什么引起的
腰间盘突出是椎间盘、纤维环、中板、关节突、韧带退变引起的。腰椎的退变相对比较早，18岁到20岁，腰椎间盘就开始退变，可能跟腰椎的活动度大、承受的力量大，加上不是太注意保护腰，经常弯腰干工作，但是一个自然的现象，再加上一些慢性损伤，工作、劳动的时候不正确的姿势都会引起。另外，腰部本身的一些疾病，腰椎的椎管发育不太好，关节突的畸形，还有腰椎滑脱这些都可以引起。慢性的损伤是最常见的，真正畸形损伤很少引起椎间盘的突出。
腰椎间盘突出术后复发怎么办
腰椎间盘突出术后复发如果明显压着脊髓、马尾或神经根要及时手术，如果很轻或者下肢症状不明显，以卧床休息为主，再配合其他保守治疗。要看复发的时间，做核磁或者ct，看复发突出的椎间盘大小。神经压久了，恢复起来非常困难。保守治疗是综合治疗，不是单纯某一种治疗，大部分还是能康复。
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腰椎间盘突出症按摩注意什么
如果患者出现腰疼，或者是腰腿疼的症状，就需要到医院，来进行明确的诊断，做一些影像学的检查。如果患者是有腰椎间盘突出症，就适合做推拿手法，患者可以进行相应的治疗；如果患者不适合进行按摩，是禁忌进行推拿治疗，如果在这种情况下，进行推拿治疗，可能就会出现更为严重的后果，甚至可以出现下肢不完全瘫痪等等的情况。但是，一旦病情出现恶化，患者产生疼痛加剧的情况，就应该避免坚持进行这类的治疗方式，会延误手术时机，增加患者的痛苦。其实，腰椎间盘突出症的患者，通过推拿和按摩的方式，只能够起到缓解的作用，不能根治腰椎间盘突出症。另外，如果推拿和按摩的人，对于腰椎间盘突出症缺乏足够的认识，往往可以加重病情，甚至造成事故。
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腰椎间盘突出的主要症状有哪些
椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见因素，通常病人表现为腰疼、腿疼、腿凉。一些老寒腿的病人椎间盘突出压迫一些下肢的神经血管，可能一条腿疼，一条腿凉，导致下肢神经血管病变，如脉管炎。所以腰疼、腿疼、腿凉、发木、发凉都是腰腿疼临床上最常见的症状。
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腰椎间盘突出症必须手术治疗吗
患有腰椎间盘突出症的病人会腰疼、腿疼、麻木、一侧的下肢行走困难，传统的治疗方式是手术治疗，如腰椎间盘摘除术。需要植入人工椎间盘或打入钢钉钢板固定。手术创伤较大。随着现代医学发展，可以通过影像定位的方式治疗。相对传统的切开手术会更安全有效。
