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视网膜脱落检查的标准

发布时间:2020-08-2861910次浏览

视网膜脱落检查的标准有轻微震颤、裂孔。

在充分散瞳下,以间接检眼镜结合巩膜压陷、用裂隙灯、接触镜可检查出现网膜周边的情况。眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光而呈灰色或青灰色。

1、轻微震颤:表面有暗红色的血管爬行,隆起的视网膜宛如山岗起伏,隆起度而范围广者可遮蔽视盘,并有皱襞,扁平的脱离。如果不详细检查常易漏诊,黄斑区脱离时,黄斑中心凹呈一红点,与附近灰白色脱离的视网膜形成鲜明对比。

2、裂孔:在视网膜脱离中常可发现裂孔,寻找裂孔和手术封闭裂孔是治疗本病的关键。裂孔呈红色,周围视网膜呈灰白色,多见于颞上,其次是颞下,鼻侧最少见,锯齿缘部的裂孔,多在颞下或下方。裂孔也可发生于黄斑区或尚未脱离的视网膜。裂孔的大小及数目不等,可为圆形或马蹄形裂孔,也有条纹状。锯齿缘离断和形状不规则的,脱离的视网膜有时隆起度很高可将裂孔遮蔽。检查时可令病人改变头部卧位,也可包扎双眼,卧床1~2日,待隆起度减低时再检查。

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视网膜脱离的检查方法
视网膜脱离的检查方法最直观最重要的是散瞳检查眼底,明确脱离的范围、严重程度、有无裂孔或增殖膜的牵拉,这是最为快捷、最为便利的一种检查方法,医生可以通过双目检眼镜、前置镜来进行眼底的观察,必要时可配合压迫巩膜的方式,或者通过三位镜检查来检查眼底的周边部,查找是否存在裂孔,如果由于玻璃体混浊影响了对视网膜的观察,也可以通过眼部超声检查进行辅助。另外,屈光间质清的患者可以进行眼部OCT检查,该检查对黄斑区有个直观的观察,可以明确是否伴有黄斑区的病变,黄斑区如果有脱离,可表现为神经上皮层与色素上皮层分离;眼底血管荧光造影:可见视网膜下大量液体积聚、血管炎症、渗出。
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2020-02-10

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视网膜脱落怎么预防
视网膜脱落病因不同,预防方法也不同。有类脱落因视网膜有裂孔引起,裂孔因为年龄、高度近视、外伤造成,如果这种情况发生,检查视网膜,一旦发现裂孔,把裂孔用激光方法封闭住,一般就不会发生脱落。还有牵拉性视网膜脱落,因为视网膜前面有增殖性病变,或者是玻璃体,不断牵拉视网膜,一旦发现牵拉,尽早把牵拉解除。同时患一些可能造成增殖性视网膜病变全身病时候,积极有效治疗全身病,也可以预防视网膜脱落。还有一类视网膜脱落跟视网膜底下渗出性浆液或者出血有关。病变发生才能够发现,很难预防。
视网膜脱落的原因有哪些
孔源性视网膜脱离多见于老年人、高度近视、无晶体眼、人工晶状体、眼外伤等原因。牵拉性视网膜脱离多见于增殖性糖尿病性视网膜病变、早产儿视网膜病变、视网膜血管病变并发玻璃体积血以及眼外伤。渗出性视网膜脱离,主要有浆液性视网膜脱离和出血性视网膜脱离,两者均无视网膜裂孔,浆液性视网膜脱离,主要见于原田病、葡萄膜炎、后巩膜,而后者多见于湿性黄斑变性以及眼外伤。视网膜脱离主要是视网膜色素上皮与神经上皮的脱离,可分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。出现视网膜脱离时,要先确定属于哪种类型的什么脱离,针对病因进行治疗。
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视网膜脱离可以治愈吗
视网膜脱离是视网膜的色素上皮与视网膜神经上皮的分离,根据发病原因分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离及渗出性视网膜脱离。常见的临床表现有眼前黑影遮挡闪光感并逐渐增大,一般眼底检查及眼部彩超可以查出,对于其治疗根据患者网脱性质给予相关治疗,对于孔源性视网膜脱离,一般明确病情后给予相关处理,若只有裂空无网膜脱离,可给予激光封孔治疗,如果合并网膜脱离,可行玻璃体切除联合视网膜复位术,对于渗出性视网膜脱离,主要积极治疗原发疾病。牵拉性视网膜脱离,治疗在控制基础疾病同时,考虑行玻璃体切除手术治疗,所以对于网脱患者,要及时治疗,以免影响视力恢复。视力恢复与网脱时间、网脱范围及网脱部位密切相关。
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什么人容易视网膜脱落
近视度数较深、高度近视、中老年人、外伤、运动、遗传、患者本身眼底视网膜有问题,容易视网膜脱落。容易视网膜脱落的人群包括:1.近视度数较深,高度近视的人容易有视网膜脱落。2.中老年人玻璃体随着年龄增长会有变化,视网膜与玻璃体之间相对移动较多。有时候玻璃体后脱离会拽着视网膜出现视网膜裂孔,出现视网膜脱离。3.外伤运动,年轻人打球或者跳水等运动,造成眼睛的创伤而引起视网膜脱离。4.患者与遗传有关系。5.患者本身眼底视网膜有问题,结构不结实,容易引起视网膜脱离。
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为什么出现闪光感要警惕视网膜脱落
从医学上分析,出现闪光感是因为视网膜跟玻璃体之间相对的运动、牵拉或是视网膜局部有问题,它受到在外面的液体或者是牵拉的情况下出现闪光,出现闪光而有相对运动牵拉,会容易出现裂孔,所以出现闪光。出现闪光感要警惕视网膜脱落,患者出现闪光感,特别是短期内出现,要去专门的眼科进行散瞳检查,观察有没有视网膜的牵拉、裂孔,有无局部变性,有没有发生视网膜脱离的危险。如果检查没有发现,则不影响视力,可进行观察;若有问题,除了闪光出现视力下降、视野的问题,可能是真的出现问题,更应赶快来医院复查。
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高度近视会视网膜脱落吗
高度近视的人剧烈运动会发生视网膜脱落。视网膜脱落常见与近视有关,首先要预防近视发生,如发生高度近视,要避免剧烈的运动,如跳水或蹦极,尤其是头部的震动。对于高度近视大于600度以上的患者,定期到眼科检查眼底情况,减少视网膜脱离的发生,把损害控制在最小范围内。
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视网膜脱落手术后注意事项
视网膜脱落手术后病人要合理膳食,注意劳逸结合,保持大便的通畅,避免重体力劳动。按时吃药,及时复查。视网膜脱离是眼科的常见病,也是致盲的主要眼病之一,视网膜脱离手术方式分外路和内路两种。视网膜脱落手术后还是需要一些眼睛护理方法,这样才能更好的恢复眼睛。
视网膜脱落前兆症状
视网膜脱离的人都会有不同程度的近视,脱落前其中的一个症状就是会出现闪光,眼前有飘动的小黑影,会有不同程度的视力下降等。如出现上述情况,需要高度重视,去眼科医院做进一步检查及时采取治疗,防止病情进一步扩散。
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视网膜脱落严重吗
视网膜脱落如果在早期没有发现或处理不及时,视网膜脱落会发展影响黄斑区,视力会受到很大程度的影响。视网膜脱落一定要高度重视,尽快就诊,及时的治疗。如不治疗或治疗不当,会引起视力不同程度的受损,甚至还会引起眼球萎缩,最后导致失明。
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