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血管瘤建议保守治疗什么原因

发布时间:2020-09-1659205次浏览

小的或非重要部位血管瘤的治疗并不困难,血管瘤的治疗难点在于病变广泛或重要组织器官不可能牺牲,臀部会阴可能出血很多并且不容易控制。

有人强调手术应“彻底切除”或“根治性切除”病变以防复发,但近年来多有人提出血管瘤应保守或限制性手术治疗的看法,其原因如下:

1.从血管瘤发生机制来看,除少数婴幼儿血管瘤具有血管内皮增殖的肿瘤特征外,大多数血管瘤是先天血管畸形所致,出生后随人体生长发育,在机体血流动力学作用下促使畸形或潜在畸形的血管床不断发展。根据这种机制判断,即使肉眼已彻底切除了可见病变,潜在的畸形血管床也可能在血流动力学的作用下再通或开放而造成临床上的复发。

2.某些重要部位,如眼周、鼻周、口唇等及重要的肌肉、神经、血管受累不可能做出牺牲。

3.有过各种治疗史的病人病变或多或少都有好转,肿块变硬,压缩膨胀性减少。病灶部位明显瘢痕纤维化,出血减少就,再次手术较为容易。

4.血管瘤除部分有疼痛、关节功能障碍、出血、缺血溃疡或感染外,其余并无太严重症状。没有必要作过大的破坏性手术,以免得不偿失。
 

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血管有动脉,有静脉。血管在发育的过程当中,动脉是从粗到细,静脉从细到粗。因为动脉从心脏的血出来,一点点供应远端器官的营养,血管有时会发育,会出现异常,就是膨胀性生长,里边的血管的结构就比较乱,血管腔会突然就增大,就会形成像血窦一样的血管瘤,在静脉里面也有同样的情况存在。这个情况诊断并不难,但去什么科,要不要去做处理,这当中还是有一些讲究的。如果比较小的,不重要脏器的血管瘤,由于整个的结构,出血的风险比较低。比方肝上的血管瘤、肾上的血管瘤、乳腺癌的血管瘤,基本上都没有什么问题,也不长,有时候也很慢,也没有什么大的影响,一般就不做什么处理了。比方有小孩一生下来,脸上就有血管瘤,影响美容,有时候就要对这个地方,做项目比较小的手术,或者做同位素放疗,或者往里边去注射一些硬化剂,抑制血管的生成,有时候还有用平阳霉素去做处理。但是,有些地方还要积极,比如脑部的血管瘤。脑部血管瘤一旦出血,就会引起患者脑部的神经压迫,会导致患者功能障碍乃至死亡。所以,长在不同的部位的血管瘤,治疗的紧急程度和重视程度还真的不太一样。脸部的需要紧急去处理,脑部里也是要严密地盯着,有必要时候要开刀。有一种烟雾病,也是一种血管的异常,也是需要处理的,不然会影响功能。挂什么号就看部位了,要是皮肤的问题就皮肤科。如果要是脑部的问题,就去神经外科,有时候也可以去挂介入科,基本上就这么处理。
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手上有小红点在肉里考虑什么情况
手上有小红点在肉里,临床多考虑血管性疾病或炎症性疾病,如果小红点不疼不痒,多考虑血管性疾病,例如蜘蛛痣、小血管瘤、毛细血管扩张或樱桃状血管瘤。蜘蛛痣是一种特发的毛细血管扩张性疾病,孕妇及儿童多见,多发生在面部、颈部、上肢,也见于手部。损害中央为鲜红色针头大的丘疹,向四周伸出,如辐射状。手部毛细血管扩张多见于夏季,天气凉快后可以消退;樱桃状血管瘤常发生于躯干及四肢近端,也见于手部,为老年性血管退行性病变;手部炎症性皮肤病,也可以表现红色的斑点,伴有瘙痒。
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血管瘤患者可食用的食品种类繁多,其富含营养的除大米、小麦、小米、大豆等外,鸡、羊、牛肉是补气的食品,体虚的患儿可经常食用。鸭子、鳖、鲫鱼、娼鱼等是具有补益健脾的食品;海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结,可以消"肿块";
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浅表部位的血管瘤如果护理不当,会加重孩子的痛苦,恰当的护理是关键。不轻易摩擦血管瘤,清洗可使用棉签或软布轻拭,防止瘤体破裂出血;避免因过度治疗或不当治疗导致孩子的病情加重;避免硬物划伤血管瘤;血管瘤破溃结痂后要注意让其自行脱落,预防感染。
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血管瘤如何治疗
真性血管瘤采用药物治疗,后天血管畸形采取观察治疗或手术切除。治疗血管瘤要根据它的性质和生长部位,采取针对性治疗。治疗原则是重点治疗危及生命和人体功能的血管瘤,对于能自行缓解的,要避免过度治疗。一般要采用西医治疗,中医中药目前没有特效方法,而且针灸针刺并不适用血管瘤的治疗。血管瘤分为先天真性和后天血管畸形。真性血管瘤好发于颌面部,治疗方法可以口服心得安,普萘洛尔。或者是局部外用噻吗洛尔滴眼液,可以将液体滴在纱布上或者棉签上,局部外敷。后天血管畸形要采取观察治疗,如果病情严重可以考虑手术切除。
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血管瘤有哪些危害
真性血管瘤可能会影响视力、外观和身体功能,也会影响患者的生活和工作。血管瘤可能会造成血管瘤破裂出血或者动脉瘤破裂,会危及生命。血管瘤的危害要看血管瘤的性质和生长部位。一般来说,血管瘤可以发生在体表或内脏。真性血管瘤往往发生在颌面部,危害在于如果是长在眼睛旁边,有可能会影响视力,影响外观。患者如果不治疗,外观不好,影响患者的心理因素,影响患者的生活和工作,所以需要进行治疗。如果长在躯干部位,病变比较大的时候,可以影响患者的身体功能,影响工作和生活。如果是血管瘤,长在肝脏一些重要脏器部位。比如肝脏,当血管瘤超过5公分的时候,有可能使血管瘤破裂出血,出血会有生命危险。当血管瘤长在重要的血管部位,血管会变粗、变大,会造成动脉的夹层造成动脉瘤的破裂,也会危及生命。
血管瘤是如何形成的
血管瘤往往是由于胚胎期血管发育异常所形成的,它同时具有血管瘤的特点和静脉畸形的特点,血管瘤属于是良性的血管疾病,它不是癌症,血管瘤不是遗传性疾病,女性多见,它好发在躯干部位,比方面部上肢躯干,同时还可以发生在内部脏器。
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血管瘤怎么治
由于血管瘤一般来说根据情况来进行治疗,如果病人局部生长比较快,长在面部,影响美观,就需要进行及时治疗,治疗的方式包括冷冻和激光治疗,局部药物治疗,局部激素注射治疗,局部的硬化剂注射治疗以及手术切除,或者采用复合的方式进行治疗。