博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

心得安:适应症,禁忌症,并发症

发布时间:2018-06-0657176次浏览

本品为β-受体阻断剂,可降低心肌收缩性、自律性、传导性和兴奋性,减慢心率,减少心输出量和心肌耗氧量。用于房性及室性早搏,窦性及室上性心动过速、心绞痛、急性心梗、高血压等;对慢性心房颤动和扑动,如果用洋地黄疗效不佳,加用本品常可减慢心室率,对二尖辨脱垂综合症有关的房性或室性心律失常,本品常作为第一线药物使用;对肥大性心肌病患者,可降低室上性心律失常的发生率。

用于治疗:

①心律失常,纠正室上性快速心律失常、室性心律失常、泮地黄类及儿茶酚胺引起的快速心律失常;

②心绞痛(典型心绞痛,即劳力型心绞痛);

③高血压,作为第一线用药,单独或与其他药物合并应用;

④肥厚性心肌病,用于减低流出道压差,减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状;

⑤嗜铬细胞瘤,用于控制心动过速;

⑥甲状腺机能亢进症用于控制心率过快,也用于治疗甲状腺危象或危象先兆;甲状腺次全切除术的术前准备;对病情较重的甲亢患者在抗甲状腺药物或放射性碘治疗尚未奏效前用以控制症状。

⑦心肌梗塞;作为次级预防;

⑧二尖瓣脱垂综合征。

禁用慎用

(1)本品可通过胎盘进入胎儿体内,有报道妊娠高血压者用后可致宫内胎儿发育迟缓,分娩时无力造成难产,新生儿可产生低血压、低血糖、呼吸抑制及心率减慢,尽管也有报告对母亲及胎儿均无影响,但必须权衡利弊,不宜作为孕妇第一线治疗药物。

(2)可从乳汁分泌小量,故哺乳期妇女应用必须权衡利弊。

(3)老年人对本品代谢与排泄能力低,应适当调节剂量。

(4)下列情况应禁用:

①支气管哮喘;

②心源性休克;

③心传导阻滞(Ⅱ至Ⅲ度房室传导阻滞);

④重度心力衰竭;

⑤窦性心动过缓。

(5)下列情况应慎用:

①过敏史;

②充血性心力衰竭;

③糖尿病;

④肺气肿或非过敏性支气管炎;

⑤肝功能不全;

⑥甲状腺功能低下;

⑦雷诺综合征或其他周围血管疾病

⑧肾功能减退。

相关推荐

03:00
左边肋骨里面隐隐作痛怎么回事
左侧肋骨里面隐隐作痛应考虑四个方面的原因:一、心脏疾病,包括心肌炎、冠心病、心肌梗塞等疾病。一般除了疼痛之外,有可能会合并有胸闷、憋气、心慌等相关病症。如果出现这些相关的症状,需要及时去医院就诊。二、肺部疾病,比如大叶性肺炎及各种间质性肺炎,还包括结核引起的结核性胸膜炎等,都可能会引起左侧肋骨里面隐隐作痛。三、胸壁或胸廓的疾病,临床上最常见的是肋软骨炎。肋软骨炎一般会累多根肋骨,胸壁会出现明显压痛。四、一些少见的疾病,比如肺栓塞也会导致的左侧肋骨里面的疼痛。
01:50
心脏不好能喝茶吗
心脏不好不建议喝茶。茶含有茶多酚,具有抗氧化、抗衰老、调节血脂水平等有益作用,绿茶具有良好的抗氧化作用,普洱茶可以辅助降低血脂,但是心脏病人不建议喝浓茶。因为喝浓茶之后可能会引发心跳的增快,对于高血压患者,会加速心脑血管并发症的出现;对于冠心病的患者,会诱发心肌耗氧,增加心绞痛的发生的几率;对于已经诊断心力衰竭的患者,会加速心衰的进展;对于某些心律失常的患者,可能会出现房早、室早或阵发性房颤等情况。所以如果有喝茶习惯的心脏病患者,建议喝淡茶,如果是具有房早、室早这样心律失常的患者,明确喝茶成为发病诱因的情况,不建议喝茶。
01:42
左心室高电压什么意思
左心室高电压是一种心电图诊断。在解剖学中,心脏分为四个腔,分别是左心房、右心房、左心室、右心室,左心室出现的高电压的诊断,实际上是心电图医生对心电图上的波形进行测量之后得出的诊断,如果在心电图上V1导联的S波加深,或者是V5导联的R波增高,二者之和,男性大于4.0mV,女性超过3.5mV,则可以诊断为左心室高电压。左心室高电压出现的临床意义,代表了左心室出现了肥厚或扩大,如高血压病人长期血压控制不良,在进行心电图检查后,提示左心室高电压,则需进一步进行心脏超声的检查,明确是不是由于长期高血压引发了高血压心脏病,出现左心室肥厚或扩大。
01:47
心脏病不能吃什么
心脏病患者不能吃高盐、高糖、高嘌呤、高胆固醇的饮食。胆固醇较高与油炸熏酱腌制的食物建议心脏病患者尽量不要食用,建议多采用炖、煮、蒸等烹调方式。每日应当食盐控制在总量6g以下,进食时应细嚼慢咽,多吃一些新鲜的瓜果蔬菜。如果食用肉类,最好食用白肉。不建议患者饮浓茶喝咖啡等。这类饮品可能会干扰食物中铁的吸收,尤其不要在饭前或饭后一小时内饮用如果心脏病患者同时还伴有肾功能不全,要采用优质的动物蛋白饮食。
心脏病不可以做什么运动
具体需要根据心功能的状态来评估。心脏病未引起心功能不全的患者,或有心功能不全但心功能为Ⅰ级的患者,可以和正常人一样进行体育活动,但要避免剧烈体育运动和对抗性的体育运动,如篮球、足球、网球等需要爆发力和具有对抗性的运动应该避免。而慢跑、竞走、游泳等有氧运动可以进行。心功能Ⅱ级的患者,运动将进一步受到限制。上述提到的慢跑、游泳等运动不提倡,建议改为瑜伽、太极拳、健身操等较为缓和的运动。心功能Ⅲ级的患者,进行任何体育运动都有可能导致急性心力衰竭发作,故不提倡任何体育运动,仅进行日常的生活自理和简单的家务活动。心功能Ⅳ级患者不提倡任何活动,建议以卧床休息为主。
语音时长 01:41

2020-12-23

89745次收听

心脏病引起胸疼怎么办
首先要注意判断疼痛的性质。如果是胸闷痛不适,并出现放射至后背、左侧肩膀、左上肢等,需要警惕急性心肌梗死。建议立即就医完善检查,必要时需进行溶栓治疗或急诊冠脉介入治疗,尽早开通闭塞的冠脉,最大限度减少心肌梗死的面积。其次是心包炎症引起的刺痛不适。引起心包炎症的原因通常为感染,特别是结核杆菌的感染,需要积极治疗原发病、规律全程的进行抗结核、减轻渗出、减轻炎症反应等治疗。最后,如果是持续的胸骨后撕裂样的疼痛,伴有血压下降、大汗淋漓等休克表现,需要警惕主动脉夹层破裂、高血压致主动脉撕裂的可能,有生命危险,需要紧急抢救治疗。
语音时长 01:30

2020-12-23

89087次收听

心脏病是传染病吗
心脏病是传染病吗?很多患者产生这样的疑问,由于对心脏病了解不深,不知道该疾病会不会传染,整日惶惶不安、忧心忡忡,专家介绍心脏病不属于传染病,是不会传染的,但是带来的危害是不容我们忽视的,因此要引起足够的重视
心慌无力四肢没劲是什么症状
心慌无力、四肢没劲都是人的一种感觉。很多疾病都会有这种感觉,比方说贫血、低血压、低血糖,包括一些脑血管的疾病,都会感觉到心慌无力、四肢没劲,这种需要通过进行检查,就能够判断是什么原因引起的心慌。还有一种是一些心理因素,也可以造成心慌无力、四肢没劲。有心理疾病的人,他也有这种心慌的感觉,这种一般的检查是检查不出来的。一般的检查就会发现他没有器质性的疾病,是心理的问题,造成了这些症状。这种情况就需要做心理的疏导,才能改善这些症状。
语音时长 01:10

2020-09-18

54212次收听

先天性心脏病的治疗方法
先天性心脏是指心脏的结构在胎儿时期发育不良形成的。先天性心脏病分好多种类型,比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症、各种瓣膜的先天畸形等等。先天性心脏病只有通过手术的方式才能达到治愈的目的。当然,不同的先天性心脏病所选择的手术方式会有差异。比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等,可以采取介入封堵的方式治疗,也可以做直视手术做修补治疗。对于主动脉瓣狭窄或肺动脉瓣狭窄,可以做瓣膜成形术或修补术。对于复杂的先天性心脏病,需要多次手术才能达到治疗的目的。当然,如果先天性心脏病出现了心律失常、肺动脉高压或者心脏功能不全甚至心衰,可以用药控制和改善病情。
语音时长 01:15

2020-03-31

51249次收听

04:24
心律不齐严重吗
心律不齐是否严重与原发病及心律不齐类型有关。心律不齐的类型主要分为房性心律不齐、室性心律不齐、窦性心律不齐、心动过缓、心动过速。心律不齐的发病原因有冠心病、中毒、房颤、高血压、电解质紊乱、甲亢等。心律不齐还有一种病因,叫做房颤。临床上引起心率不齐的病因,甲亢是较易忽略的,用一点β受体阻滞剂治疗即可。心律不齐的危害有:是否对血流动力学发生影响,如心律过快时,血流出现中断或减少,会导致休克;心律不齐最严重的危害可导致猝死。一旦出现心律不齐,要及时就医。
心肌供血不足吃什么药
心肌供血不足可以吃抗血小板的药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;降脂、稳定斑块等药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀;β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂等。1、抗血小板的药物,其中最常用的是阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。2、降脂、稳定斑块等药物,主要以他汀类的药物为主,常用的降脂药有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。其目是预防血栓、稳定斑块,以防止病情加重。3、β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂,控制心率,改善心肌重塑,防止心功能不全,也可采用扩张血管的药来改善心脏供血,还有针对引起心脏供血不足高危因素,采取相应的治疗,比如血压、血糖、血脂有异常,都应该有相应的药物控制。如果是其他原因起的心脏供血不足,要用相应的药物。需要注意在选择用药之前一定要咨询专业医生,在专业医生的指导下,选用合适的药物,切不可盲目使用以免耽搁病情。心脏供血不足临床上心肌缺血,心肌缺血最常见的疾病是冠心病,指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。心肌缺血主要的原因是由于心肌的耗氧量增加,血管狭窄,供给的血液不足,使氧气提供不足。
语音时长 01:35

2020-02-13

53354次收听

老人心脏病吃什么药好
心脏病的类型与种类繁多,常见疾病因素也有很多。但不论哪种心脏疾病,给老人的身体带来的危害都是比较大的,所以对于老人来说,选择药物就一定要谨慎小心,而现如今市面上适合老人治疗心脏病的药物,分别是心通口服液、麝香心脑乐片以及同仁堂丹参等等。
年轻人心慌胸闷怎么办
因为各种因素的原因,所以现在有很多年轻人都出现了心慌胸闷的症状,而年轻人想要缓解乃至消除心慌胸闷症状的话首先需要了解自己的身体是否出现了其他情况,这样有利于自己日后去医院接受检查和治疗,其次,年轻人们需要进行十指功的保健治疗,当然,如果除了心慌胸闷的症状以外没有其他情况的话,那么可以首先通过调整好自己的生活作息来缓解心慌胸闷的症状。
吃大蒜防治心脏病的秘密
大蒜是最常用的调味品之一,由于它特殊的气味和辛辣的口感很多人拒绝它,但是也有很多人喜欢它,大家都听说吃大蒜有益健康,但是为什么吃大蒜对我们有好处呢?有什么好处呢?
脚底按摩可以养心护心
在这给大家说一下养心护心的脚底按摩方法。学过生物学的人应该都了解生物全息理论,说的是人体的每一个细胞都包含了我们生命的全部基因。其实,不仅细胞如此,我们身上每个部位也都包含了身体全部的信息,像耳朵、手、脚上都有身体全部的反射,在这里我给大家说一下脚底反射区。