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肝癌的原因和治疗方法

发布时间:2018-05-1155358次浏览

肝就像人体的“中央银行”,管理身体三大“货币”——气、血、水的流通。情绪、睡眠、饮食、药物等,均会影响肝的疏泄功能。保肝就是减轻肝脏负担,增加肝脏营养和改善肝脏供血。

情绪波动、熬夜、酗酒等因素是目前我国患有各种肝病的患者数量近亿的部分原因。这一庞大的数字须引起大家注意。全球每年约有100万例肝癌发病,我国肝癌发病率占世界每年新发病人的55%。作为乙肝大国,我国的肝癌多是经由肝病三步曲“肝炎、肝硬化、肝癌”发展而来的。

肝癌是恶性程度很高的肿瘤,从形态学分类为弥漫型、块状型、结节型及小癌型,镜下分为肝细胞癌(约占85%)、胆管细胞癌(约占7.4%)、混合型(约占7.6%)。肝癌早期症状不明显,往往一确诊已经中晚期,中晚期肝癌自然生存期仅有2—6个月。

近几十年以来,虽然肝癌的外科治疗有了较大进展,但新诊断出的肝癌患者中只有10%一15%适合手术,同时肝癌患者术后复发率很高,肿瘤复发后的处理也相对较为困难。手术治疗可以相对干净地切除肉眼所见原发癌灶,但无法发现癌细胞向肝内门静脉(肝静脉)侵犯的情况;其次手术的出血和挤压亦可造成癌细胞局部种植和沿血道、淋巴道到达远处,形成微转移灶;以及手术创伤可导致免疫力低下等,均可出现日后的局部复发,肝内转移及远道转移等不利情况,这些是手术治疗肝癌的局限性。另外,部分患者在诊断确立时,由于受肿瘤的大小、部位以及肝脏的基本病变、肝功能和患者的整体状况的影响,不能耐受手术切除。此时,非手术性局部治疗方法就成为治疗肝癌的重要手段。

伽玛刀治疗肝癌的适应症:

一般情况较好;对肝内单个病灶且直径5cm以下或一个大病灶和几个小病灶局限在肝的一个叶,总体积不超过肝体积的60%;影像学检查无明显癌栓存在;肝功能基本正常,肝硬化不明显;无远处转移的肝癌患者可行根治性伽玛刀治疗。

对肝内病灶在5cm以上,或多个病灶体积占肝脏总体积60%以上;门脉主干或左右支内癌栓,可针对癌栓伽玛刀治疗;肝门区附近肿瘤有阻塞性黄疸存在;无论原发灶控制与否,存在肺、骨、淋巴结转移或已有压迫症状;手术或介入治疗,癌瘤残存、未控制或有肝内播散的肝癌患者,伽玛刀可起到缓解症状,或稳定病灶发展的作用。

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肝癌是不是抽烟造成的
其实导致肝癌的因素也是多方面的,最主要的因素还是有肝脏基础的疾病,比如乙肝或者是喝酒,像酒精肝这样的。像吸烟肯定对身体有一定的伤害,但是还没有研究显示对于肝癌有直接相关的因素。大多数肝癌的疾病还是有明确的肝脏损伤的原因、诱因存在的,但是原因可能是多种多样的,有的时候很容易发现,有的时候可能是很隐匿的,但是往往还是有一定的肝脏相关的原因存在的。当然,可能跟年龄,跟一些遗传学、家族史会有一定的关系,跟不良的生活习惯也有一定的关系。但可能跟吸烟没有直接的相关性,只能说吸烟这种不良的生活习惯有可能会导致身体的抵抗力下降。
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2021-11-05

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肝癌治疗药物有哪些
肝癌是指发生于肝脏的癌症。如果是肝脏内的细胞所引发的癌病,称之为“原发性肝癌”,肝癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的危害是很大,所以一旦出现肝癌,积极的治疗是关键。了解肝癌的治疗方法是提高疗效的基础,那么肝癌有什么治疗方法呢?
肝癌对放射治疗敏感不敏感
目前的研究数据,放射治疗对肝癌是中度敏感的,也就是肝癌放疗是效果比较好的。以前由于放疗技术太过落后,放射治疗照射肿瘤同时把正常肝脏也照射,放射治疗剂量达不到,因此放疗效果不好。随着放射治疗技术的进步,可以做到肝癌放疗剂量最大化,正常组织受损最小化。目前的研究数据显示,肝癌放疗是效果比较好的。门静脉癌栓、比较大的晚期肝癌、远处转移的病灶可以进行放射治疗,另外放射治疗如果和免疫治疗联合,就会起到1+1大于2的作用。因此,放疗+免疫可能会起到更好的效果。
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2020-12-08

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肝癌服用仑伐替尼出现腹泻怎么办?
吃了仑伐替尼以后大约30%到40%的病人会出现腹泻这个症状,出现腹泻如何处理呢?第一,出现了腹泻我们要吃止泻药,如果出现了一级的腹泻,仑伐替尼可以不停,如果二级的腹泻,就是4—6次以后,这个时候仑伐替尼应该暂停,同时吃洛哌丁胺,如果三级、四级的拉肚子,就要把仑伐替尼停掉,另外输液补液,如果二级、三级这种腹泻,发生前已经开始用了好几周的仑伐替尼的患者,腹泻的环节以后不需要调整仑伐替尼的剂量,继续维持原有的剂量。同时吃食物的时候要少食多餐,要多吃香蕉、米饭、苹果酱以及面包,并且避免吃高纤维的,高纤维指这种长纤维的,像蔬菜、菠菜、白菜等等,另外适当的多喝水、多喝盐水。
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肝癌免疫治疗进展
晚期肝癌免疫治疗效果显著,但是免疫治疗单药使用的有效率不高,基本上都是15-20%的有效率。靶向药物联合免疫治疗,就会起到1+1大于2的作用,有效率能够到40-50%,一半的病人肿瘤都会缩小。除了靶向+免疫还有一种方法,免疫药加上另外一个免疫药,叫双免组合,双免组合现在也写入了肝癌二线治疗的指南里头,意味着双免组合的效果也非常好。随着研究发现,未来肝癌联合治疗的组合方式会越来越多,效果会越来越好,癌症未来会变成慢性病,像控制高血压、糖尿病一样去控制它。
恶性肝癌能治愈吗
恶性肝癌要治愈的可能性比较低了,建议可以采用介入治疗配合中医药进行治疗,中西医结合,提高治疗效果,缓解患者病情,延长生存期。肝癌就是恶性的,没有良性肝癌之说。能否治好要看具体病情。
检查什么能确诊是肝癌
任何的癌症,早期现象都是不明显的。肝癌也是如此,所以对于疾病知识的了解就迫在眉睫了,一定要多注意这些疾病的一些注意事项,在平常的生活中多引起重视,那么检查什么能确诊是肝癌?下面就肝癌的检查项目进行总结:
肝癌射频消融治疗是什么
肝癌的射频消融治疗,是一种微创的肿瘤局部治疗,一般都是在影像学指导下进行,影像学包括超声、CT和核磁。射频消融的原理是一种物理治疗方法,通过射频的电流,将发生器与射频针相连接,射频针插入到体内,插入到患者的肿瘤内部,针尖是跟体外的射频发生器相连,在电流进入到肿瘤内的裸区,针尖会由电流转化为局部的热能,局部组织摩擦生热,使肿瘤组织的蛋白变性坏死,达到局部治疗效果。由于高热引起肿瘤的这种凝固性的坏死,在影像学上呈现一个无增强、无活性、无血流、无增强的区域。这个时候,肿瘤已经灭活了,不会再继续的生长。
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2020-03-24

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肝癌吃靶向药能活多久
接受肝癌的靶向治疗存活时间也就在一年左右。但是对于能够维持一年以上的患者,随着现在国际上对肝癌的基础研究越来越深入,靶向治疗有可能在一两年内出现新一代药物,就又可能继续延续生命。肝癌的靶向药是针对肝癌晚期的患者,从目前看有效率在百分之十到百分之三十之间,并不是很高。在有效的患者当中一部分不耐受、出现严重并发症而中断治疗。即便是有效又能耐受,治疗能够维持的时间一般也只是在半年到一年。
肝癌的治疗方法
肝癌的治疗方法有很多种,目前从治疗方法的根治性的角度,一般分为根治性治疗和辅助性的治疗。根治性的治疗对于肝癌可以首选手术治疗,肝脏移植或小于三公分可以选择射频,这三种方法称之为根治性的治疗。一定要注意,射频是指肿瘤瘤体小于三公分。还有其他的辅助性方法,比如放疗、化疗或者介入栓塞,还有射频、微波等。现在还有一些比如免疫治疗、基因治疗等方法。但是一定要认清楚主次,从外科学角度根治性方法作为一种主要的方法,在某些病人没有机会或没有手术条件的时候,才考虑其他的一些辅助性的治疗。
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2018-09-29

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肝癌病理免疫组化报告
通常情况下,患者切下来标本,要做免疫组化,ck,hepa1,aafp,ki67,cd34,ck7,cea是免疫组化的标记物。在一般情况下,对于患者切下来的病理,需要通过显微镜,来观察细胞的形态是属于良性,还是恶性。如果是属于恶性的细胞核,会出现一些异常的情况。例如核质的密度,会出现增高的表现。还有双核,或者是多核等异型性的细胞核。另外,还需要再进一步地观察肿瘤的来源。ck是角蛋白,ck高就提示是上皮来源;ck7是细胞角蛋白中间的一种,甲胎蛋白是肝细胞的来源;cd34高就提示是血管来源;ki67是肿瘤的生长指数,ki67如果很高,就提示肿瘤的生长,非常活跃。也就是说,肿瘤的恶性程度,相对会比较高;cea是指癌胚抗原,一般可以表示出肿瘤实际上,是来源于腺癌,比如消化道肿瘤、肠癌以及胃癌等。
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肝癌伴癌综合征的表现
原发性肝癌伴癌综合征肝细胞癌本身产生的一些物质,对于机体代谢的影响,其临床症状主要包括由红细胞生成素、血小板生成素、甲状旁腺素增多,而导致的红细胞增多症、血小板增多症、高钙血症、高胆固醇血症、高纤维蛋白原血症以及低血糖症。其中,低血糖症是最为常见的一种综合征。一般情况下,出现这种情况的患者,可以表现为心慌、大汗淋漓、昏睡,甚至是昏迷等症状;红细胞增多症,患者可以表现为面色以及手掌潮红、胸闷、头晕等症状;血小板增多症的患者,主要可以表现为形成血栓的症状,有的患者也可以出现脏器出血的表现,比如脾栓塞、肺栓塞、鼻出血以及牙龈出血等症状;另外,患者也可以产生其他的一些临床表现,比如高钙血症、高胆红素血症等。
什么是肝癌射频消融术
肝癌射频消融术是热疗的办法,原理是把一个高频的射频发射器,穿刺到肿瘤的中心,穿刺到肿瘤中心后,通上高频电流后。在这个仪器的尖端,可以产生热效应,温度可以达到一百度以上。通过高温把肿瘤细胞杀死。选择尽量是两厘米以内的肿瘤,效果最好。最大五公分以内的肿瘤也可以选择,但就需要穿刺几针,因为射频形状是椭球形,需要重叠几针后,累加成最后一个五公分大小的损伤区域。
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2018-09-07

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肝癌栓塞介入手术介绍
在众多疾病中,癌症是最可怕的,人们都是谈癌色变,癌症患者更是承受不住病痛的打击。癌症有很多种,肝癌在癌症中比较常见,这个病症的治疗方法有很多种,肝癌栓塞介入手术就是其中的一种,这种手术属于微创手术,时间短,对早期癌症治疗效果还可以。
肝癌门静脉癌栓治愈了
在肝癌中有很多不一样的病症表现,每种病症的表现都代表要用不同的治疗方法,还代表着能不能治愈。如果检查结果显示肝癌门静脉癌栓,那就说明患者的肝癌已经到了中晚期,而且它已经影响了正常的肝脏供血,可能会引起病情扩散,但是有的患者肝癌门静脉癌栓治愈了真是奇迹。