超声引导经皮微波凝固治疗肝癌有效吗
发布时间：2018-05-3054086次浏览
肝癌的发病率呈逐年上升趋势，我国肝癌发病率占全世界50%左右，外科手术切除是治愈肝癌有效方法，但很多患者就诊时已失去手术切除时机。超声引导经皮微波凝固治疗肝癌在我国已开展近十年时间，取得了良好的效果，随着微波技术的改进，目前超声引导经皮微波凝固治疗肝癌已逐步成为肝癌治疗的一种重要方法。微波治疗肿瘤是利用当温度达到54℃持续1分钟或60℃以上即刻可造成肝细胞完全凝固坏死，而肿瘤细胞对温度更加敏感的机理进行的。超声引导经皮微波治疗肝癌主要适用于无严重肝肾功能障癌或无严重凝血功能障碍的原发性肝癌、肝癌手术后复发或肝脏转移癌的患者。根据病情及诊疗目的不同，可分为根治性治疗、亚根治性治疗及姑息性治疗。根治性治疗是要求一次达到肿瘤完全性坏死既原位适行凝固灭活。亚根治性治疗主要是因患者身体条件较差，一般需要多根电极、组何热场多次诊疗，或与栓塞等治疗联合应用。姑息性治疗是指肿瘤较大、较多，已无法行手术治疗，采用其它方法治疗无明显效果的患者，采用微波治疗可减轻患者瘤负担，减缓病情发展，减少痛苦并延长生命。
具体治疗方法是超声引导下，根据肿瘤大小、位置及微波能量决定微波电极数、进针点及治疗次数，将温度探针置于距离肿瘤边缘0.5～1cm处，外缘温度是反映凝固效果最重要的参数。注意穿刺过程中避免损伤大血管、胆道及胆囊等。设定治疗时间后开始治疗，治疗中用彩超实时监测治疗效果，如果肿瘤周围温度探针超过保护温度时应及时停止治疗。研究表明54℃持续1分钟或60℃以上即刻可造成肝细胞完全凝固坏死，肝癌细胞比正常肝细胞对热更加敏感。术后病理证实治疗过程中温度大于50℃的区域，癌细胞完全坏死。治疗结束后复查彩超、核磁共振(MRI)、CT等检查了解肿瘤坏死及吸收情况。有报道指出微波治疗直径3cm的肝癌，效果优于手术。据统计，超声引导微波治疗分化好的小肝癌5年生存率为70%，分化中等或分化差的小肝癌5年生存率为78%。
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肝癌患者术后需要化疗吗
肝癌患者如果已经做了手术，比如做的是肝脏切除手术，或者是射频消融手术，这种根治性手术后，一般就不需要化疗，就只需要针对肝脏的原发疾病处理就行了。有病毒就抗病毒，如果是其他原因，自身免疫性的、药物性的，就做相应的处理，如果是酒精引起的就及时的戒酒，如果是脂肪引起的就控制体重。 如果做的肝脏手术是姑息性手术，比如介入或者只是减瘤手术，根据术后肝脏病理的情况，可以考虑做化疗治疗。有的时候肝脏介入治疗的时候，也可以用化疗的药物来控制肝脏病情的发展，具体要根据做手术之后的情况来判断。
肝癌患者服用仑伐替尼出现手足综合症如何治疗
肝癌患者服用仑伐替尼出现手足综合症后不要长期站立和行走，避免摩擦，要戴手套，穿棉的软的袜子和鞋。手足综合症是指用化疗药、靶向药以后出现的手足麻木破裂的一种表现。手足综合症分三级级：第一级，感觉到轻微的麻木、疼痛，但不影响生活。第二级，出现了麻木、疼痛、迟钝，但影响做饭、上街等活动。第三级，不但出现了麻木、疼痛、水泡、感染等等，还影响洗澡等日常的生活。那么出现了这些手足综合症你应该怎么样去处理呢？第一个，不要长期站立、行走，避免摩擦。另外，戴手套，穿袜子，穿棉、软材质的，穿鞋也是软的。出现手足综合症，用药物可以处理：第一，用10%的尿素软膏，每天涂三次以上。另外，洗手的时要用温水，不要用刺激的热水和特别凉的水。如果严重还可以口服维生素B6，疼痛特别严重时可以用芬必得缓释胶囊，同时避免皮肤特别干燥，避免刺激，特别严重时应该全身使用激素和抗生素。
预防肝癌是怎样的
脂肪肝与吃高脂肪食物，又缺少运动有关。这类人群要少吃脂肪：肥肉、肉类食物，应多吃纤维类食物，如蔬菜、水果、粗粮等。还应增加运动，消耗脂肪。要预防乙肝病毒还要从饮食卫生、生活习惯着手。要勤洗手，分餐。是不能吃发霉的、吃发霉的食物容易引发肝癌。
肝癌患者怎样锻炼身体
肝癌的诊断治疗是康复的关键，而诊疗后的康复运动也具有很大意义，它可以促进患者身体体质和免疫力的增强，配合康复治疗;同时还能预防肝癌复发。因此，肝癌患者在治疗期间和在治疗之后，需要特别重视康复阶段身体运动。那么，肝癌患者在康复期间，都有哪些运动原则和方法呢?
肝癌早期可以活多久
目前肝癌早期的疗效非常理想，术后存活时间都极大地提高了。五年的存活率在百分之八十以上，十年的存活率也在百分之六十以上。对于部分肝癌术后复发、转移或再发、再手术的，生存率依旧能提高五年或十年，因此肝癌早期在医院接受规范性治疗，效果都非常理想。早期肝癌做根治性术后，一般不需进行放化疗处理，也不需分子靶向处理，只要定期进行观察即可。对于肝癌早期，可以进行中医的康复性治疗，中药理疗调养都可以。中晚期肝癌疗效就会明显地降低。手术技术日趋成熟，微创技术取代了传统开大刀的手术方式，患者能够在三五天左右恢复，极大提高了早期肝癌患者的术后存活时间。
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什么是肝癌姑息性手术
如果肝癌肿瘤没有完全切除或者切缘阳性，这样就叫做姑息性手术，也就是肿瘤残留姑息性手术。肝癌应尽可能做根治性的手术，也就是完整的切除肝癌肿瘤，并且保证切缘是阴性，这样可以达到根治性切除。如果积极的配合放化疗有可能会降低肿瘤的负荷，还会延缓病人肿瘤的复发、转移，提高治疗效果。但是相较于根治手术，姑息性手术病人的预后、生存质量都会明显的降低，甚至有可能出现肿瘤的再次复发和转移。
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转移性肝癌的发病原因
转移性肝癌指的是其他部位的恶性肿瘤转移到肝脏。肝脏本身是一个全身血液循环的集中地，有两套血液收纳系统：一个是肝动脉系统，指的全身的动脉血液循环都要经过肝脏进行滋养、提供营养和氧气；另外一套系统是肝门静脉系统，门静脉系统就是所有的消化系统吸收营养物质、毒素都要经过肝脏进行重新分解、消化吸收，然后再合成利用。这些物质在肝脏都有一定的停留时间，因此肝脏极易地容易被这些回流了脏器的物质影响。
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肝癌手术切除后复发率
肝癌手术切除后五年的复发率在百分之五十左右。目前肝癌的治疗效果较以往有很大的提高，尤其是早期肝癌的五年的存活率以及手术效果都达到了非常高的程度，可以达到百分之八十以上。但是晚期肝癌五年的复发率也比较高。总体的肝癌的五年的复发率在百分之五十左右。还有些病人不一定会复发，因为肝癌本身有个特点，就是多灶性生长，也就是说在其他部位又新生肝癌，如果肝癌的刺激因素没有消除，还是容易引起肝癌的重新生长，在有一部分统计当中也体现为肝癌的复发。
治疗胰腺癌的药物有什么
胰腺癌的药物治疗一般指的是，关于胰腺癌的辅助的营养治疗、胰腺癌的化疗、胰腺癌的中医中药治疗，这是我们大家经常理解的药物治疗。但是在此需要强调的是胰腺癌没有特效药，到目前为止针对胰腺癌的任何的药物治疗均是辅助性用药。对胰腺癌消化不良的病人可以用些胰酶制剂，改善消化功能。对于胰腺癌的恶性肿瘤化疗治疗，目前比较经典的是吉西他滨和5-氟尿嘧啶，当然还有这些靶向制剂及现在比较流行的免疫治疗，但这个要进行严格的筛选、基因检测，错位配对的修复，微卫星不稳定灶的检测来判断是否适合靶向药物和免疫药物的应用。因为这些药物一是价格昂贵，二是副作用极大，所以不推荐他作为常规应用。另外中国的中医治疗在胰腺癌上能够起到一定的辅助作用，比如改善患者的营养状态、减轻患者的疼痛、提高患者的免疫力等。
肝癌怎么分型
肝癌我们一般在临床上有两种类型划分。一种是大体形态主要是肿块型，结节型和弥漫型肿块型往往是单个的、大的孤立性的肿块表现，甚至大到有10公分20公分的都有可能，结节型的话主要是与肝硬化相关，多发结节分布，另外一种是弥漫弥漫型就像炎症一样这种扩散的，这种散在的多发的小的这种分布的肝细胞型。另外一种划分肝的类型的话我们是采取组织学类型，主要根据肝癌的细胞来源进行划分，包括肝细胞型肝癌肝胆管细胞型肝癌和两者共同来源的混合性肝癌。因为在肝脏的细胞来说，我们是常见的是两种细一种是我们大家都比较知道的，肝本身的细胞主要是产生我们的消化功能。我们的这种激素分布这种解毒。另外一种是肝胆管细胞主要有肝胆道和胆囊相通的分泌胆汁，促进外分泌消化的功能的胆管细胞相关，如果两个细胞共同来源的就是叫做混合性的这种肝癌，这种划分主要是对我们临床的治疗选择有一定的帮助，比如肿块型的话易于手术切除，而结节型的话我们要与这种肝硬化，进行严格地甄别，弥漫型的话病情非常凶险，如果是肝细胞来源的肝癌的话，那么它的甲胎蛋白总的标志物的表现，以及它肝炎的一些相关性黄曲霉菌的相关性有很大的关系。
射频消融术是什么
射频消融是通过震动的方式让分子产热，进而达到有效的消融肿瘤灶的目的。常用的射频消融是经皮射频消融，用一根针从皮肤外面插入到肝脏里，针的尖端可以产生射频能量，把肝脏的肿瘤细胞一点点融掉，之后把针从肝脏里撤出，这样就完成肝癌的射频消融。此外还有肝癌的局部消融治疗，针对这种有效的肝脏癌变灶，它相对比较小，还可以通过微波，用大能量的方式把它直接烧死，或者通过激光的方法直接把它焦化碳化，还可以通过冷冻消融、化学消融的方式，有效的把肿瘤灶去除掉，这样对肝脏的损伤比较小，比较精准，不会造成大面积肝脏细胞的损害。
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肝癌怎么治疗
对于肝癌这种疾病，患者需要积极的接受治疗。治疗肝癌这种疾病的方法，需要根据患者的病情来决定。肝癌患者的治疗方法，主要是取决于肿瘤的程度。通常需要根据肿瘤本身的特点，来选择肝癌的治疗方式。另外，肝脏比较特殊，如果肝癌患者的病情，并不是很严重的情况，可以直接考虑切除或者是其他就可以。对于肝癌患者的治疗，主要是取决于患者肿瘤的具体程度。如果患者的肝脏储备功能比较好，而且肿瘤的范围不大，就可以选择常规的切除治疗方法；如果患者的肝功能比较差，而且肿瘤在3厘米以内，并且肿瘤的数量比较少，那患者就可以选择射频消融治疗；如果患者为早期的肝癌，且肝功能非常差，则患者可以选择肝移植；对于较大的肿瘤，可以选择肝动脉的栓塞化疗。
肝癌切除手术成功率
肝癌切除手术成功率有多大?肝脏对我们人体的重要性不言而喻，而肝癌的发病率也不可小视，现如今虽然我们的生活水平和医疗水平都有了很大的进步和发展，但是面对疾病的侵袭，我们仍旧很无力，手术是治疗肝癌的常见方式之一，那么，肝癌切除手术成功率有多大呢?
肝癌晚期腹水脚肿怎么办
在肝癌晚期是患者最需要坚持的时期，不要因为到了晚期就放弃治疗，也不要怕治疗后没有效果，不坚持就不会有治愈的希望。有很多肝癌晚期的患者会出现肝腹水，脚肿等症状，对患者的生活带来很多不便，患者需要及时去医院检查原因，对症治疗。
肝癌防治“一二三四五”
原发性肝癌(简称肝癌)是我国的常见多发病，严重影响着人民的健康。普及相关的健康知识是降低肝癌发病率和提升疗效的重要措施。本文结合近年来的研究近展，将肝癌的防治要点归纳为以下五个方面，以求简单明了，易懂易记。
