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胆结石要怎么治疗好

发布时间:2020-12-1025806次浏览

患有胆结石要怎么治疗好呢?由于胆结石是一种比较常见的疾病,所以在医学上治疗胆结石的方式还是比较多的,其中药物治疗的方式最为常见,但具体该如何去治疗还是需要看患者的具体情况来决定,那么患有胆结石要怎么治疗好呢?

1、中药治疗胆结石

中医中药对于胆结石疾病的治疗会有相对比较理想的作用,中医认为胆结石疾病的形成往往都与胆肝相关,胆依附于肝,胆与肝气的运行和脾胃吸收食物精华,有排泄浊物功能。中医中药对于胆结石疾病的辅助治疗效果是相对比较理想的,并且,在饮食上也应该高度警惕,比如,应该注意避免饮食不节,或暴饮暴食等。

2、体外超声波碎石

体外超声波碎石是现在临床上治疗胆结石疾病的新技术,临床数据显示,大多数的胆结石疾病的患者,在平均经1-2年的治疗的情况下,治疗效果是相对比较理想的,但也要注意警惕的是,也有部分的患者会出现复发的可能,这种治疗方法会有一定的缺陷,选择上应该慎重考虑。

3、饮食疗法

任何一种结石疾病的患者,在平时的饮食上都应该有足够的重视,一般来说,都是要注意饮食卫生,主要的目的就是在于要避免寄生虫感染的情况出现,在平时的饮食结构上,一般都是建议以进食低脂肪饮食为主,可以适当的多吃食新鲜蔬菜、水果等。除此之外,在平时应该慎食蛋黄、鱼、甲壳类动物。

4、最佳治疗方法

肝管结石分为肝外胆结石和肝内胆结石,对于肝外胆结石的治疗方法来说,是保持手术来治疗为主。而在手术的过程中,需要尽可能将肝外胆的结石完全取干净,避免留下任何后患,同时在术后要保持胆汁的流畅通顺,来预防胆管结石再次复发。如今治疗肝外胆结石的手术方法比较多,常见的有胆肠吻合术和微创保胆取石术,具体的治疗方法,还要根据患者本身的症状来选择。

与肝外胆结石比起来,肝内胆结石的病因更加复杂,但是大部分患者都与肝内感染和胆道的蛔虫有很大的关系。如今医学上治疗肝内胆结石的方法与肝外胆结石的方法大部分都是相同的,但是肝内胆结石却需要更全面的治疗手法,因为大部分五十岁以上的肝内胆结石的患者都很有可能有肝胆管癌的可能性。

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没有症状的胆囊结石没有充满胆囊且胆囊壁又不厚,没有必要对结石进行治疗。当结石明显的影响胆囊功能,比如结石接近充满胆囊或者结石反复诱发胆绞痛、胆囊炎时,应该积极考虑进行手术来切除胆囊。另外,选择应用中药或者溶石的药物进行控制,但是绝大多数患者其实对于结石的控制效果并不是非常的理想。所以,对于没有症状不需要手术的患者,定期复查就可以,而对于有明确症状或者胆囊失去功能的患者,应该首选手术治疗。
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胆结石的症状表现轻重不一,临床中有绝大部分胆结石患者,可能并没有什么特殊的临床症状表现,患者往往是在常规体检或者是在一些健康体检时,发现有胆囊结石或者是胆管结石,患者本身并没有一些不舒服的症状。临床中,一般胆结石引起的症状主要是继发于胆管结石或者是结石性胆囊炎,主要表现为右上腹部疼痛、恶心、呕吐,严重时会放散至肩背部疼痛的特点。有时造成的肝功能损害会表现为皮肤、巩膜发黄、发热,甚至比较严重的胆管结石堵塞引起胆道梗阻,引起尿色发黄,甚至出现白陶土样的一些粪便,这些都是比较严重的胆结石表现的症状。因此胆结石一旦有比较明显的症状出现时,一定要及时到医院采取完善相关辅助检查,选取合适的治疗方案。
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胆结石会复发吗
胆结石的复发几率比较高。用中医理论解释,胆结石病因叫胆病从肝,是指在患者身上本身就存在容易长结石的胆汁,它的胆固醇含量偏高,这种胆汁容易形成胆固醇的结晶以及结石。单独地去处理胆结石,往往会造成结石被处理,但是胆汁的性状和成分并没有改善,所以容易再次形成结石。因此,除了用手术摘除胆囊结石以外,还要注意饮食,减少油脂摄入,并服用中药改善胆汁性状和成分,减少结石的复发。如果不应用药物,它的复发几率是比较高的。
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胆结石的最佳治疗时间
胆结石在胆囊内可以存在相当长的时间,而没有任何症状,如果我们通过影像学检查判断胆囊大小形态功能正常。胆囊结石处于静止性状态,这种情况不需要任何治疗,定期检查就可以,症状轻微的是指胆囊结石刺激胆囊壁形成的慢性炎症,或者是合并消化道,包括上腹部不适,肝区隐痛,恶心、嗳气、消化不良等症状,可以成为慢性胆囊炎,这种情况建议通过严格的饮食控制。同时配合消炎利胆的药物改善胆囊功能,这种情况越早知道越好,如果说胆囊结石合并了急性胆绞痛,急性胆囊炎,甚至是胆管结石,胆管炎,梗阻性黄疸,急性胰腺炎等严重的并发症,那么这种情况就建议尽早的手术治疗,当然,手术时机是和病人的体力状况严重是否控制,以及,医院的技术水平,我们可以选择微创手术,也可以选择开腹治疗。
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胆结石排石方法
胆结石的排石方法可通过保守疗法以及手术切除的方式进行排石。胆囊结石没有很好的排石方法,也不提倡胆囊结石进行排石治疗。保守疗法适用于没有明显临床症状的胆结石患者,可以使用消炎利胆的药物来进行开始。如果结石大于3CM,或者合并有其他的疾病,如糖尿病,胆息肉,胆壁钙化等。应该通过手术切除的方式进行排石。如果出现胆结石的急症影响到日常生活,应该及时的就诊。可能跟泌尿系结石有所混淆,泌尿系结石可以通过吃药物、多喝水、碱化尿液等方法使小的结石随着尿液来排出体外,泌尿系结石可自愈,但胆结石不同胆结石没有很好地排石方法,包括很多年前几十年前适用的碎石排石的方法等,在外科临床上是不提倡的,一旦胆囊结石碎掉被排到胆总管里边,会形成胆总管结石,胆总管结石的危害性比胆囊结石更严重。
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胆结石手术后的饮食注意事项
肝胆结石形成原因大部分是胆盐的沉积引起的,而胆盐沉积和我们不规律的生活,不规律的饮食有关系。胆囊手术后因为有全麻的刺激,胃肠道常常还属于麻痹状态,所以术后第一天可以少进一些温水,让胃肠道有个适应的过程。第二天下午,可以喝一些流质的米汤,纯流质的食物,第三天开始从逐渐过渡到软食、清淡饮食,特别要注意忌高油高糖的食物,因为这些食物对于胆道系统的负担比较大,术后饮食不当,会出现腹泻甚至腹痛的表现。胆囊结石手术后的饮食,关键在于清淡饮食的循序渐进。
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