甲状腺球蛋白增高是由于甲状腺滤泡腔内甲状腺球蛋白进入血液增多，诱发免疫系统产生的针对甲状腺球蛋白的一种抗体，可以与甲状腺结合，从而诱发后续的炎症细胞的浸润、补体的激活造成甲状腺炎症反应，至于为什么甲状腺球蛋白会过多进入血液，病因尚不明确。临床上，这个指标高往往会导致甲状腺的损伤，具体的损伤程度有轻有重，如果单纯这种情况而甲状腺功能正常，一般不需要什么处理。常见于桥本式甲状腺炎。如果发现甲状腺球蛋白抗体过高，应完善甲状腺其他指标评估甲状腺功能，如果甲状腺功能正常，暂不需要处理定期复查，如果甲状腺功能出现异常，应给予药物对症治疗。同时需要低碘饮食。

促甲状腺素偏高要分具体的情况，比如正常人出现促甲状腺素轻度偏高，高于正常范围而t3t4等都没有问题就可以诊断为亚临床甲状腺功能减退。当然，如果高于十就需要用药治疗可能出现怕冷体重增加便秘心率减慢甚至血脂升高心功能异常等情况，这就是典型的甲减的临床症状如果甲状腺功能没有问题只是促甲状腺素轻度。需要定期再复查也需要查甲状腺的抗体，这样了解清楚还有一种情况就是怀孕期间，因为怀孕期间对促甲状腺素的要求比较高，前三个月促甲状腺素要控制在2.51下，三个月以后要控制在三以下因为怀孕期间促减量。分数偏高也就是亚甲减有可能导致流产或者胎停发育，甚至影响胎儿以后的智力发育，所以一定要查清楚具体的原因再找专业医师进行治疗。

桥本氏病也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是较常见的甲状腺自身免疫性疾病，又称自身免疫性甲状腺炎，也称为桥本甲状腺炎或桥本病。桥本病目前诊断是根据化验、甲状腺摄碘率、超声还有甲状腺穿刺，辅助检查以及症状做出诊断。但是目前治疗没有一种可靠的方法，可以针对甲状腺的大小和甲状腺功能异常做出对症的处理。如果桥本病合并甲亢，可以用抗甲状腺药物。如果甲功正常，甲状腺小，没有明显的压迫症状，可以随诊观察。如果肿大的甲状腺压迫了邻近的器官，或者影响外观，可以服用甲状腺激素，使甲状腺缩小。一般情况下，桥本氏病发展为甲减的可能性比较大，所以早期用药比较好。桥本病出现甲状腺功能减低，可以用甲状腺激素替代治疗，小剂量就可以。

甲状腺炎是由很多种疾病引起的，统称为甲状腺炎，它有很多种类型，有亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎，还有特别少见的化脓性甲状腺炎。很多人以为甲状腺炎就像上感感冒似的，觉得是病毒细菌感染起的，其实大部分甲状腺炎不是病毒细菌感染引起的，而是一个自身免疫性甲状腺炎，最常见的慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是女性尤其是青年中年女性最常见的一种炎症，它是导致甲状腺功能减退最主要的原因，它的病因是自身免疫性的甲状腺炎，跟细菌感染和病毒感染没有关系，由于自身免疫性病机体针对甲状腺产生了抗体，导致甲状腺组织的破坏，常常出现甲状腺功能减退，这个是最常见的一个慢性甲状腺炎。

亚急性甲状腺炎的治疗以对症治疗为主。慢性淋巴细胞性甲状腺炎，如果甲状腺功能正常，不需要干预。如果出现甲亢或甲减的临床表现，再进行相应的干预。甲状腺炎，其实最常见的就是亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎一般来讲是内科治疗为主，因为它的病因是病毒感染。整个发病过程是甲状腺组织的破坏，导致甲状腺激素异常分泌。因为亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎都会出现一过性的甲亢，或者出现甲亢的典型症状。但是在亚急性甲状腺炎的治疗过程当中，不主张使用抗甲状腺药物治疗，而在慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床治疗过程当中，严重的患者可以小剂量加用抗甲状腺药物。在甲亢治疗过程当中应用的另外两种方法，碘131和手术治疗，都不推荐应用于亚急性甲状腺炎和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。因为总体来讲，其发病机制不同于经典的Graves病，不会出现弥漫性甲状腺肿伴有甲亢的经典临床表现、发病机制。所以一般来讲，慢性淋巴性细胞性甲状腺炎导致的甲亢，应用的抗甲状腺药物剂量，可能会比真正经典的Graves病应用的剂量要偏小，甚至疗程上要比Graves病更短一点。