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乙肝和丙肝会引起哪些肝外系统损害

发布时间:2018-06-1259286次浏览

人人都知道乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是主要侵犯肝脏的一种病原体,可很少有人知道,这些肝炎病毒除了伤害我们的肝脏还会引起身体其他部位的病变,惹出更多的“祸事”。下面就举几个常见的乙型和丙型肝炎的肝外系统损害。

①肝炎相关性肾炎:乙肝病毒感染机体后,有时并不引起肝脏损伤,但它可以和体内的抗体结合成抗原-抗体复合物,沉积在肾小球,同时刺激机体的免疫系统对肾小球上的抗原-抗体复合物发动“攻击”,引起肾损害。有人发现,我国有20%~40%患有肾炎的儿童是乙肝病毒感染者。

不仅乙肝病毒,丙肝病毒同样也会引起肾炎。据美国报道,有10%~20%的膜增殖性肾小球肾炎是由丙肝病毒引起。乙肝和丙肝病毒引起的肾损害通常情况下无明显临床症状。在伴有膜增殖性肾小球肾炎的病人中,镜下血尿和蛋白尿是最常见的表现。少数病人会表现为轻到中度肾功能不全,甚至表现为典型的急性肾病综合征症状:镜下血尿和高血压。

②肝炎相关性血液系统疾病:肝炎相关性再生障碍性贫血(简称:肝炎相关性再障)多发生于急性肝炎的恢复期,但有时也可发生于慢性肝炎,特别是使用有抑制骨骼作用药物治疗的患者。肝炎相关性再障的发生率为0.1%~0.2%。大部分肝炎相关性再障预后不良,尤其是全血细胞均重度减少的病人,死亡率极高。

死亡原因多为感染,或危及生命的严重出血。因此,肝炎患者在整个治疗期间应定期进行血常规检测,一旦发现血细胞减少,需警惕肝炎相关性再障,并在多部位行骨髓穿刺术,做到早发现、早治疗,提高肝炎相关性再障的治愈率。

③冷球蛋白血症:国外的科学家发现,一些丙型肝炎患者的血液在流经四肢皮肤和皮下组织时,血浆受冷后,其中的一种免疫球蛋白发生沉淀,医学上称其为冷球蛋白。在实验室里,医生们可把这些患者的血液在37℃下凝结,分离出血清,再把血清放置在4℃条件下,24小时后检查血清中的凝胶或沉积物,即可查出这种冷球蛋白。这些体内有冷球蛋白的丙型肝炎患者常伴有易疲劳、关节痛、肌肉痛等症状,也可发生脉管炎、皮肤紫癜或干燥综合征等自身免疫性疾病,而且还有可能发生肾炎。

④扁平苔癣:扁平苔癣是一种很难治疗的疾病,不但发生在皮肤,还常累及口腔粘膜及生殖器黏膜,严重的导致营养不良、口臭和性交困难。这种疾病常与乙肝和丙肝病毒的感染有关。肝炎并发扁平苔癣的确切发病机制尚不清除,多数医生认为与免疫有关。

乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒除了造成上述肝外系统的疾病外,有时还可影响心脏和神经系统。所以说,尽管肝炎病毒“攻击”的主要脏器是肝脏,但它们常常造成全身许多器官的损害,是人类健康的“大敌”。

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乙肝表面抗体阳性,是一种非常好的情况,说明体内具有了抗乙肝病毒感染的抗体,这是一种保护性的抗体。乙肝表面抗体阳性说明身体内没有乙肝病毒。乙肝具有一定的传染性,如果检查得出体内乙肝表面抗体阳性,这说明体内是没有乙肝病毒的。这种情况,说明体内没有感染乙肝,而且相对于乙肝表面抗体阴性的人群,更不容易感染乙肝病毒。这类人群及时是接触了乙肝病毒,抗体也会对身体进行保护,使得自身不易感染乙肝。乙肝表面抗体阳性,主要是通过注射疫苗以后产生的,有效的避免了乙肝传染,使得乙肝病毒感染率也是呈显着下降趋势。加之成人对乙肝的预防意识也大大的增强,预防接种率明显提高,所以人群中表面抗体阳性率会显着提高,极大的降低乙肝感染。乙肝表面抗体阳性一般不会被乙肝病毒入侵。是一种保护性的抗体,能够保护身体免受乙肝病毒的侵害。乙肝表面抗体是机体针对乙肝病毒表面抗原的一种中和性抗体。体内有乙肝表面抗体,能将侵入机体的乙肝病毒中和掉,不会让乙肝病毒在体内复制,所以乙肝表面抗体阳性是好的标志,首先这类人群不用担心自己患有乙肝,这是说明体内没有乙肝病毒的情况。另外该抗体是人体保护性抗体,具有抗击病毒的作用。如果家里面有患有乙肝的患者或者是经常外出应酬的人群,最好及时注射乙肝疫苗,让体内产生乙肝抗体。这样在一定程度上避免了被传染的风险。
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由乙型肝炎病毒所导致的肝炎,称为乙型肝炎,简称乙肝。有些乙型肝炎的病人不一定会有临床的症状和表现。大部分病人可能会乏力、腹胀、不想吃饭等。有些病人还会表现为肝区的疼痛。如果慢性乙型肝炎病人,出现黄疸,可能会有目黄、皮肤黄、小便黄。转氨酶升高,可能会出现恶心、呕吐、厌油。如果病人比较敏感,病人可能会出现肝区的疼痛。一般来说慢性乙型肝炎,主要的症状就是乏力、腹胀和肝区疼。但症状只是诊断疾病的一个方面,不能完全依靠症状来进行诊断。
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乙肝抗病毒治疗时什么时候可以停药
患有乙肝的病人,在进行抗病毒治疗的时候,如果需停药,一定要谨遵医嘱。抗病毒治疗乙肝,是为了抑制病毒的复制情况,以减少乙肝转变为肝硬化,或者是肝癌的风险。乙肝患者进行抗病毒治疗,能否停药,需要根据病人的具体情况来决定。有些乙肝患者,因为个人的身体因素,必须要停药;但是,有些乙肝患者可能需要终身服药,能否停药,就必须要根据医生的建议,才能够进行停药。如果乙肝患者是因为各种个人的原因,一定要停掉药物,可以在咨询医生以后,再考虑是否可以停掉药物。需要注意的是,乙肝患者在停掉药物以后,一定要密切监测病毒的载量,以及肝功能的情况。如果出现反弹,甚至是出现肝功能异常的情况,就需要请医生制定下一步的治疗方案。