博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

室间隔缺损的鉴别怎么诊断

发布时间:2020-09-1660430次浏览

室间隔缺损的鉴别诊断方法是怎样的呢?室间隔缺损的鉴别诊断对很多人来说都是非常复杂的,只有资深的专业医生才能做好对室间隔缺损的鉴别诊断,下面让我们一起来了解一下室间隔缺损的鉴别诊断方法是怎样的。

1、原发孔缺损与室间隔大缺损是比较不容易鉴别的,尤其是伴有肺动脉高压者,原发孔缺损的杂音较柔和,常是右心室肥大,在伴有二尖瓣分裂导致左心室肥大,心电图常有P-R间期延长,但最可靠的是心导管检查。

2、漏斗部型的肺动脉口狭窄,杂音一般都会在胸骨左缘第3、4肋间听到,所以比较容易与心室间隔缺损的杂音相混淆,但前者X线检查示肺循环不充血,肺纹理稀少,右心导管检查可发现右心室与肺动脉间的收缩期压力阶差。

3、在晚期患者伴有发绀者,应与其他发绀型心脏病如法洛四联症,大动脉错位伴有室间隔缺损等先天性畸形相鉴别,主要靠病史,肺动脉瓣区第二心音的高低,肺纹理多少和心电图变化等,必要时左右心导管检查和心血管造影检查。

有两种情况不容易鉴别,一是高位室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂和关闭不全者,易与典型动脉导管未闭混淆,前者杂音为双期,后者为连续性,前者主动脉结不明显,后者增大,二是动脉导管未闭伴有肺动脉高压,仅有收缩期震颤和杂音者。

室间隔缺损的鉴别诊断方法是怎样的呢?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了,希望以上内容能对大家有所帮助。

相关推荐

室间隔缺损3mm严重吗
室间隔缺损三毫米,在缺损的一个分类当中分型它属于一个小缺损。一般来说小缺损它的预后是比较好的。可能左向右分流量也会比较少,对方式结构的影响的也不会很大。另外肺循环血量的增加也不会很多。这一部分的病人,可能生长发育的影响也不会很大。所以像这种缺损,一般来说治疗就是以随诊为主,成年之后看分流量的一个情况。但是在日常当中,还是要关注比如说儿童,尽量的要避免感冒,或者是活动量很大。因为一旦感冒之后减少,可能这种分流量会增加。包括活动量过大的话,分流量也会增加,会增加只有缺损的一些相应的临床症状。
语音时长 01:09

2021-05-12

87218次收听

室间隔缺损如何防治
室间隔缺损如何防治呢?室间隔缺损防治的方法是很多患者们都比较关注的,毕竟这种疾病一旦出现不仅危害严重,在进行治疗的时候也要面临着很多的困难,只有做好预防才能避免危害的出现,那么室间隔缺损如何防治呢?
室间隔缺损怎样护理
室间隔缺损怎样护理呢?家中如果有小孩患上了室间隔缺损疾病,做家长的是非常担心的,除了积极治疗以外,家长们还需要学会对患者的护理,下面让我们一起来了解一下室间隔缺损怎样护理。
得了室间隔缺损后如何护理
得了室间隔缺损后的护理方法有哪些呢?得了室间隔缺损后的护理方法有很多,只是有很多人都不知道,另外还有非常多的人根本就不重视室间隔缺损后的护理,这是不对的,下面让我们一起来了解一下得了室间隔缺损后的护理方法有哪些。
室间隔缺损患者需要注意什么
室间隔缺损患者的注意事项有哪些呢?有些室间隔缺损患者在患病以后,还像生病以前一样,无所顾忌,该吃的吃,该喝的喝,根本就忘了自己是一个病人,其实这是很危险的,下面让我们一起来了解一下室间隔缺损患者的注意事项有哪些。
去哪个医院治室间隔缺损好
去哪个医院治室间隔缺损好呢?室间隔缺损这种疾病的治疗往往以手术为主,但是要知道手术治疗疾病有一定的风险,也需要医生们掌握较高的医疗技术才行,因此选择正规的医院很重要,那么去哪个医院治室间隔缺损好呢?
室间隔缺损遗传吗
经常会有一些室间隔缺损的患者到门诊就诊,患者想知道自己有了室间隔缺损,其孩子会不会也会得室间隔缺损。首先室间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病的类型之一,如果母亲有室间隔缺损,研究发现,患者的孩子会得室间隔缺损的机率,会比其他正常的孩子稍微高一些,但高的程度并不是特别多,如果有了室间隔缺损,患者也不必过于紧张和焦虑。这只是一项危险因素,所以患者一定不要紧张,也不必焦虑,带着孩子到正规的儿童医院或者是心内科、专科进行就诊,去进行超声的筛查。如果早期诊断进行早期干预,无论是外科开刀进行修补,还是内科通过股静脉的路径进行微创的介入治疗,效果都是非常好的。所以有先心病的妈妈不必紧张,父母有了孩子之后,早期的积极的筛查,即使有了室间隔缺损或者一系列的先天性的心脏病,患者也不必过于的紧张,到正规的专科去就诊,早期的干预,一定会取得非常好的治疗效果。
语音时长 01:35

2020-02-27

55733次收听

02:36
肺动脉闭锁合并室间隔缺损怎么办
如果有肺动脉闭锁合并室间隔缺损,不能够通过内科微创介入不开刀的封堵手术解决,医生需要开胸完成手术。首先要打开闭锁的瓣膜,同时对患者室间隔的缺损进一步修补,如果能早期发现进行积极有效的干预,效果应该是比较理想的。如果没有及时发现,效果可能会很差。简单的先天性心脏病,包括有房间隔缺损、室间隔缺损,还有一些先天性的心脏病患者可能同时合并有结构、瓣膜的问题,则称为复杂的先心病。先天的肺动脉瓣闭锁合并有室间隔缺损,是一种复杂的先天性心脏病。
室间隔缺损有什么临床表现
室间隔缺损的患者表现为出生时有明显的缺氧,面色发青,甚至充血性心力衰竭,出生后特别容易得呼吸道感染、肺炎,听诊可发现心脏杂音。室间隔缺损的患者在体检时,小的缺损可通过听诊可以发现心尖肌有收缩期的杂音,杂音范围可以不等,可以二到三级,四级到六级,根据缺损范围、程度的不同,小的缺损可能杂音小一点,大的缺损杂音就大一点,。大的缺损可能生下来就可以出现明显的缺氧,面色发青,有的大的缺损明显的还可以出现充血性心力衰竭这些表现,这需要靠医生的临床观察,以及及时进行超声的诊断,判断室间隔缺损的大小。再有就是室间隔缺损的病人,因为室间隔缺损影响了心脏的供血,容易发生肺、反复的呼吸道感染,根据缺损状况有不同的表现,小的缺损可能没有症状,只是听诊的时候能发现心脏杂音,大的缺损比较明显了。
语音时长 01:51

2020-01-03

61994次收听

02:26
室间隔缺损如何治疗
室间隔缺损是小儿先天性心脏病的一种,通过B超检查,可以发现室间隔缺损的大小。小的缺损可以不治,通过临床观察,有自愈的可能。如果室间隔缺损比较大,通过超声观察室间隔缺损范围的大小,可采取两种方法治疗:第一、介入的方法。损伤比较小。第二、外科手术。一般适合于所有的室间隔缺损患者,采取的手术切口有剑突下、胸骨旁切口,手术要在全麻下进行,而且要建立体外循环,手术损伤较大,恢复时间比较慢。目前国内趋向于介入手术治疗,孩子受损比较小,恢复较快。
02:35
室间隔缺损能治好吗
室间隔缺损分为小的室间隔缺损和大的室间隔缺损,缺损小的情况下,有可能会自愈,不需要治疗;如果缺损较大,需要及时治疗。室间隔缺损分为两种治疗方法:一、介入治疗,损伤较小;二、外科手术治疗,是在体外循环下建立一个通道,然后进行室间隔缺损的修补。室间隔缺损早期治疗及时,在不发生肺动脉高压的情况下,是可以治愈的;如果长期不治,容易发生肺动脉高压和肺炎。因此,新生儿出生以后要做常规体检,早期发现室间隔缺损,早期治疗能够治愈,不会影响孩子生长发育。
05:14
吃什么促进室缺自愈
从西医的角度来讲,药物或食物对促进室间隔缺损的自愈没有帮助。有些方法可以帮助它自愈。理论上,小的室间隔缺损不能剧烈运动,不能让心脏跳动很快,尽量让其在安静状态下少运动,还要防止患者感冒发烧。避免皮肤破损、外伤、牙齿发炎,细菌进入体内,可能存留在心脏内膜表面,发生心内膜炎,加重病情。
04:11
室间隔缺损什么时候手术好
室间隔缺损手术时机的选择根据患者的年龄、症状和缺损的部位来综合判断。如果小缺损长在膜部,不用着急做手术,没有太严重的症状,可以观察、等待,有自愈的可能性。若是长在干下、肌部、嵴下或膜部很大的缺损合并有肺动脉高压,出生后会有很严重的症状,需要及时手术,可能三两个月,也可能半岁做手术。症状重的病人要尽早手术,若症状较轻,比如三、四级的杂音,允许观察,找合适的时机做手术。
室间隔缺损有什么表现
室间隔缺损口径较小、分流量较小者,无明显症状;缺损较大,分流量较多者,可有发育障碍、活动后心悸、气急,反复出现肺部感染,严重时可出现呼吸窘迫和左心衰的症状。室间隔缺损婴幼儿患病率有约0.3%,而成人发病率仅为0.03%,证明室间隔缺损可自愈。
语音时长 01:28

2018-09-30

57213次收听

室间隔缺损有哪些检查
室间隔缺损可做心电图、超声心动图、彩色多普勒检查。心电图可检查室间隔缺损口径的大小和病期,超声心动图可发现室间隔缺损处于回声中断和心室心房肺动脉主干的扩大情况,彩色多普勒检查可见缺损处血流分流情况,超声检查有助于发现临床漏诊。
语音时长 01:38

2018-09-30

53346次收听