博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

口腔癌有什么治疗方法

发布时间:2018-06-0752308次浏览

口腔癌一般出现症状较早,易于早期发现,但往往因患者及医生重视程度不够而延误治疗。口腔癌主要包括:舌癌、牙龈癌、颊粘膜癌、唇癌、硬腭癌及口底癌等。常用的治疗方法有:

(1)手术治疗:无淋巴结转移、口底无固定的早期口腔癌适合手术治疗,手术切除包括肿瘤边缘外1cm以上正常组织,手术中尽量避免挤碎肿瘤组织,减少肿瘤的种植,对于晚期肿瘤还应行颈部淋巴结及相关组织整块切除。手术治疗损伤大,术后并发症多,术后影响正常生活。

(2)放疗:放疗可与手术治疗联合应用,可以提高肿瘤的治愈率。对于无法手术或有手术禁忌的患者可行姑息性放疗,减轻症状、延长生命。

(3)化疗:已往认为化疗只是做为转移或复发患者的姑息治疗,用以缓解症状。近年来于手术或放疗前行化疗,成为新辅助化疗,目的是改善对原发灶的控制,减少微小转移灶出现,一般常在手术前2~3周进行。

(4)动脉介入治疗:动脉插管化疗逐渐应用于口腔癌的治疗,已取得一定疗效。治疗时将导管插入肿瘤供血血管,注入化疗药及栓塞剂,治疗一周内,肿瘤缩小,局部出现坏死、崩解、或液化,而全身反应轻微。同时动脉介入治疗也可于手术切除前进行,手术时肿瘤界限清楚,便于完整切除。

(5)光动力治疗:光动力治疗口腔癌,具有安全、方便、副作用少等特点,对于原发、复发及手术后肿瘤残留均有良好疗效。光动力治疗因其具有良好的选择性杀伤肿瘤细胞的特点,特别适合于病灶局限、表浅、无淋巴转移或全身情况差不能耐受手术的患者。光动力治疗可以最大限度地保留正常组织,因此治疗后对容貌、生理功能影响小,更能被患者所接受。

(6)氩氦冷冻治疗:氩氦冷冻治疗口腔癌,可在直视下进行,能够及时了解治疗范围及效果,避免对正常组织的损伤。对于位置较深的肿瘤可在内镜、B超或CT监视下进行,相对于手术及放射治疗,氩氦冷冻治疗具有疗效确切、直观、损伤小、并发症少等优点。

(7)放射性粒子植入:对于肿瘤无法切除、有局部淋巴结转移、无法耐受手术患者或手术切除后将丧失重要生理功能的患者,局部放射性粒子植入是一种痛苦少、疗效确切、损伤小、副反应少、对正常生理机能影响小的治疗。治疗中根据肿瘤大小、形状用计算机制定三维立体治疗放案,由于放射性粒子被植入肿瘤内,肿瘤内放射剂量远高于正常组织,同时放射性粒子是持续照射,明显提高了疗效。

(8)激光治疗:主要应用CO2激光进行切割、汽化,治疗肿瘤,可将肿瘤完整切除,对正常组织损伤小。

(9)电化学治疗:对于无法手术切除或术后复发肿瘤采用电化学治疗,可使肿瘤明显缩小甚至消失,治疗方法简单、损伤小。

相关推荐

口腔癌是如何进行分期的
口腔癌根据肿瘤大小、是否发生转移分为I、II、III、IV期,I、II期是早期口腔癌,预后较好,经手术治疗、放疗治愈率大,而III、IV期口腔癌预后较差。
口腔癌会复发吗
口腔癌可能复发,术后放疗及护理不当可能导致病情复发。治疗后应定期复查,有助于及时发现病情。
口腔癌的危害有哪些
口腔癌对人体危害极大,影响正常进食、引起疼痛感,晚期可发生转移,影响身体正常机能,最终导致死亡。
怎么早期发现口腔癌
口腔癌一般都在口腔的表面,只要注重它的早期征兆,早期就诊,要早期发现不是特别困难。首先要注意口腔里面黏膜的溃疡,溃疡是向外翻,深度比较深,呈火山口样的,有别于一般的创伤性溃疡。第二个是肿块,不明原因快速生长的肿块,向外凸起呈菜花样。还有一个是肿块往下浸润,不可推动,基底比较硬。第二个要注意一下不明原因的疼痛,比如舌癌,假如它侵犯了舌神经会出现舌的疼痛、麻木。还有要注意不明原因的面瘫,可能是腮腺深部的肿瘤侵犯了面神经,引起了面瘫,可以出现口角歪斜,还有张口受限。当然颞颌关节综合症也可能张口受限,但是这种张口受限可能是持续性的,它不是间歇性的,随着时间还要加重,这时候可以通过拍CT来进行诊断。
语音时长 02:23

2020-01-02

51459次收听

口腔癌要怎么预防
口腔癌的预防,首先第一点,消除它的致癌因素是重要的。口腔内部的残根、残冠、龋洞这些长期的慢性刺激,摩擦引起溃疡,要引起重视。所以有些残根必须拔除。残冠也要充填,过尖、过锐的牙尖要调磨。不良修复体要及时拆除。第二点,要改变一下自己不良的生活习惯,比如有些人喜欢吃烫的、热的、辛辣的食物,这些都应该适当的改变,要抽烟习惯,还要戒酒。第三点,对一些口腔的癌前病变,要及时的进行处理,要密切观察,比如口腔白斑,糜烂性扁平苔藓,要经常注意观察,对一些长期的单个的固定部位的溃疡,假如去除刺激因素以后1到2个月仍然不愈合,也要密切观察。
语音时长 02:15

2020-01-02

60074次收听

02:10
口腔癌早期有什么征兆
口腔癌的早期征兆是溃疡、肿块、疼痛、麻木,还有不明原因的张口受限。口腔癌主要有三种表现形式:溃疡型、肿块型、浸润型。一、溃疡型口腔癌在疾病早期就可以出现典型性溃疡表现,它的溃疡跟一般的溃疡不一样,边缘翻起来呈火山口样的溃疡。二、肿块型口腔癌主要为外凸型,由于肿块急速的向外生长,在表面上就可以看得见。三、浸润型多向下浸润性生长,表面不明显,但是可在深部形成一个不可推移的肿块。这三种形式的口腔癌如果继续向深部发展,极有可能侵犯周围的组织,出现一些功能障碍。比如腮腺癌侵犯面神经可能会引起面瘫,舌癌侵犯舌神经可能会出现舌麻、舌疼痛的症状,翼腭窝里面的肿瘤侵犯了咀嚼肌会出现张口受限。
01:38
口腔癌会遗传吗
口腔癌和身体其他部分的癌症一样,是有家族遗传史的。但是目前科学家认为癌症的遗传是有其特殊的规律性,癌症的遗传并不遗传癌症的本身,而是遗传一种叫做易感性的特点。一个人最终得不得癌,还要取决于他个人的成长,环境因素是条件的因素。口腔癌的遗传并不是遗传癌症的本身,而是遗传一种容易得癌的个体素质。
01:42
口腔黏膜纤维化的危害
口腔黏膜下纤维化会破坏口腔黏膜下的正常结构,导致杂乱无章的胶原纤维的堆积。发生了口腔黏膜下纤维化之后,口腔黏膜的活动度就受到了影响,从而影响了我们的饮食、影响我们语言。当然更严重的危害在于口腔下黏膜纤维化是一种癌前病变,也就是出现口腔下黏膜纤维化的患者,他们出现口腔癌的几率要比正常的人群要高很多。一旦出现了口腔黏膜下纤维化,我们就要及早的对患者进行监测。一旦发现局部出现恶变,我们要进行早期的治疗,以免病变的范围扩大,导致我们生活质量的下降,甚至影响到威胁到我们的生命。
口腔癌的症状及预防
口腔癌是一种发病率很高的恶性肿瘤疾病,对患者的健康威胁很大,口腔癌有多种不同的症状表现,比如说久治不愈的口腔溃疡,颈部淋巴结肿大,口腔周围有疼痛感觉等。要预防口腔癌,首先就得避免吸烟喝酒和嚼槟榔,再就是要保持良好的口腔卫生。
嚼槟榔和口腔癌有关系吗
长期吃槟榔的话,是很容易导致口腔癌症的,因为槟榔中含有的槟榔素会没有办法排出,在口腔内分解成硝胺。嚼槟榔对人体危害极大,经常吃的话,有可能会导致牙齿咬合问题,然后还会引起口腔黏膜纤维化。槟榔同样会刺激食道,引起食道癌,甚至会诱发急性精神病。
口腔癌术后修复方法
现在口腔癌切除术后缺损修复的手段已经多种多样,已经很成熟。小的缺损比如缺的很少,可以用邻近的组织来转位修复,如果比较大的缺损,比如说口腔里面大范围的切除,包括骨头,包括牙甚至整个舌头的切除,可以从身上取其患者的组织,比如从胳膊、从腿、从髂骨上,取组织来进行重建,这样可以最大程度地恢复患者术后的外形和功能,而且我们做了二三十年的经验,上万例病人的这种体会来看,患者术后的外形功能,包括生活质量,能够得到最大程度的恢复,基本上可以回归到正常人群里面,跟社会融为一体效果还是蛮好的。
语音时长 01:03

2018-09-14

54231次收听

口腔癌的预防
口腔癌预防要从致病原因分析,如遗传因素、口腔疾病、病变易癌变。遗传因素:提倡,有明显口腔癌家族史病人,要高度警惕,定期去医院做口腔检查。如果没有家族史,对一般群众来说,更多的要避免导致口腔癌的不良习惯,一定要戒除咀嚼槟榔、吸烟、重度饮酒。口腔疾病:比如明显烂根,要及时拔掉,如果假牙镶的不合适,要及时找医生调整。病变易癌变:比如口腔黏膜、白斑扁平苔藓,称为癌前病变,只要得到及时治疗和维护,可能终身不能癌变。如果得不到很好控制,大概有百分之几的人,最终变成癌,所以要坚持找医生做治疗,可能是终生用药或者终身治疗,但是最终能够避免口腔癌。
语音时长 01:29

2018-09-14

54606次收听

导致口腔癌的原因
口腔癌的病因现在还存在争议,也有一些病因目前是公认的,比如:遗传因素、后天因素、口腔卫生不好等。一、口腔癌有遗传易感性,所有的肿瘤都有这个问题。有些人容易得这方面的癌,是与生俱来的,是从父母那遗传来的;二、后天因素,比如常见的后天因素,包括咀嚼槟榔。不少南方地区的患者有咀嚼槟榔的习惯,习惯长期下去容易导致口腔癌高发。比如吸烟、重度酗酒,也是导致口腔癌发生的一个原因之一;三、口腔卫生不好会增加口腔癌发生的概率,尤其口里面有不良的修复体,比如假牙不合适损伤到舌头、损伤到颊部的粘膜、反复损伤、反复刺激长期存在,也容易导致口腔癌的发生,是最常见的口腔癌的诱因。
语音时长 01:16

2018-09-14

59598次收听

01:23
口腔癌术后容易复发吗
通过手术的治疗方法,是治疗口腔癌患者的主要方法。口腔癌患者在术后,如果得不到有效的护理,就可以有很大的复发风险。首先,在饮食方面,要注意让口腔癌的病人慢慢地进食,患者一定不要暴饮暴食。要多吃健康新鲜的水果、蔬菜,不要多吃化学加工之后的食品,也要注意避免食用油炸烤制的食品。其次,患者要注意改变以前不良的生活习惯,要注意戒除烟酒。最后,患者一定要注意经常去医院,进行复查。通常情况下,在口腔癌术后,有30%到40%的复发以及转移概率。也就是,有一部分病人,在进行第一次的手术治疗结束以后,仍然存在再发生肿瘤,甚至是出现转移的风险。如果患者能够做到经常复查,就可以及时地得到二次,甚至三次的治疗,这样,才能彻底地治疗好口腔癌。
01:30
口腔癌术后修复
患有口腔癌的病人,在进行手术切除肿瘤以后,往往可以存在切除部位软组织及骨组织缺损的修复问题。目前,口腔癌患者术后进行血管化组织瓣移植,已经成为口腔癌切除术后,对于患者颌面部缺损修复的主流。口腔癌患者术后,进行血管化组织瓣移植的成功率,可以达到95%以上。小的缺损,可以采用邻近的组织转位、修复,如果是比较大的缺损,比如对口腔里面的骨头、牙,甚至整个舌头的切除,可以从患者的胳膊、腿以及髂骨上,取下组织,来进行重建。这样,可以最大程度地恢复口腔癌患者术后的外形,以及功能。另外,还可以利用血管化组织瓣修复患者颌面部的缺损。通过这种修复方法,可以让患者在语音、进食、美观以及吞咽等方面,达到令人满意的效果。