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最全的心衰护理攻略

发布时间:2020-12-1026237次浏览

心衰是一种在我们平时生活中都非常常见的心血管疾病,但是好多人不是特别了解这种病如何护理和治疗,给自己的身体造成了很大的麻烦,下边给大家介绍一下最全的心衰护理攻略,希望可以提供一些帮助。

用药护理:

(1)血管紧张素转换酶抑制剂:主要不良反应包括干咳低血压和头晕等。用药期间需监测血压、血钾水平和肾功能,避免体位突然改变。若病人出现不能耐受的咳嗽或血管神经性水肿应停止用药。

(2)β受体阻滞剂:主要不良反应有液体潴留(表现为体重增加)、心衰恶化、心动过缓和低血压等,应注意监测心率和血压,当病人心率低于50次/min或低血压时,应停止用药并及时报告医生。

(2)利尿剂:使用利尿剂时记录尿量,观察有无低血钾、低血压和少尿等表现。需注意的是,非紧急情况下,利尿剂应用时间宜选择日间,避免夜间排尿过频而影响病人休息。袢利尿剂和噻嗪类利尿剂主要不良反应是低钾血症,易诱发心律失常或洋地黄中毒,故应监测血钾。

(3)洋地黄类:使用洋地黄类药物时要注意观察心电图的变化,可及早发现洋地黄中毒表现。若患者漏服地高辛,则再次服药时不要补服,以免剂量增加而至中毒。

(4)血管扩张剂:应用血管扩张剂时注意监测血压。应用硝普钠时应避光,每4到6小时更换药物一次,以免影响疗效。同时监测血压变化,防止低血压的发生。

健康指导:

(1)用药指导:

输注药物时,告知患者不可随意调节滴速;告知患者及家属所服药物名称、剂量、用法、作用与不良反应;指导患者按时用药,不可随意停药或减量,以防疾病复发或加重,也不可随意加量,以防药物中毒医|学教育网整理;告知患者洋地黄中毒的相关症状,每次服药前应先数脉搏,若脉搏<60次/min或出现其他心律失常时应暂停服药,及时就诊。

(2)饮食指导:饮食宜低盐、清淡、易消化、富营养,每餐不宜过饱。

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心衰怎么才能治好
急性心衰,通常需要住院治疗,积极控制和消除各种诱因,及时矫正基础心血管疾病。慢性心衰患者需要综合管理。药物是慢性心衰治疗的基础,如果没有禁忌证,指南建议尽早启动“新四联”治疗。此外,还可以在西药常规治疗基础上,加用中成药麝香保心丸,可改善临床症状,增强活动耐量,提高生活质量,还能改善患者的长期预后。对于药物治疗效果不佳者,可能需要采用非药物治疗手段,改善心功能,预防猝死。
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心衰可以吃利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂、强心药、硝酸酯类药物或重组人脑利钠肽、多巴酚、多巴酚丁胺、抗心律失常药物。心衰治疗是系统过程,不是单用某一种特殊药物就可以改善,而且急、慢性心衰,采取治疗措施也是有差异,慢性心衰无症状期,主要能逆转心室重构药物治疗,比如血管紧张素转化酶抑制剂,是第一个被证实能够改变心力衰竭自然进程药物,主要作用就是延缓心室重构,降低心衰患者死亡率,如果对血管紧张素转化酶抑制剂不耐受或者有禁忌症,可以混用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,再一个就是β受体阻滞剂。慢性心衰有症状期,可以选用利尿剂,降低心室充盈压或心室室壁张力,降低心脏负荷,降低延缓心室重构,也可以加上血管紧张素转化酶抑制剂和β受体阻滞剂,再就是可以根据患者病情,选用强心药,改善心肌收缩率,降低心率,硝酸酯类药物,可以改善急性心衰患者呼吸困难症状,长期使用治疗心衰,其药物如重组人脑利钠肽、多巴酚、多巴酚丁胺等,也可以根据具体病情选用,如果有心律失常,应该选用抗心律失常药物,急性心衰都是病情比较重,需要到医院做综合治疗,不能只依靠某种药物来改善。
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