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血管性偏头痛如何治疗

发布时间:2020-08-2854820次浏览

偏头痛是一种神经血管性疾病,这种疾病在日常生活当中比较常见,男女发病比例大概是一比三左右,在我们人类当中大约有少数的人曾经或者是正在患偏头痛这种毛病,而且此病具有一定的遗传倾向,经常表现出家族性发病,偏头痛发病之后病人会感觉到头痛,同时还不会伴有恶心呕吐的现象,那么血管性偏头痛如何治疗?

轻-中度头痛:用偏头痛特异性治疗药物。不推荐常规用于偏头痛的治疗,

中-重度头痛:可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状,部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDS反应良好者,仍可选用NSAIDS。①麦角类制剂:为5-HT1受体非选择性激动剂,药物有麦角胺和二氢麦角胺,能终止偏头痛的急性发作。可能通过收缩脑血管、抑制周围神经和“三叉神经颈复合体”二级神经元的神经痛觉传递,进而发挥止痛作用。大量长期应用可引起高血压和肢体缺血性坏死。以上两类药物具有强力的血管收缩作用,严重高血压、心脏病和孕妇患者均为禁忌。另外,如麦角类和曲普坦类药物应用过频,则会引起药物过量使用性头痛,为避免这种情况发生,建议每周用药不超过2~3天。

伴随症状:恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状,也是药物常见的不良反应,有烦躁者可给予苯二氮类药物以促使患者镇静和入睡。

偏头痛是一种比较常见的神经科的疾病,一旦不幸患上这种疾病那么对于患者身体的伤害是比较大的。很多人可能也知道一旦不幸患上这种疾病那么治疗是比较困难的。所以在平时一旦发现病因要及时治疗,及时用药。

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偏头痛的早期症状有哪些
偏头痛早期症状主要为:视觉异常、躯体感觉异常,很少出现头痛。
什么是偏头痛
偏头痛指的是头部的一侧或双侧的中、重度搏动样剧痛,患者不能进行日常工作和生活,疼痛时间在四到七十二个小时。在疼痛发作前,患者会有视物变形、视物模糊、视物发花等先兆表现。在疼痛发作时,患者会有畏光、畏声,甚至恶心、呕吐等现象。患者喜欢在安静的、昏暗的小房间内休息,休息数小时后偏头痛就会缓解,但会反复的发作。偏头痛的病因并不明确,可能有一定的家族史。偏头痛多见于中青年女性,有百分之六十患者会有家族史,当然也与患者的一些不良的生活方式有一定关系。比如患者有的在进食巧克力、奶酪、柠檬、柑橘以及葡萄酒、红酒这些食品时会诱发偏头痛发作,有的偏头痛与女性的月经期有一定关系,当月经期来临时疼痛会明显发作,当妊娠期或绝经期后偏头痛就会明显减轻或甚至就不发作了。有患者与过度劳累、剥夺睡眠等都有关系,所以偏头痛的具体病因也不明确。当偏头痛发作时可以首选一些药物,比如轻、中度疼痛时可以选择为载体的消炎药,包括尼美舒利、布洛芬、芬必得等口服。当中、重度疼痛发作时,可以选择麦角胺咖啡因或曲普坦的药物来缓解症状。如果患者疼痛发作比较频繁,可以选择一些药物,比如新德安、西比灵等预防发作,总之偏头痛是属于血管性的问题,但具体病因并不明确,当疼痛发生时不建议患者盲目口服止痛药物,先建议患者就诊于神经内科,进行病因的查找以及确定的诊断,如果能够确定偏头痛后,给予相关的药物治疗,同时改善不良生活方式。
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偏头痛会自愈吗
偏头疼有的有自愈趋势,但也有一部分偏头疼患者是不能自愈。偏头疼是一种反复发作的搏动样头疼,好发于青年女性,部分病人有明显的家族史。偏头疼病人随着年龄的增长,发作的频率和程度减轻,因此偏头疼有自愈倾向。但是有些偏头疼症状比较严重,每个月发作15次以上的慢性偏头疼,还有偏瘫型偏头疼、眼肌麻痹性的偏头疼,都对患者造成损害,自愈的可能性就相对小一些。也有一部分的偏头疼,随着年龄的增长,头疼的频率还会增加,还有一些部分病人偏头疼,疼痛症状没有,但转换成头晕,叫前庭性偏头疼。患者在年轻的时候出现偏头疼典型的偏头疼发作,经过十年二十年,患者出现反复的头晕,伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐,对于这类患者,自愈的可能性就会更小。这类患者应该积极的按照偏头疼进行相应的治疗,给予盐酸氟桂利嗪或局部坦类的药物对症处理。
偏头痛性眩晕能治好吗
偏头痛其实很容易就会导致眩晕的出现,要想有效达到治疗的效果,可以直接选择药物治疗,静脉补液的方式,如果病情比较轻微也可以选择常规的治疗,基本上是不容易会导致病情恶化。相反还能够有效控制病情,减少反复发作的几率。
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头疼怎么缓解
缓解头疼的方法有以下方面:第一,避免引起头疼的易患因素,比如禁茶、禁咖啡、禁熬夜、玩通宵等;第二,在日常生活中患者要舒缓心情,不能疲劳;第三,头疼的时候可以选择非甾体类、安定类或改善血管活性的药物;第四,体育锻炼,比如跑步、快步走等方法。
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偏头痛的原因
偏头痛与遗传史,致痛因素以及月经有关。一、偏头痛常常有遗传史,做诊断时,询问家里有没有偏头疼的患者。二、偏头痛有很多致痛因素,如长期喝咖啡,晚上又喝茶,爱吃巧克力等易患因素。三、偏头痛跟月经有关,呈周期性。
偏头痛手术后会不会复发
偏头痛手术之后的患者一定要注意避免诱发偏头痛的诱因,因为治疗偏头痛就像修车,如果修车之后使用车的时候不好好保护,一样会再次发生故障,偏头痛的手术治疗后一样是这样道理。偏头痛的患者在治疗完之后,应该避免熬夜、饮酒、疲劳,包括吃奶酪等容易诱发偏头痛的因素,注意避免后就会大大的减低偏头痛再次发作的几率。还有的情况是偏头痛患者发作的部位比较多,但是他最开始只表现出来一个部位的疼痛,其他部位并不是没有问题,只是其他部位相对轻一点,被主要疼痛的部位掩盖了,所以偏头痛的患者在治疗完主要部位之后,会感觉到其他的部位也出现疼痛。这个情况下,是可以再次通过手术进行治疗的。
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什么是显微手术
显微手术也叫显微血管减压手术,手术主要是根据偏头痛的发病机制进行。手术的原理就是找到压迫点,解决掉血管压迫神经的关系,把神经进行保护,这就是显微血管减压手术。一般认为偏头痛是因为头皮上的血管与神经有压迫的关系,所以才产生了偏头痛。压迫是一个前提条件,但并不是有压迫患者就一定会持续疼痛,在偏头痛发作时,血管会扩张或者收缩,释放出比如五羟色胺或者一些致痛物质在压迫段刺激到神经,进而诱发偏头痛的发作。
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偏头痛的原因
偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现。目前,其发病的原因和发病的机理不是很清楚,可能与一些因素有关系,1、遗传性,60%的患者有一定的遗传性;2、跟内分泌和代谢的一些因素有关,像女性就可以发病率比男性高,在月经前或者月经期、月经后,都可能诱发偏头痛。还有她绝经以后,部分患者头痛、偏头痛可以缓解或者是减轻;3、与吃一些食物有关,如红酒、巧克力等等,也可以诱发偏头痛;4、睡眠节奏的改变,由于有些人在周末他可能诱发,有些人在假期他完全放松了也可能诱发,还有有些人睡眠太多也可以诱发;5、精神心理压力,也是非常常见的一个诱发因素,焦虑、抑郁这些症状都可以导致偏头痛的发作;6、气候的影响,像气压和气候的变化都可能,因为天气变冷了以后,也可以导致头部的血管痉挛,也可诱发偏头疼。