早期活动可避免关节强直
发布时间:2020-08-2859743次浏览
李先生因外伤致左侧肱骨骨干骨折,送往医院做了手术复位内固定治疗。术后医生发
现他左侧腕关节、手指下垂,伸展不能,考虑这是因为手术过程中桡神经受牵拉所致桡神经损伤(桡神经水肿),于是为他配置了特殊的夹板,将腕关节及手指保持在功能位,让患者主动进行患侧腕关节、掌指关节及手指的主动活动,尤其是腕关节的背伸,拇指的外展及肘关节、肩关节的活动,术后5个月,患者桡神经功能完全恢复,各关节及手指功能良好。
桡神经发自臂丛神经后束,是臂丛神经中最易受损伤的一支。当桡神经出现损伤时,可以因为损伤部位的不同,而影响不同的肌肉功能,表现为受损伤的肌肉运动功能障碍,如腕下垂、拇指不能向桡侧外展(即不能翘大拇指)、第2~5掌指关节不能伸直。桡神经的感觉支受损时,通常表现为第1、2掌骨间隙背面感觉缺失(虎口外)。
桡神经具有良好的再生能力,治疗后功能恢复的预后较好,腕下垂应给予腕背伸30°夹板或短臂石膏托,保持腕关节在功能位,并练习掌指关节及指间关节的活动,避免关节强直。
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小腿骨折能不能侧身躺着
在小腿骨折以后,其治疗方法分为保守治疗和手术治疗。对于比较轻的可以采取闭合复位,石膏外固定的方法。对于比较严重的可以采取切开复位,内固定的方式。要求患者在低负重活动一般有10~20公斤,其他活动和正常人一样,患者可以采取侧卧、仰卧,患肢在上方或者下方均可,如果行闭合复位,石膏外固定,这是一种非常坚固的固定。患者需要注意避免负重所导致的骨折断端移位,此时患者可以侧躺,但是侧躺需要在小腿下面垫一些支撑的材料,避免小腿负重所导致的骨折断端的移位。对于进行性的闭合复位石膏外固定的患者,一般不允许其负重活动,在4~6周以后有骨痂形成后,患者拆除石膏并且逐渐地增加负重活动量,然后去增加患者功能活动的状态,逐渐恢复患者的肢体功能活动,促进疾病的恢复。
骨折几年后痛正不正常
这要区别两种情况,一个是骨折愈合以后骨头本身疼不疼,再一个是骨头外面的软组织。如果是骨折愈合几年以后骨头还疼,这就不正常,肯定是有原因。是不是有骨髓炎或者是根本就没有达到完全愈合,可能是一种延迟愈合,或者是一种假融合、没有融合,骨端可能还有微动,这种情况是一种不正常的表现。但是多数病人关心的可能也不是这种情况,如果真正是不融合,在门诊医生是能够通过X光片看到的,这种情况也会告诉病人。病人可能真正注意的不是这个情况,而是在骨折以后完全愈合了还疼不疼或者疼到什么程度。任何骨折一旦发生了以后,不光是骨折这一种骨头损伤,周围的软组织,包括肌肉、肌腱、骨膜,很多组织都要发生损伤。这种损伤往往要疼痛持续好几年的时间,每到天气变化,天气变冷,或者是吹空调任何情况,只要是影响到这个部位,都会可能产生疼痛,这种疼痛相对来说也是很正常的。虽然疼本身不是好事,但是出现的疼痛是正常的,病人不用心存顾虑,不用形成思想包袱,放心好了。
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左侧桡骨远端COLLES骨折是关节内骨折吗
Colles骨折是指桡骨远端的骨折,骨折发生在桡骨远端的大概2~3公分位置的骨松质部位的骨折。骨折典型的症状是一个叫餐叉样畸形,一般诊断是不会累及到关节面的。因此桡骨远端骨折,大多数情况下可以采取手法复位和夹板或者是石膏外固定的一种方式,来去解决骨折的复位和固定的情况。对于有一些特殊的骨折,可能会累及到关节面的,这样的话可能就要进行关节面的复位,有的时候复位比较困难的,需要采取手术切开、复位内固定的方式,去解决疾病。
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压缩性骨折自己会好吗
压缩性的骨折多发生于胸段和腰段,出现胸腰椎的压缩骨折后,病人会有伤处的一些疼痛、活动受限,且在医生进行检查时,会发现相应节段有明显的叩痛阳性。出现椎体压缩骨折后,需根据患者椎体压缩的程度,进行患者治疗方法的选择。对于病情治疗较轻的,可采取保守治疗的方法,佩戴胸腰椎护具,然后选择一些活血化瘀镇痛的治疗方法,再卧床进行大概2-3周后,在支具保护下,可进行间断的下地活动。若患者的压缩骨折较明显,可采取经皮微创椎体复位或螺钉固定支撑复位的方式缓解疼痛,改善骨折的愈合。
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手掌骨折康复后会有后遗症吗
手掌骨折移位不明显,长度短缩不明显,骨折愈合了不会有什么后遗症,但如果骨折移位明显或者短缩明显,或周围粘连明显就会有后遗症。所以这个也是根据骨折的程度,骨折的移位程度,骨折的具体的部位,后遗症也是不同的。比如大拇指的骨折它很重要,维持了掌功能的大约50%,如果这个地方骨折了,不处理好很疼或者移位,或者手掌骨基底的骨折,老疼,因为你没法对掌,影响就大了,所以具体手掌骨里有5块骨头,每块骨头的骨折的部位不同,哪个骨头的移位程度不同,康复后的效果也不一样。
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外踝骨折要一直躺着吗
一句话,不需要躺着,一直躺着也不好。一直躺着,下肢血液循环不好,活动多了以后,血液循环才好。但是一定要注意一点,即便不躺着的时候,脚一定尽量有时间的时候,多举高一点,高于心脏平面,这样能够消肿。要老垂着,刚骨折了有可能肿。还有就是外踝骨折看程度,要是骨折了以后,做完手术了,要躺床上干嘛呢,稳定了就可以去带着支具走路了。不论部分负重还是全部负重,那也不需要躺着,可以去走了,即便不去走路,那也可以去自己下地拄个拐活动,都能够促进血液循环,减少血栓发生率,不需要一直躺着。
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骨折有哪些临床表现
骨折症状主要表现为:局部疼痛、肿胀感,伴有活动障碍,严重的患者可能伴随休克、全身发热、局部皮肤温度明显升高等症状,需要根据骨折轻重程度来决定治疗方法。骨折会导致骨髓、骨膜以及骨头周围的组织的血肿,软组织受到损伤,很有可能会导致局部骨头,出现裂纹移位,影响正常的生活和工作。骨折以后千万不要随意搬动或行动,尽早去医院检查和治疗,在治疗期间,适当注意多休息,减少活动量,适当把骨折部位抬高,有利于局部的血液循环;同时配合口服健骨、活血化瘀、利水消肿的药物,促进骨折的愈合。
骨折能治好吗怎么治
骨折是我们很常见的,在日常生活中,不管在大街上在学校在家里都可能由于一时的不小心造成骨折,我们知道骨折虽然不算是大病,但是对我们的生活却是很不方便,日常生活都需要别人的照顾,那么骨折能治好吗,要怎么治呢,下面我为大家分享下我的经验。
吃什么可以预防骨折
骨科疾病是多发病,如果疾病真的到来,不要害怕,更不要自暴自弃,在治疗过程中,除了积极的接受骨科医生的治疗,还要在日常生活中自我呵护,比如饮食方面,患者一定要多加注意,那么吃什么可以预防骨折?我们可以通过文章来了解一下。
月骨骨折后症状不易被发现
月骨形如一锥状体,其掌侧为四方形,背侧较尖,在X线侧位片上形如“新月”而得名。由于软骨本身无神经支配,故而月骨骨折后症状较轻,对于一些轻度骨折,在急诊时往往不易被发现。病人除有腕部肿胀、压痛外,于腕关节中立位握拳时,纵向叩击第三掌骨头可引起腕部疼痛,必要时应进行CT检查,明确诊断。
膝盖骨骨折怎么治疗
膝盖骨骨折想有效治疗,应进行复位,复位后可固定治疗,目前固定方法有很多可以,选择夹板固定或外固定支架固定,骨折后2~3个月可选择功能性锻炼,促进骨折恢复,希望需引起重视。
如何治疗脊椎骨折
治疗脊椎骨折时有许多方式,首先可选择西药治疗,另外可通过针灸按摩的方式,又或是选择卧床休息,如果病情比较严重,可以通过手术治疗,但是在选择手术治疗时需要了解,要是身体素质比较差,还是不要选择手术治疗。
骨折不愈合有什么症状
骨折不能吃什么水果
一般情况下骨折对水果无明显禁忌症,但是根据患者的不同病情决定是否需禁忌,骨折后对水果的选择有以下几种情况。第一,若患者为单纯骨折而无其他特殊合并症,如高血压、糖尿病、胃肠道功能正常的患者则一般无水果禁忌。第二,若骨折患者同时合并糖尿病,则不宜食用含糖分较为丰富的水果,否则容易引起血糖升高,从而影响骨折的愈合。第三,若骨折患者的胃肠道功能较差,则不宜多食凉性水果,如西瓜,否则容易引起腹泻,不利于营养的吸收,导致患者营养吸收障碍,从而影响病情的恢复。因此对于患者骨折后水果的选择要因人而异,因其是否有相关基础疾病而异。不能笼统的说哪种能吃,哪种不能吃。骨折后需摄取优质蛋白以及含钙丰富的食物,比如像鱼、虾、蛋、奶等以及均衡的维生素,复合维生素以及各种蔬菜水果。同时需要局部的屈伸,相应的肌肉屈伸,收缩舒张,以及适当的关节练习,进而达到促进骨折愈合的最终目标。
骨折后肌肉萎缩怎么办