漏斗胸是否影响患儿生长发育
发布时间:2020-09-1655489次浏览
案例:我的宝宝17个月了,出生时胸口就很深,体检时被确定为漏斗胸。从出生到现在一直在补钙,现在都一岁半了,但身高体重明显比同龄人要低很多,而且还不太会走路,不过说话还可以,差不多会说简单的句子。以前做过甲状腺、生长激素、微量元素的检查,结果都显示正常,钙检测也已经达标。可是宝宝食欲差,身高体重太差,囟门口还很大,是什么原因导致的呢,难道说漏斗胸会影响孩子的生长发育吗。
漏斗胸是维生素D缺乏性佝偻病的体征之一,其本身对小儿生长发育影响不大,而是佝偻病严重影响小儿生长发育,包括身高、体重、囟门闭合、走路迟早、出牙等。针对案例中患儿的现象,建议家长在明确诊断的前提下,综合治疗,可以考虑配合中医药治疗。
钙检测达标,并不意味着停止补钙,要结合临床表现来定。案例中患儿临床体征明显,因此建议继续坚持治疗。佝偻病属于营养性疾病,如果真是因为佝偻病间接导致患儿生长发育迟缓,可以考虑采取中西医进行治疗,无论中西医哪种治疗,都需要一个过程,较慢,效果都不错。另外还可以结合食疗方进行调养,补充孩子所需的营养,均能使病情有所改善。
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试问漏斗胸如何诊断
漏斗胸很可能是因为家族的遗传性所以造成的,具有一定的先天性,其发病原理并不是很明确,其中会有一些学者认为漏斗胸是因为胸部肋骨的变化,还有肋软骨的发育原因,及其因为生长过度的挤压,所以就会导致出现的胸骨移位的现象,这些能够让代偿性向内凹陷所以就会形成的这一症状。
怎样检查出漏斗胸
漏斗胸的凹陷程度、该怎么手术还是需要测量的,并且准确的数据也为手术治疗提供了科学的证据,从而可以制定具体的手术方案。专家介绍说:漏斗胸的检查包括漏斗体积测量和影像学检查两个方面。
漏斗胸为什么反复发作
漏斗胸是一种儿童时期比较常见的严重疾病,有些症状体征明显的患儿可进行手术矫正治疗,但是,术后有一定的复发率。那么,导致漏斗胸复发的原因是什么呢?接下来就看看专家对此做出的介绍吧。
如何鉴别漏斗胸和佝偻病
漏斗胸是一种具有家族性的先天性疾病,轻微者仅表现为胸部剑突处有一小凹陷。中重度患者胸廓畸形明显,并同时出现脊柱侧弯;佝偻病多因维生素D缺乏引起,典型表现以骨骼改变为主,主要有囟门闭合延迟、肋骨可见“串珠”、鸡胸、“X”形腿或“O”形腿。
漏斗胸是怎么回事
小儿漏斗胸的危害有哪些
小儿漏斗胸对患者的心肺功能会造成影响,也会对小孩的心理造成较大的影响。漏斗胸因为是一种畸形,影响一般有以下几方面。1、根据程度不一样,漏斗胸的程度可用以下几个指标:胸廓的横径和漏斗胸最低点,前后径比,比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸,还有副的参数,可辨别大小,程度。如果程度重,可能对心肺造成压迫。胸廓是扁圆形,从额状面切面看,扁圆形的,把弄扁、弄凹之后,面积就小了很多。2、心脏,胸骨后面是心脏,心脏移位,心脏移位心功能受一定影响,再有是肺脏受影响,可能一定程度上影响心肺功能。3、从外观来讲,因为漏斗胸,孩子比如夏天游泳,造成不愿意和别人在一起活动。心理和社会方面因素,对心肺功能影响到一定程度才有,胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
如何治疗小儿漏斗胸
小儿漏斗胸可以通过矫形治疗。矫形治疗就是把比较畸形的胸廓,给矫正成为基本正常的胸廓,恢复胸廓本来应该有的形态或形状。因为是凹下进去,所以要弄平,或者稍微鼓一点。一般来讲是通过手术治疗,在过去没有微创手术前是很大的手术,可能要把胸骨截断。因为肋软骨长,截一段,把肋软骨重新接上,待一段时间,这是比较大的创伤。现在用微创手术,微创手术就是通过胸腔镜,在胸骨后面放置一个成型的钢板,做成正常胸廓的形状,用自己的肋骨把胸骨支撑起来,恢复正常胸廓的圆弧的形状。维持两年或两年以上,在保持这个形态下,沿着这个形状小孩固定的发育生长,以后就保持这个形状。关于小孩手术的年龄,一般要四岁以后较多。因为太小孩子肋软骨特别软,支撑不住,年龄增大以后也可以手术,如果青春期后,或骨发育比较硬。另外有些肋软骨开始骨化,这样成型就比较困难。因为成型较困难,受压力较大,术后小孩疼痛发生机会要多一些,疼痛可能会更久一些。建议四五岁到八岁,十岁之前做手术,这样能够立竿见影,达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出,可以维持这个形状。
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什么是漏斗胸
漏斗胸是小儿常见的一个胸壁畸形。主要表现为小孩胸骨下段下凹,胸骨下段和上段形成一个从上往下看似漏斗的形状,所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋软骨发育畸形,主要来讲可能第一是胸骨问题,第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长,正常的平滑过来,比如多长了两个肋软骨,它可能要往下或往上。胸骨往下走,所以就形成漏斗胸。
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小儿漏斗胸有什么危害
小儿漏斗胸是一种先天性胸壁畸形,影响主要包括影响心肺功能,造成外观不美观,导致孩子产生较大精神和心理压力。1、影响心肺功能。根据程度不一样,漏斗胸的程度可以用几个指标:胸廓的横径和漏斗胸最低点,前后径比,比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸,还有一个副的参数,这样可以辨别大小,程度。如果程度较重,可能对心肺造成压迫。胸骨后心脏移位,心功能会受一定影响,在一定程度上会影响心肺功能。2、对外观造成影响。小儿漏斗胸患儿往往表现为一种独特的虚弱姿势,如前胸凹陷,颈向前伸,脊柱侧弯,孩子会不敢暴露前胸,造成不愿意和别人在一起活动。造成较大的精神负担和心理压力。对心肺功能影响到一定程度才有,胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
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小儿漏斗胸怎样治疗
小儿漏斗胸需要矫形治疗,也就是手术治疗,属于创伤很大的手术,现在有了微创手术,都会采取微创手术治疗。小儿漏斗胸治疗称为矫形治疗。矫形治疗就是把畸形的胸廓矫正成为基本正常的胸廓,恢复胸廓本来应该有的形态或形状。一般小儿漏斗胸治疗是通过手术治疗,在没有微创手术以前,要把胸骨截断,把肋软骨重新接上,属于比较大的创伤。现在采用微创手术,通过胸腔镜,在胸骨后面放置一个成型的钢板,做成正常胸廓的形状,用自己的肋骨把胸骨支撑起来,恢复正常胸廓圆弧的形状。小孩手术的年龄选择在四岁以后较多。因为太小的孩子肋软骨特别软,支撑不住,年龄增大以后也可以手术,但青春期后骨发育会比较硬。有些肋软骨开始骨化,成型也比较困难,术后小孩疼痛发生机会要多,疼痛可能会更久。建议四五岁到八岁,十岁之前做手术,这样能够立竿见影,达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出,可以维持这个形状。