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肺栓塞的基本知识

发布时间:2020-11-2063386次浏览

肺栓塞基本知识有哪些呢?针对于肺栓塞这种疾病来说是一种循环系统疾病,同时也是一种呼吸系统疾病,对于这种机逼过来将我们最行间的就是因为血液的高凝状态,所以我们老年在平时会吃一些稀释血液的药物,如果您想护理好费栓塞这种疾病的患者我们就需要了解这是一种什么疾病。

1、概念:肺栓塞是由于来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环,造成肺动脉主干或其分支的广泛栓塞,同时并发广泛肺细小动脉痉挛,使肺循环受阻,肺动脉压急剧升高而引起右心室扩张和右心衰竭。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。

2、血栓形成的三个因素;即血流停滞、血液高凝性和血管内皮损伤。现代认为,在静脉血栓形成中内皮损伤起着重要的初始和持续作用。静脉内皮损伤可因机械性创伤,长期缺氧及免疫复合物沉着等引起,使胶原组织暴露,刺激血小板附着和集聚,激活血凝反应链。血液停滞能激活凝血机制,触发血栓形成。血液的高凝状态也是血栓形成的重要机制之一。

我们看到肺栓塞这种疾病的相关知识给出了这么多,在目前的临床上这种疾病高发于老年,尤其是那些肥胖的人我,但是很多人在年老之后都比较重视自己的身体健康,为此我们为了远离肺栓塞这种疾病我们需要做到的要点有很多,但是都应该根据自己的实际情况去做。

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肺栓塞可以治愈吗
肺栓塞能不能治愈,还是取决于患者有没有导致肺栓塞的原因。举个例子,一个骨折手术的病人,30多岁骨折手术,然后他合并肺栓塞了,在他骨折手术好了以后,通过充分的抗凝3个月,血栓也完全消失了,这种病人是可以治愈的,可以停药的。所以部分肺栓塞病人是可以得到完全治愈的,尤其是有明确危险因素的病人。前面讲的是骨折的病人,再讲肿瘤病人也是一样,如果肿瘤病人合并肺栓塞,肿瘤治好了,血栓通过充分的抗凝也消失了,这样肺栓塞是可以治愈的。而对于一些没有原因的或者一些原因可能会持续存在的病人,肺栓塞的治疗可能是终身的,比如临床有一种高凝状态的疾病,叫做抗磷脂综合征,像这种病人可能会终身存在一个高凝状态,一旦发生肺栓塞,医生推荐他进行持续的或者是终身的抗凝治疗。所以肺栓塞能不能治愈取决于肺栓塞发生的原因。如果原因是可以去除的,肺栓塞可以治愈。如果原因不能去除,患者肺栓塞的治疗应该要持续存在。另外再补充一点,有的肺栓塞病人可能是找不着原因的,其实这意味着这个病人存在有潜在的肺栓塞的原因,医生没有发现,对于这样的病人,同样也推荐他进行持续的或者是终身的抗凝治疗。
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肺CT能看出肺栓塞吗
肺CT检查是不可以直接观察得到肺栓塞的,只可以起到一定的提示作用,所以在临床上是不能够被用来诊断肺栓塞的。确诊肺栓塞,需要接受一系列的检查,包括血气分析以及心脏彩超,还有D-二聚体以及下肢静脉彩超等等检查方法。
肺栓塞的诊断方式有什么
肺栓塞的诊断方式有心脏超声的筛查、肺血管ct的扫描三维重建、肺动脉造影检查等检查。肺栓塞是临床上比较危重的疾病,可能内源性和外性的因子,堵塞了肺动脉主干及其分支,造成血流的中断。临床上怀疑是肺栓塞,医生可能会进行抗栓药物的干预,最大程度上的来缓解病人的病情,以至于避免严重后果的发生。因为急性肺栓塞的死亡率不亚于急性心梗,在肺栓塞的早期诊断会有很多的方法,例如心脏超声的筛查,有的大块的血栓可以通过心脏的彩超就可以看得到,超声发现肺动脉里有血栓就可以明确。还可以进行血管等ct扫描加三维重建,目前有64排肺血管ct的扫描三维重建,可以进行肺血管的三维立体重构。在计算机软件辅助下进行肺血管的重建,可以清楚的看到肺血管里面的结构是否有血栓。如果有血栓、血栓堵塞的程度甚至可以通过ct的影像来判断血栓是否是新鲜的血栓还是陈旧的血栓。还可以通过肺动脉造影检查,把造影导管放到肺动脉,通过造影剂注射来找到肺栓塞的堵塞位置,明确是否有肺栓塞以及肺栓塞的程度。
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肺栓塞的诊断方式有哪些
肺栓塞的早期诊断会有很多方法,如心脏超声筛查,如果超声发现肺动脉里有血栓就可以明确;同时还可以进行血管等ct扫描加三维重建,在计算机软件辅助下进行肺血管的重建,可以清楚的看到肺血管里面的结构是否有血栓,如果有血栓、血栓堵塞的程度,甚至可以通过ct的影像判断血栓是否是新鲜的血栓还是陈旧的血栓。同时还可以通过肺动脉造影检查,把造影导管放到肺动脉,通过造影剂注射找到肺栓塞堵塞的位置,明确是否有肺栓塞以及肺栓塞的程度。
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肺栓塞的危险期是几天
临床上根据患者一个月内的死亡风险分为高危、中危和低危。一般高危的病人死亡风险高,低危的病人死亡风险低。区分肺栓塞的高危、中危、低危,首先要看的就是肺栓塞病人的血压情况,患者有没有低血压、休克、心脏骤停等。如果病人有低血压、休克的状态,临床上称之为高危状态,死亡率高,危险程度也很高。如果患者没有高危状态,还会根据病人有没有其他的一些危险的临床表现,如右心室或者是右心房的增大,心肌损害等,来区分中危还是低危。
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肺血栓是怎么引起的
肺血栓最常见的原因是下肢深静脉的血栓,下肢深静脉血栓脱落以后,最常见的就是栓塞在肺的动脉。而心肺一些慢性疾病会有缺氧状态,缺氧以后血红蛋白增多,血液处于一个高黏状态,也可能会形成血栓。临床上常见的还有长期使用避孕药也可能诱发血栓的一个形成,会堵塞肺动脉形成了肺血栓;一些静脉损伤,比如外科手术创伤烧伤以后,会引起来静脉的损伤,尤其是盆腔和腹部恶性肿瘤切掉以后,更容易引起下肢静脉的血栓,最后引起肺血栓的栓塞,形成了肺栓塞症!
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肺栓塞的康复治疗
肺栓塞康复的主要目标:改善呼吸困难和功能活动能力,使病人重返正常生活。住院期间的康复包括:系统个体化心肺功能评估、康复训练。主要包括运动康复,例如自行车训练、力量耐力训练、游泳、步行以及营养、心理、睡眠干预和中医传统治疗等。针对危险因素防治,药物治疗和康复治疗开展宣教。合理运动活动包括:个性化的运动强度、运动时间、运动频率及严密监测,确保运动训练能改善身体体适能,减少不良事件。随着康复医学发展,康复治疗有望提高肺栓塞病人生存力,改善生活质量,减少再住院率。
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肺栓塞是怎么引起的
肺栓塞是由血液的瘀滞状态、血管壁损伤引起。如果没有有效的预防措施,容易引起血栓栓子脱落,栓子到达肺动脉,引起肺动脉主支或分支阻塞,一旦形成肺栓塞之后,后果很严重,要特别注意形成下肢静脉血栓的病人,要常观察患者有没有胸痛、咯血、呼吸困难等情况,要积极做相关检查,明确有无肺栓塞的发生。深静脉血栓形成之后,如果病人不做有效治疗,可以引起肺栓塞。
肺栓塞是如何引起的
深静脉血栓形成之后,如果病人不去做有效的治疗,可以引起肺栓塞。一些基础性疾病,比如血液的瘀滞状态、血管壁损伤,导致患者出现深静脉血栓,如果没有一些有效的预防措施,容易引起血栓栓子发生脱落,栓子到达肺动脉之后,容易引起肺动脉主支或者分支的阻塞,最终就会引起肺动脉栓塞的发生。栓子脱落之后,随着静脉回流到肺部的血管,把整个肺血管堵塞,称为肺栓塞。肺栓塞实际上,除这种原因之外,还有很多其它的原因。一旦形成肺栓塞之后,后果是会很严重。大家就要特别注意的是,形成下肢静脉血栓的病人,要常常观察患者有没有胸痛、咯血、呼吸困难等情况,积极地做相关检查,明确有无肺栓塞的发生。
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