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胆囊息肉有什么治疗方法

发布时间:2018-06-0755807次浏览

近10年来胆囊息肉的发病率大为增加,同时胆囊息肉病理类型复杂,胆囊息肉主要有:(1)胆固醇性息肉:此类胆囊息肉最为常见。它的体积常在1cm以内,并有蒂。结集的胆固醇结晶体沉积在有小蒂的息肉的粘膜上,表现为多发性息肉,息肉的表皮脱落至胆囊腔内之后,有可能成为胆囊结石形成的核心。(2)炎症性息肉:可以单发或多发,体积常小于1公分,常合并有慢性胆囊炎胆囊结石。(3)腺瘤性息肉:此种息肉可呈乳头状或非乳头状,属于真性的肿瘤,可为单发或多发,体积自0.5cm至2cm,有时可以大到充满整个胆囊腔。腺瘤性息肉可合并急性胆囊炎及胆石症,一直被认为是潜在的恶性病变,可发展成乳头状腺癌。它可发生出血、坏死,有时可脱落至胆囊腔内,引起后上腹部疼痛、发热等症状。

 胆囊息肉的主要治疗措施有:

(1)手术切除:合并有胆囊结石、慢性胆囊炎以及有临床症状的,并且胆囊息肉比较大,直径在1cm以上者,可采用开放手术行胆囊切除术。手术存在创伤大,术后并发症多等缺点。

(2)腹腔镜治疗:若息肉的直径超过1.0cm,则有可能恶变,应选用腹腔镜微创手术摘除胆囊。术后应将摘除的胆囊息肉进行病理检查,以确定息肉的性质。

(3)经皮胆道镜下治疗:胆囊息肉以往多采用开放手术及腹腔镜下胆囊切除术,术后胆囊经送检病理明确是否有恶变,患者手术打击大,同时可因胆囊切除后出现消化不良、腹胀腹泻等消化道症状,同时有统计表明胆囊切除后患结肠癌的危险增大,因此在治疗胆囊息肉同时应尽量保留胆囊。经皮胆道镜治疗是一种微创治疗,在治疗胆囊息肉的同时保留了胆囊功能,切除的息肉组织可送病理检查,明确有无恶变。经皮胆道镜下主要的治疗方法有:

①微波凝固治疗:经皮置入胆道镜后,有内镜操作孔插入微波电极,对有蒂息肉,用电极对息肉蒂进行凝固后将息肉摘除,无蒂息肉采用球形微波电极加热使其凝固坏死,也可于息肉基底部注射肾上腺素盐水使粘膜隆起后进行凝固治疗。微波治疗可保留胆囊,术后复发率低,较胆囊切除术具有显著优势。

②射频消融治疗:将特制的导线型射频电极由内镜操作孔插入,将射频电极对准息肉进行治疗至息肉颜色变白,对于较大的息肉可在治疗后将坏死组织用活检钳咬除后再次进行射频治疗,可以保证对息肉的彻底消融治疗。

③激光治疗:胆囊息肉的治疗多采用胆囊切除的方式,部分患者不能接受,经皮胆道镜下激光治疗可使患者免除手术切除胆囊之苦,保留了胆囊功能。具体方法是经皮置入经皮胆镜,于胆镜下置入激光光导纤维对胆囊息肉进行照射,通过激光的热效应使胆囊息肉变性坏死,达到治疗目的。

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吃药能治疗胆囊息肉吗
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胆囊切除的危害
胆囊切除少部分人会出现各种的不适,可能手术误伤胆管、出血等胆囊切除是治疗胆囊良性和恶性疾病的手术方式。胆囊疾病已经出现反复的疼痛,如胆囊结石诱发的急性胆囊炎,或者是胆绞痛,以及胆囊功能明显丧失,如胆囊萎缩、胆囊充满型结石、胆囊有恶性肿瘤。此时的目的是切除有病变的胆囊,去除病灶,缓解症状,对身体不会产生太大的危害。有的人会误解胆囊切除会增加结肠癌的风险,或者是手术后有什么并发症。手术适应症选择得当,可以缓解症状,对身体并不会产生明显危害,需要避免的是过度治疗。包括没有癌变风险的胆囊息肉,胆囊功能还正常的胆囊结石以及无症状的胆囊结石,不需要做胆囊切除手术的。胆囊切除之后,还是有一少部分人会出现各种的不适,以及胆囊手术本身带来的风险。包括麻醉、手术误伤胆管、出血等等。对于胆囊切除对人体产生的影响,主要还是要从加强胆囊切除手术适应症,规范手术流程以及对于手术后的不适症状采取对症治疗,综合预防措施才可能尽量的减少胆囊切除对身体的影响。
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胆囊息肉要怎么消除
胆囊息肉通过改善生活习惯,调整饮食结构,戒烟戒酒,准时睡眠,药物治疗,外科手术治疗消除。胆囊息肉是胆囊良性疾病,胆囊息肉属于胆固醇性。胆固醇性息肉的形成是由于长期饮食不规律,饮食结构不合理或生活,包括经常熬夜,饮酒等,诱发胆汁内胆固醇结晶形成的多发胆固醇性的息肉。可以通过改善生活习惯,调整饮食结构,戒烟戒酒,准时睡眠消除。改善胆囊功能对于胆囊息肉的消除有作用。胆固醇性的息肉生长过快会脱落形成胆固醇型结石,通过药物治疗消炎利胆药物有控制胆囊息肉生长的作用。腺瘤性息肉药物治疗或生活改善对于息肉的发展每日有影响,需做监测息肉生长速度及时发现有恶变风险的息肉通过外科手术治疗。
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2020-02-21

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如何治疗胆囊息肉
胆囊息肉是否需要治疗,要看胆囊息肉发展到了什么程度,息肉的大小,息肉的数目多少,一般认为胆囊息肉大于一公分,需要接受手术治疗。胆固醇性质的息肉主要是因为胆固醇成分在胆汁中过高,这有几种形成原因,比如病人的肝脏代谢不良,高脂高油高盐饮食的饮食习惯,导致高脂血症,会使胆固醇比例升高,形成胆固醇息肉。另外一种是胆囊上皮的良性增生造成的,也就是腺瘤性的息肉。只要息肉大于一公分,通常就是有手术指征,要及时治疗,否则发生胆囊癌和息肉恶变的几率会大大地增加。
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胆囊息肉怎么引起的
根据胆囊息肉的性质我们可以将胆囊息肉分为胆固醇性息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉等,胆固醇性息肉最常见。往往是和胆囊内胆汁的胆固醇含量过高或比例失调,胆囊收缩功能障碍而出现的,胆囊内胆固醇结晶贴附在胆囊壁上形成的多发胆固醇性息肉,腺瘤性息肉具体形成的原因不清楚,那么对于腺瘤性息肉我们通过影像学检查来观察及息肉的大小、形态、基底是否有血流,来判断其有无发生癌变的风险,那么炎性息肉是由于长期慢性的胆囊炎特别是胆囊结石刺激以胆囊壁内增生形成的息肉样病变!那么,无论是哪一种息肉,我们的建议都是要通过检查来确定其胆囊息肉的性质,并通过动态监测来观察其变化情况,对于有症状或者是有癌变风险的胆囊息肉,则建议尽早手术治疗。
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胆囊息肉怎么调理
胆道息肉的形成是需要很长的时间,特别是胆固醇性的息肉往往是在长期饮食不规律,饮食结构不合理,平常一日三餐不准时,经常熬夜、抽烟、喝酒、长期的食用高脂肪高胆固醇食物有关,那么有的息肉还会合并有慢性胆囊炎、胆囊结石等。因此呢,对于这样的胆囊息肉形成我们需要控制饮食当中脂肪的摄入,那么某些肥胖人群特别是年轻人建议呢,积极的锻炼身体控制体重减少身体内脂肪的比例,那么对于腺瘤性息肉目前形成原因还不太清楚,由于其具有潜在癌变的风险,所以呢,一旦确诊,特别是胆囊息肉大小超过一公分,基底较宽,有血流,有发生癌变的风险的时候,则建议尽早手术治疗。
胆囊息肉能吃鸡蛋吗
胆囊息肉患者少吃鸡蛋,因为鸡蛋中的蛋黄,含有很丰富的胆固醇,吃了之后不利于病情恢复。但因为鸡蛋含有铁、维生素、钙、锌、蛋白质等多种矿物质,所以不吃蛋黄的前提下,可以适量的吃一些蛋清是没关系的。
吃什么药治胆囊息肉
如果是因胆囊炎引起的炎性息肉,直径小于一厘米,可以给予保守治疗,用消炎利胆等药物治疗,直到症状消失,然后定期复查。没有症状的胆囊息肉,每隔3到6个月复查一次。因为胆囊息肉存在癌变风险,所以一定要引起重视。若出现增大或其他恶性病变,及时手术治疗。因为胆囊息肉中潜藏着一部分早期胆囊癌和癌前期病变。胆囊癌预后较差,所以临床上多采取手术治疗。尚无药物可以根治胆囊息肉。
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2019-04-29

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胆囊息肉严重吗
胆囊息肉在病理上分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉,肿瘤性息肉又分为良性肿瘤息肉和恶性肿瘤息肉,非肿瘤性息肉包括胆固醇性息肉和炎症性息肉。胆囊腺瘤样病变是公认的癌前病变,与胆囊癌的发生有很大关系。腺肌增生症也有潜在癌变风险。而胆固醇性息肉、炎性息肉等则不会发生癌变。对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小与十毫米,完全没有症状,并且不具有胆囊息肉恶变的危险因素,则可以观察,可不进行手术治疗。具有明显胆绞痛患者,尤其是伴有胆结石,建议行胆囊切除。
胆囊息肉样病变的症状
胆囊息肉实际上往往没有症状。因为真正的胆囊息肉挂在胆囊壁上,或者说胆固醇结晶往往也是附着在胆囊壁上。这种一般不会造成症状。往往是在查体的时候发现,胆囊里面有一个息肉样病变,一个中等强度的回声,往往是和胆囊壁相连。这个一般不会造成临床上的症状。往往是在体检的时候发现,绝大多数的病人,实际上是一个胆固醇结晶。这个不需要过度的紧张,可以到医院里面就诊,积极的是可以口服药物,有一部分病人可以溶解掉。不积极了或者消极一点的人,可以观察就行。
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2018-09-07

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胆囊息肉样病变是什么意思
胆囊息肉是形态学名称,泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,多为良性。胆囊息肉样病变病理上可分为:第一,肿瘤性息肉,包括腺瘤和腺癌,其他少见有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等。第二,非肿瘤性息肉,如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等,尚有很少见如腺瘤样增生、黄色肉芽肿、异位胃黏膜和胰腺组织等。由于胆囊息肉术前难以确诊性质,故笼统称为胆囊息肉样病变或胆囊隆起性病变。胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积;炎性息肉是胆囊黏膜的增生,呈多发,直径常小于1cm,多同时合并胆囊结石和胆囊炎。