博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

婴幼儿佝偻病的病因

发布时间:2020-12-1024666次浏览

幼儿佝偻病又称维生素D缺乏性佝偻病,因维生素D缺乏引起体内钙磷代谢异常,导致骨组织矿化不全,产生骨骼病变,以下为其主要病因。

一、光照不足使内源性维生素D合成减少

皮肤中的7-脱氢胆固醇,必须经过波长为296~315纳米的太阳紫外光照射穿透,才能转化为维生素D3前体,然后再迅速转化为维生素D3。这是体内维生素D的重要来源。人体内每日可合成维生素D约200~400单位。季节、气候、白昼时间、纬度、空气污染等环境因素可减少、阻挡或吸收太阳紫外光,皮肤色素沉着、使用遮光剂、衣着过多等可影响阳光对皮肤的照射穿透,从而使内源性维生素D的合成减少。

二、外源性维生素D摄入不足

天然食物中,谷类、蔬菜、水果中几乎不含维生素D,乳类(包括人乳、牛乳、羊乳等)、禽蛋黄、肉类等含量较少,鱼类仅有部分海鱼(如鲨鱼)的肝脏维生素D含量较丰富。胎儿通过胎盘从母体获得维生素D贮存于体内,可满足生后一段时间的需要。出生以后,若母乳作为唯一的营养来源时,则婴儿发生维生素D缺乏的风险增加。母妊娠期维生素D缺乏的婴儿、早产或双胎婴儿生后早期体内维生素D贮存不足,且出生后生长速度快,需要维生素D多,如果不注意合理补充,则容易发生佝偻病。生长迟缓的婴儿较少发生佝偻病。

三、维生素D吸收和生物利用度减低

维生素D具脂溶性。囊性纤维化、乳糜泻、克罗恩病、绕道外科手术、阻碍胆固醇吸收的药物和其它原因引起的脂肪吸收减少,可影响维生素D的吸收。肥胖儿体脂中的维生素D形成多价螯合,将减少其生物利用度。

相关推荐

10个月婴儿晚上睡觉总翻来覆去是什么情况
10个月婴儿晚上睡觉,总是翻来覆去,最常见的问题是以下几个问题:第一,由于维生素D缺乏所导致,也就是佝偻病的表现。因为维生素D缺乏以后,孩子钙就会导致血液中的钙的浓度就会降低,钙的浓度一降低了,神经的兴奋性就会增加,神经的兴奋性增加当然就睡不太好,睡不太好当然就翻来覆去,所以10个月宝宝晚上睡觉不安稳,最常见的原因就是维生素D缺乏,佝偻病的早期的表现。所以孩子要给维生素D水平的评估,当然准确的是抽血,查25羟维生素D水平的浓度,看看是不是有显著的下降。也可以通过测定的骨密度,有没有显著的减低,来判断看是不是有维生素D缺乏,佝偻病的表现。第二,也有可能是由于肚子疼所导致的。因为婴幼儿肠部的积气,从而导致的肠痉挛,肠道的蠕动增快导致的腹痛,也是比较常见的症状。尤其10个月的婴儿,辅食现在已经开始添加了,吃奶也容易出现吞咽空气过多,辅食的添加容易出现食物的过敏,都会导致的肚子疼。肚子疼的当然就总是容易睡不着,容易翻来覆去的睡不着,所以会导致这种。如何在临床上来进行判断是不是肚子疼,要看看是不是有食物过敏的情况,吃了某种植物添加了某种辅食以后,皮疹明显得增加,有没有出现明显的皮疹。如果有,那就得给去除掉食物。其次看大便,是不是存在有大便比较稀,或者是次数增多了,要化验大便有没有黏液、脓血、肠道的感染。另外如果是没有明显的感染,大便又比较稀,存在有没有乳糖不耐受的情况也是都是有可能的。另外还要做个腹部B超,看看腹部的结构有没有异常,肠道的积气是不是过多,都可以导致肠痉挛的出现,从而影响睡眠不宁的情况,这都是需要注意的。
语音时长 02:36

2021-11-05

73511次收听

佝偻病小孩吃什么
骨科疾病中,佝偻病就是属于其中之一。在生活中做好对于佝偻病的保健工作,对于治疗是一定程度上有很大的帮助的。那么,佝偻病小孩吃什么好呢?下面,我们就一起从下面的文章中来了解下这方面的知识吧。
佝偻病是什么样子
相信大家都是听说过佝偻病这种疾病的,这种疾病多发生在小孩子的身上,因为发病的过程比较缓慢,不易被人察觉,所以佝偻病非常影响儿童的发育,那么佝偻病是什么样子的?我们可以从文中看一下这种病的症状,之后大家就会对这种病有一些了解。
佝偻病该做什么检查
小儿佝偻病是一种以骨骼发育妨碍和肌肉松懈,易惊、多汗为首要特征的全身性疾病,其发病原因是先天缺乏,乳食掉调,复感疾病,调护掉宜,日光缺乏,致使脾肾虚损,骨质懦弱或畸形,那么,佝偻病该做什么检查?希望下文的相关介绍对你们会有所帮助。
佝偻病后遗症主要症状有什么
佝偻病是临床上一种比较常见的骨科疾病之一,一旦患上会对患者产生不利的影响,严重者可能会影响孩子的正常发育,所以,我们一定要积极进行治疗,佝偻病是婴儿期较为常见的一种疾病,是由于维生素D缺乏所引起的体内钙、磷代谢紊乱,那么,佝偻病后遗症主要表现有哪些?
锻炼对治疗小儿佝偻病有用吗
治疗佝偻病的关键是补充维生素D,而不是补钙(当然了,补钙也是必须的,不可少的)其次,要明白佝偻病也是分程度的,要按照不同的程度,采用不同的治疗方案。采取主动和被动运动,矫正骨骼畸形。轻度骨骼畸形在治疗后或在生长过程中自行矫正,应加强体格锻炼,可作些主动或被动运动的方法矫正,例如俯卧撑或扩胸动作使胸部扩张,纠正轻度鸡胸及肋外翻。
肋骨外翻怎么治疗
通常情况下,肋骨外翻不需特殊治疗,这是由于不全脱光衣服外观看不清,且也不会影响任何的功能和运动,不影响日常生活和工作。肋骨外翻,通常情况下小时缺钙,小时个子长的太快,营养没跟上导致佝偻病,叫软骨病,软骨发育受到影响,导致肋骨外翻。成年后肋骨外翻,一般不影响功能,也不会疼痛,因此不用特殊治疗。但肋骨外翻可能由于长肿瘤或外伤严重影响,那就例外。此病因非常明确,各种检查都正常,只是外观上看着有外翻,而且想把肋骨外翻在治回来,手术比较大,需要开胸,且不是一个肋骨,而是多个肋骨治疗对其进行修复,因此手术代价太大,不会轻易做这种手术。
语音时长 01:47

2020-02-25

53481次收听

佝偻病怎么引起的
佝偻病的出现,最根本原因是维生素D的不足。被机体所能吸收的维生素D叫做内源性维生素D,而外源性维生素D要转变成内源性维生素D,必须要一个步骤,是日光的照射。对于佝偻病患者,很大原因是日光照射的不足。母亲在怀孕期间,尤其是后三个月,钙的储备不足,日光照射又少。在北方地区,冬天户外活动比较少,得佝偻病的几率就比较大。佝偻病的出现,也与后期的维生素D摄入不足有关,孩子出生后没有及时的补充维生素D。有的妈妈比较喜欢自然喂养,不喜欢给孩子吃各种各样的营养品,实际维生素AD是很有必要的。另外是生长发育过速,孩子在出生后,尤其在婴儿期,生长发育特别快,也就意味着对于营养物质的需求就比较高,又没有补充,就易出现佝偻病。药物或疾病的影响,孩子有慢性的疾病,比如肾脏的疾病或甲状腺的疾病,会影响维生素D的吸收;生病用糖皮质激素利尿剂等,也易导致维生素D的吸收障碍。
语音时长 02:06

2020-02-24

56002次收听

03:03
佝偻病的预防措施
佝偻病的预防措施,首先需要保证日光照射,其次需要及时补钙以及补充维生素AD。佝偻病重点在于预防。佝偻病全称是维生素D缺乏型佝偻病,所以病因就是维生素D的不足。外源性维生素D非常丰富,但是外源性维生素D并不能被我们机体所能吸收,如果要把外源性维生素D转成机体可以吸收的内源性维生素D,必须要借助日光的照射,所以维生素D缺乏型佝偻病的预防,就要特别强调日光照射。接受日光的照射分为几个阶段,首先是怀孕期间,尤其是在孕后三个月,孕妇就要多进行户外活动,接受日光浴。还要及时的补充钙,补充维生素AD,新生儿和婴儿同样要接受日光的照射,尤其是在北方寒冷的季节,家长们更要在天气好,天气暖和的时候带着孩子到户外接受日光的照射。
肋骨外翻一定就是佝偻病吗
肋骨外翻有可能佝偻病,但并不一定是。正常的人体有十二对肋骨,一般是左右对称,其中第8-10肋,接肋软骨,与上一肋的软骨相连形成肋弓,第11、12肋,前端游离,又称浮肋。肋骨外翻主要是指第七到第十根肋骨向外突出,超过身体的外缘。肋骨外翻是由于人的胸骨最下方的两个肋骨,不是跟胸骨连在一块的,肋骨比较软的情况下,会出现肋骨外翻的现象。引起婴儿肋骨外翻的原因有以下几个方面:第一,大部分的婴儿的肋骨外翻是一个婴儿正常的生理发育过程,我们对此只需临床观察即可。第二,单纯的肋骨发育畸形,有部分人认为是由于佝偻病等原因引起,但是,佝偻病的临床表现并没有肋骨外翻的症状,而是肋串珠。另外,对于成人的肋骨外翻,不一定是佝偻病的原因,且很少是由于佝偻病原因导致。
语音时长 01:46

2019-12-05

55044次收听

佝偻病后遗症有哪些
佝偻病的后遗症有精神症状、骨骼的改变。一、主要是精神症状,多见于佝偻病的活动初期或者极期,小儿易惊厥、易激惹、烦躁、睡眠不安、出现枕秃。随着病情的进展出现肌张力的低下、关节韧带松懈、腹部膨大如蛙腹,患儿动作发育迟缓。严重佝偻病者伴有贫血、肝脾肿大、营养不良、全身免疫力低下、易患腹泻、肺炎。如果血钙过低的话,可以出现低钙抽搐,比如说手足搐搦,神经肌肉兴奋增加,出现面部和肌肉抽搐或全身惊厥。二、骨骼的改变,随着病情的进展,可以出现骨骼改变,多见于佝偻病的极期,佝偻病的骨骼改变以年龄、生长速度和维生素D缺乏的程度有关。头部颅骨的软化多见于3到6个月的婴儿,有乒乓球的感觉。另外一个就是说,胸部的两侧有肋骨和串珠肋,肋骨软化。还有就是脊柱及四肢向前或向侧弯曲,成手拙或脚拙,另外一个就是下肢骨头,这个腿可以成O型腿或X型腿。
语音时长 01:47

2019-11-13

56730次收听

02:10
佝偻病是什么
佝偻病其实就是一个维生素D的缺乏病。它是由于日晒减少,因为皮肤经过紫外线照射后,可以使维生素D的全体转化为有效的维生素D摄入不足、吸收的障碍,同时会影响神经、肌肉、造血、免疫等器官的功能。严重者会影响儿童的生长发育,它包括这个日照射不足,维生素D的摄入不足,维生素D的吸收不良和活化障碍,这个可以引起维生素D。主要是维生素D的一个缺乏或者是维生素D的一个活化的一个障碍引起的一个钙磷代谢的失常,而同时导致骨骼的一个改变一个,其实是一个综合症。
02:26
佝偻病后遗症有什么
佝偻病的后遗症,它的初期表现主要是精神症状,多见于佝偻病的活动初期或者极期,小儿易惊觉、易激惹、烦躁、睡眠不安、出现枕秃,随着病情的进展出现肌张力的低下、关节韧带松懈、腹部膨大如蛙腹,患儿动作发育可以迟缓。严重佝偻病者可以伴有贫血、肝脾肿大、营养不良、全身免疫力低下、易患腹泻、肺炎。如果血钙过低的话,可以出现低钙抽搐。第二是骨骼的改变,随着病情的进展,可以出现骨骼改变,佝偻病的骨骼改变以年龄、生长速度和维生素D缺乏的程度有关。另外一个是,胸部的两侧有肋骨和这个串珠肋,肋骨软化。还有是脊柱及四肢向前或向侧弯曲,成这个手拙或脚拙,另外一个就是下肢骨头,这个腿可以成O型腿或X形型腿。
02:27
佝偻病的症状
佝偻病在早期主要是烦躁易怒、盗汗、枕秃这些表现。病情逐渐发展,就会出现性能闭合迟缓,颅骨很薄,一摁就像乒乓球似的塌陷下去,这是因为钙质不够引起。还会出现颅骨比较方的症状,这是因为大脑发育的比较快,但是颅骨的发育跟不上造成。继续发展患者可能会有鸡胸,鸡胸的这种就胸廓比较腾出。还会遗留后遗症,比如会出现x型腿,o型腿,桶状胸这样的表现。这些症状及时的补充钙质和维生素d的摄入,多晒太阳,是可以纠正的。
02:50
佝偻病的治疗
佝偻病的治疗,主要是补充钙质,补充钙质、补充维生素d,如果是一个哺乳期的一个患儿,主要是补充母亲的钙质摄入,维生素d的摄入就需要多晒太阳,如果本身母亲有肝肾功能异常的话,就不要只补充普通的维生素d,补充那个活化的一、二十五羟基活化的维生素d,这样才能够起到作用,因为普通的维生素d,要通过开盛来激活变成一、二十五羟基的维生素d才能够起到促进钙吸收的作用。如果已经有了一些畸形了,比如内外翻,罗圈腿的畸形,可以进行一些手法的按摩,促进肌纤维的恢复,这样的一些治疗,但是真正到了成年以后,骨骼也定型了,还留有内外翻畸形的,如果严重的患者却实只能通过手术来进行矫正。