博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肝癌腹水的内因与外显

发布时间:2018-06-1560602次浏览

肝癌腹水的成因是什么?腹水是肝癌晚期患者常见的症状,最基本原因是腹腔内液体的产生和吸收之间失去平衡。

肝癌患者多伴有不同程度的肝功损害(慢性肝炎肝硬化等),导致白蛋白合成大量减少,且患者常伴有厌食、恶心、呕吐等症状,从而导致低蛋白血症。当血浆蛋白低至25-30g/L时,血浆胶体渗透压降低,血浆外渗形成腹水。

肝癌患者合并门静脉癌栓、肝硬化等引起的门静脉高压,使组织液回流受阻而漏入腹腔形成腹水。癌肿浸润腹膜或在腹腔内种植及肝结节自发破裂出血等均可通过其后的一系列的改变而形成腹水。

肝癌腹水的表现

肝癌晚期患者腹水量较少时,可无自觉症状仅可在超声检查中被偶然发现。腹水量增加到一定程度时,可出现腹胀、腹部膨隆及腹部轻微疼痛等症状。而当腹水量较大或腹水增长较快时,患者多会感到腹胀明显。此外,大量腹水或腹水量增长过快时,还可由于其压迫周围器官组织而出现相应症状。

如腹水压迫肺、胃肠道及腹腔内静脉、淋巴系统等时,可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不振、饱胀感、下肢浮肿等症状。压迫肾脏时,患者可出现少尿等症状,若患者出现血压下降,表情淡漠、嗜睡等症状时,则为肾功受损,这时预后极差。

相关推荐

肝癌是不是抽烟造成的
其实导致肝癌的因素也是多方面的,最主要的因素还是有肝脏基础的疾病,比如乙肝或者是喝酒,像酒精肝这样的。像吸烟肯定对身体有一定的伤害,但是还没有研究显示对于肝癌有直接相关的因素。大多数肝癌的疾病还是有明确的肝脏损伤的原因、诱因存在的,但是原因可能是多种多样的,有的时候很容易发现,有的时候可能是很隐匿的,但是往往还是有一定的肝脏相关的原因存在的。当然,可能跟年龄,跟一些遗传学、家族史会有一定的关系,跟不良的生活习惯也有一定的关系。但可能跟吸烟没有直接的相关性,只能说吸烟这种不良的生活习惯有可能会导致身体的抵抗力下降。
语音时长 01:01

2021-11-05

73772次收听

肝癌治疗药物有哪些
肝癌是指发生于肝脏的癌症。如果是肝脏内的细胞所引发的癌病,称之为“原发性肝癌”,肝癌是一种常见的恶性肿瘤,对患者的危害是很大,所以一旦出现肝癌,积极的治疗是关键。了解肝癌的治疗方法是提高疗效的基础,那么肝癌有什么治疗方法呢?
肝癌对放射治疗敏感不敏感
目前的研究数据,放射治疗对肝癌是中度敏感的,也就是肝癌放疗是效果比较好的。以前由于放疗技术太过落后,放射治疗照射肿瘤同时把正常肝脏也照射,放射治疗剂量达不到,因此放疗效果不好。随着放射治疗技术的进步,可以做到肝癌放疗剂量最大化,正常组织受损最小化。目前的研究数据显示,肝癌放疗是效果比较好的。门静脉癌栓、比较大的晚期肝癌、远处转移的病灶可以进行放射治疗,另外放射治疗如果和免疫治疗联合,就会起到1+1大于2的作用。因此,放疗+免疫可能会起到更好的效果。
语音时长 02:24

2020-12-08

97174次收听

03:11
肝癌服用仑伐替尼出现腹泻怎么办?
吃了仑伐替尼以后大约30%到40%的病人会出现腹泻这个症状,出现腹泻如何处理呢?第一,出现了腹泻我们要吃止泻药,如果出现了一级的腹泻,仑伐替尼可以不停,如果二级的腹泻,就是4—6次以后,这个时候仑伐替尼应该暂停,同时吃洛哌丁胺,如果三级、四级的拉肚子,就要把仑伐替尼停掉,另外输液补液,如果二级、三级这种腹泻,发生前已经开始用了好几周的仑伐替尼的患者,腹泻的环节以后不需要调整仑伐替尼的剂量,继续维持原有的剂量。同时吃食物的时候要少食多餐,要多吃香蕉、米饭、苹果酱以及面包,并且避免吃高纤维的,高纤维指这种长纤维的,像蔬菜、菠菜、白菜等等,另外适当的多喝水、多喝盐水。
02:45
肝癌免疫治疗进展
晚期肝癌免疫治疗效果显著,但是免疫治疗单药使用的有效率不高,基本上都是15-20%的有效率。靶向药物联合免疫治疗,就会起到1+1大于2的作用,有效率能够到40-50%,一半的病人肿瘤都会缩小。除了靶向+免疫还有一种方法,免疫药加上另外一个免疫药,叫双免组合,双免组合现在也写入了肝癌二线治疗的指南里头,意味着双免组合的效果也非常好。随着研究发现,未来肝癌联合治疗的组合方式会越来越多,效果会越来越好,癌症未来会变成慢性病,像控制高血压、糖尿病一样去控制它。
恶性肝癌能治愈吗
恶性肝癌要治愈的可能性比较低了,建议可以采用介入治疗配合中医药进行治疗,中西医结合,提高治疗效果,缓解患者病情,延长生存期。肝癌就是恶性的,没有良性肝癌之说。能否治好要看具体病情。
检查什么能确诊是肝癌
任何的癌症,早期现象都是不明显的。肝癌也是如此,所以对于疾病知识的了解就迫在眉睫了,一定要多注意这些疾病的一些注意事项,在平常的生活中多引起重视,那么检查什么能确诊是肝癌?下面就肝癌的检查项目进行总结:
肝癌射频消融治疗是什么
肝癌的射频消融治疗,是一种微创的肿瘤局部治疗,一般都是在影像学指导下进行,影像学包括超声、CT和核磁。射频消融的原理是一种物理治疗方法,通过射频的电流,将发生器与射频针相连接,射频针插入到体内,插入到患者的肿瘤内部,针尖是跟体外的射频发生器相连,在电流进入到肿瘤内的裸区,针尖会由电流转化为局部的热能,局部组织摩擦生热,使肿瘤组织的蛋白变性坏死,达到局部治疗效果。由于高热引起肿瘤的这种凝固性的坏死,在影像学上呈现一个无增强、无活性、无血流、无增强的区域。这个时候,肿瘤已经灭活了,不会再继续的生长。
语音时长 02:03

2020-03-24

52394次收听

02:35
肝癌吃靶向药能活多久
接受肝癌的靶向治疗存活时间也就在一年左右。但是对于能够维持一年以上的患者,随着现在国际上对肝癌的基础研究越来越深入,靶向治疗有可能在一两年内出现新一代药物,就又可能继续延续生命。肝癌的靶向药是针对肝癌晚期的患者,从目前看有效率在百分之十到百分之三十之间,并不是很高。在有效的患者当中一部分不耐受、出现严重并发症而中断治疗。即便是有效又能耐受,治疗能够维持的时间一般也只是在半年到一年。
肝癌的治疗方法
肝癌的治疗方法有很多种,目前从治疗方法的根治性的角度,一般分为根治性治疗和辅助性的治疗。根治性的治疗对于肝癌可以首选手术治疗,肝脏移植或小于三公分可以选择射频,这三种方法称之为根治性的治疗。一定要注意,射频是指肿瘤瘤体小于三公分。还有其他的辅助性方法,比如放疗、化疗或者介入栓塞,还有射频、微波等。现在还有一些比如免疫治疗、基因治疗等方法。但是一定要认清楚主次,从外科学角度根治性方法作为一种主要的方法,在某些病人没有机会或没有手术条件的时候,才考虑其他的一些辅助性的治疗。
语音时长 01:26

2018-09-29

60501次收听

02:36
肝癌病理免疫组化报告
通常情况下,患者切下来标本,要做免疫组化,ck,hepa1,aafp,ki67,cd34,ck7,cea是免疫组化的标记物。在一般情况下,对于患者切下来的病理,需要通过显微镜,来观察细胞的形态是属于良性,还是恶性。如果是属于恶性的细胞核,会出现一些异常的情况。例如核质的密度,会出现增高的表现。还有双核,或者是多核等异型性的细胞核。另外,还需要再进一步地观察肿瘤的来源。ck是角蛋白,ck高就提示是上皮来源;ck7是细胞角蛋白中间的一种,甲胎蛋白是肝细胞的来源;cd34高就提示是血管来源;ki67是肿瘤的生长指数,ki67如果很高,就提示肿瘤的生长,非常活跃。也就是说,肿瘤的恶性程度,相对会比较高;cea是指癌胚抗原,一般可以表示出肿瘤实际上,是来源于腺癌,比如消化道肿瘤、肠癌以及胃癌等。
01:43
肝癌伴癌综合征的表现
原发性肝癌伴癌综合征肝细胞癌本身产生的一些物质,对于机体代谢的影响,其临床症状主要包括由红细胞生成素、血小板生成素、甲状旁腺素增多,而导致的红细胞增多症、血小板增多症、高钙血症、高胆固醇血症、高纤维蛋白原血症以及低血糖症。其中,低血糖症是最为常见的一种综合征。一般情况下,出现这种情况的患者,可以表现为心慌、大汗淋漓、昏睡,甚至是昏迷等症状;红细胞增多症,患者可以表现为面色以及手掌潮红、胸闷、头晕等症状;血小板增多症的患者,主要可以表现为形成血栓的症状,有的患者也可以出现脏器出血的表现,比如脾栓塞、肺栓塞、鼻出血以及牙龈出血等症状;另外,患者也可以产生其他的一些临床表现,比如高钙血症、高胆红素血症等。
什么是肝癌射频消融术
肝癌射频消融术是热疗的办法,原理是把一个高频的射频发射器,穿刺到肿瘤的中心,穿刺到肿瘤中心后,通上高频电流后。在这个仪器的尖端,可以产生热效应,温度可以达到一百度以上。通过高温把肿瘤细胞杀死。选择尽量是两厘米以内的肿瘤,效果最好。最大五公分以内的肿瘤也可以选择,但就需要穿刺几针,因为射频形状是椭球形,需要重叠几针后,累加成最后一个五公分大小的损伤区域。
语音时长 01:20

2018-09-07

52031次收听

肝癌栓塞介入手术介绍
在众多疾病中,癌症是最可怕的,人们都是谈癌色变,癌症患者更是承受不住病痛的打击。癌症有很多种,肝癌在癌症中比较常见,这个病症的治疗方法有很多种,肝癌栓塞介入手术就是其中的一种,这种手术属于微创手术,时间短,对早期癌症治疗效果还可以。
肝癌门静脉癌栓治愈了
在肝癌中有很多不一样的病症表现,每种病症的表现都代表要用不同的治疗方法,还代表着能不能治愈。如果检查结果显示肝癌门静脉癌栓,那就说明患者的肝癌已经到了中晚期,而且它已经影响了正常的肝脏供血,可能会引起病情扩散,但是有的患者肝癌门静脉癌栓治愈了真是奇迹。