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癌症治疗模式转变战略

发布时间:2018-04-2766145次浏览

癌症一旦诊断,应该选择在当时最有效、安全、合理的治疗手段进行治疗。癌症的发生、发展过程是相对不变的,而治疗手段的有效性和安全性是随着科技水平的发展和对癌症生物学行为的认识而变化的。

如胃肠肿瘤有很好的无瘤手术切除条件和空间,长期以来一直选择手术切除效果很好,选用别的手段治疗效果很差;而鼻咽癌没有无瘤手术的条件和空间,长期以来一直选用放疗仍可以根治,随着放疗技术的进展,鼻咽癌放疗的生存率不仅有大幅提高,而且副作用明显减小。

又如早期非小细胞肺癌、肝癌等以往一直认为选用手术切除才能获得相对好的结果,近年来随着医学技术的进展,选用现代医学的其他手段,如射频消融治疗早期肝癌现代放疗治疗不能手术的早期肝癌和肺癌等也可以获得较好的效果,而且创伤小、对生活质量影响小;还有的肿瘤虽然没有很好的无瘤手术条件和空间,仍一直首选手术治疗,而效果并不佳,如胰腺癌和颅内胶质瘤等一直是首选手术切除,但疗效很差,创伤很大。

因此,随着科技发展和治疗手段的进展,需要对以往各种治疗手段所取得的治疗结果进行分析比较,对各种肿瘤的治疗手段有明确的认识,对那些治疗效果差、创伤大的治疗手段要有治疗模式转变的战略思考,医学行为是治病救人,任何医疗过程都是以结果作为评价好坏的标准。

当一种方法或一种手段所从事的过程经历了长期临床结果的拷问,仍不能获得应有的结果或效果毫无进展时,是否需要考虑换位或换角度甚至是改变方法,目的是使患者获得更安全、有效的结果。切忌避免固执己见,不改变手段,只顾完成治疗过程和自己的工作任务,不顾治疗结果和病人死活的单纯学问追求。

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靶向治疗就像打靶一样,打靶首先得有一个靶,得有一个靶心,癌症的靶向治疗就是针对癌细胞的某一个部分,针对这个部分进行攻击就叫癌症的靶向治疗。癌症的靶向治疗包括了很多种,比如放射性颗粒的植入也是一种靶向治疗,另外,激光的治疗,这种光学治疗,一些光敏感的物质也是一种靶向治疗,更多的靶向治疗的意思就是用靶向药物。靶向药物有针对癌细胞表面的蛋白质进行攻击的靶向药物,另外还有针对癌细胞的癌驱动基因进行攻击的靶向的药物,另外还针对一些化学物质的受体进行攻击的靶向药物。总之癌症的靶向治疗是多种多样的,可以是一种药物性的东西,也可以是一种放射性的东西,也可以是光学治疗的这种方式,分为各种情况。
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癌症病人发生水肿有哪些原因
癌症病人会发生水肿,这里边又分两种情况。一种情况几乎是所有的癌症到晚期以后,因为长期的消耗身体的营养物质,就会造成低蛋白血症。就是在采血检查的时候,发现血中的白蛋白水平是降低的。一旦得了低白蛋白血症以后,病人就会出现水肿,在外边就会发现肢体的水肿,在里边就会有胸水和腹水。几乎所有的病人到晚期,出现低蛋白血症的时候,都会出现水肿。另外一种情况,肿瘤生长体积增大,压迫了静脉的回流,也会出现局部的水肿。比如肺癌,肺癌如果持续性进展,压迫了上腔静脉回流的时候,就会出现脸肿、头部肿,这是因为压迫以后,影响了静脉的回流,出现局部的水肿,这种情况一般可能是病人中晚期的情况。
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癌症晚期完全可以自愈
癌症晚期95%的情况可能是很难自愈,但是也有一些为数不多的病例,也会出现完全自愈,这种情况也是有的。完全自愈的原因是什么,有一些是没有原因,甚至完全没有治疗,自己就自愈了,这种情况是有的。当然另外也有一些通过一些治疗,包括一些免疫性的治疗,一些靶向药物的治疗,甚至包括有一些是中医中药方面的治疗,也能够完全的自愈了。只是现在这种这一类的病例,现在还不是很多见。因此癌症晚期,完全可以自愈这种情况,要具体情况具体分析。
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癌症化疗后,饮食方面需要注意补充热量;增加蛋白质;维持饮食均衡。一、补充热量。提供热量的食物包括淀粉类的食品、肉类、水果、奶制品。二、增加蛋白质。癌症化疗患者对蛋白质需求量比较高,需要多进食含有蛋白质丰富的食物,尤其选择一些优质蛋白。三、维持饮食均衡。每日食谱应包括五谷类、肉类、蔬菜、水果和奶制品。除饮食调理外,化疗期间可以配合一些具有滋阴益气、固本培元的中药或者是中成药,比如人参固本口服液等,调理患者机体的阴阳平衡,减轻化疗的副作用,增强机体的抵抗力。
早期肺癌的筛查方法
早期肺癌筛查的方法目前主要还是影像学低剂量螺旋CT的随访复诊。如果首次发现肺结节,比如单发的、多发的、磨玻璃的混杂的这些结节,就需要根据影像科的大夫的提示,进行随诊复查。如果结节大于一公分,就要进行增强、穿刺、活检以及相关的其他的检查,去明确看看需要不要手术。如果在过程中发现有淋巴结肿大或者是淋巴结增多,还要进行淋巴结的检查。还可以进行PET-CT进一步的检查,看看有没有周围的转移或者全身远程的转移,就是检查的主要的方法。当然,早期肺癌筛查,尤其是对于小结节,是时间比较长的过程,有些患者或者是有些结节发现者有心理负担,如果实在有心理负担,可以适当的缩短一下复查的周期时间。另外,患者一定要听从医生的建议,毕竟医生有比较好的临床经验,既可以避免带来不必要的经济负担或者身体各方面的影响,另外也可以及时的发现病变的问题,可以进行早诊断、早治疗。作为患者一定要遵循科学的合理的检查,这是最主要的。
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精准放疗相比于手术和化疗有哪些优势
精准放疗是能量聚焦,是一种核辐射的放射线聚焦的过程,治疗的能量聚焦到病灶部位的时候可摧毁体内的癌细胞。相比手术治疗,精准放疗是无创治疗,不出血,患者的身体不受影响,对老年病人和身体体弱,有内科疾病的病人,它的优势更大。与药物化疗相比,化疗的针对性相对较小,而且是系统全身性治疗,对癌细胞的打击没有局部治疗效率高、摧毁力强;对系统全身各种组织都有影响,特别是化疗药产生的全身反应、血象影响、消化系统的反应都很大。
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放疗的原理及发展
放疗有一百多年的历史,从以前落后的状态,经过漫长的过程,渐渐发展到今天。放疗主要有三大技术的发展:第一,医学影像学的进展,对体内任何部位的目标,通过放疗能够准确发现其大小和多少以及和周围正常组织的关系;第二,放疗装备的发展、定位精度、计算机的计算、能量的聚焦,以及对周围正常组织损伤的评价和有效避免,都有很大的发展。第三,放疗和其它医疗手段综合治疗,可激发免疫的效应,发挥着极大作用。放疗可直接打击目标,也可以协同化疗,使免疫提升。
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国内放疗的规模
国内的放疗水平、放疗规模、放疗流程的精细化、放疗设备的数量等,与西方一些发达国家,如美国存在比较大的差距。主要差距体现在:一、设备的数量差距较大,且放疗过程的质控、保障的流程精细化程度不高;二、患者的随访完成较差,大数据的收集不够严谨、完整、规范,不能形成完善的数据库;三、科研能力、临床科研能力的投入,与发达国家差距最为明显。所以,在临床科研的投入、流程的质控保障、全程管控要求的规范,包括每台机器需要的人数、物理师、剂师等一些严格的配置达不到美国的要求。
什么是癌组织
癌细胞是一种变异的细胞,癌细胞与正常细胞不同,有无限增殖、可转化和易转移三大特点。除了分裂失控外,还会局部侵入周遭正常组织甚至经由体内循环系统或淋巴系统转移到身体其他部分。被癌细胞破坏的组织也就是癌组织。
癌症病人脸上肿起来怎么办
大家都知道癌症是很常见的,他们出现问题,家属都非常重视,他们是有可能出现脸肿的情况,这有可能是癌细胞扩散,应该到医院确诊。癌症患者应该饮食,注意选营养价值高的食物,帮助患者的身体变好,即使病情不痊愈,也会提高精神状态。
怎么控制骨转移疼痛
直肠癌晚期的骨转移疼痛是当下患有几率比较高的疾病,也是目前国家比较重视的一种疾病。现在出现这种疾病的原因有很多,给人们的心理带来了严重的打击,从而寻找各种不同的治疗方法来进行医治,并且得到有效的控制,从而达到有效的治疗。
什么是化疗指数
很多癌症都是需要使用化疗来控制病情的。除了化疗目前就没有太好的治疗方法了。化疗指数是评价化疗药物安全性的指标。化疗指数越大,表明对于身体的危害就越小。不过这只是相对来说比较安全。大家要知道化疗的副作用是非常明显的。
化疗后血管能恢复吗
化疗是治疗癌症的重要手段,很多化疗药如紫杉醇类、阿霉素类、氟脲嘧啶、长春瑞滨、长春地辛、长春新碱等对血管内膜刺激性强,有较强的局部毒性反应,外周静脉用药易发生静脉炎,其表现为从注射部位沿静脉走行发红或色素沉着,疼痛,血管变硬并呈条索状或树枝状。因此,化疗后血管的观察和有效的护理对血管的恢复非常重要。那么化疗后血管能恢复吗?