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非意愿妊娠的干预方法有哪些

发布时间：2018-06-1463887次浏览

1、多种方法的联合干预

①在个体随机对照试验中，与对照组(仅有学校提供常规的性教育)比较，多种方法的联合干预(健康教育联合避孕方法应用的促进)能显著降低青少年中非意愿妊娠的发生;相对危险度(RR)为0.66，95%可信区间(CI)：0.50-0.87(4项试验、1,905例，质量证据：中等)。然而，在整群随机对照试验中这一降低并无统计学意义。

②联合多种方法的干预对所观察的次要结果指标(初次发生性交的时间、避孕方法的使用、流产、青少年生育、性传播疾病感染等)的效果，无明确结论。

上述分析的特点是样本量相对较大，用统计学的方法控制了基线的差异;不足之处是缺乏生物学结果，可能存在自述(自我填写)的误差，整群随机试验的结果为阴性，各研究采用统计方法不完全相同等。

2、健康教育的干预

①与对照组比较，健康教育的干预能显著增加青少年在最近一次性交中避孕套的使用(RR为1.18，95%CI：1.06-1.32;2项研究，1,431例，质量证据：中等);却不能延迟初次性交的时间(RR为0.95，95%CI：0.74-1.27;672例，证据质量：低)。

②健康教育对非意愿妊娠的直接影响尚不清楚，因所涉及的研究均未有这方面的报道。

3、避孕方法促进的干预

避孕方法促进的干预，与对照组比较，首次非意愿妊娠的风险并无显著差异(RR为1.01，95%CI：0.81-1.26;2项研究，3,440例，质量证据：中等);但干预组激素避孕药的使用率要显著高于对照组(RR为2.22，95%CI：1.07-4.62;2项研究，3,091例，质量证据：高)。

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这个问题，实际上要根据具体的情况来进行推算，每个人是不一样的，关键如果要是想怀孕，必须是在排卵期前后同房，这样才能提高受孕的几率。但是正常的月经周期一般是21到35天，平均28天，也就是说大部分女性月经周期在26天到28天左右，排卵期就是在月经周期的第14天。如果月经规律，周期刚好又是28天的女性，一周后，也就是月经后7天同房，就有可能有怀孕。为什么，因为一周以后，按月经周期来算，刚好是排卵期，至少是在排卵期左右，精子在体内要存活好几天的。所以即使是接近排卵期的时候同房，那也不能排除怀孕的可能。所以一般要推算排卵期，还是要根据月经周期来推算才是比较准确的。第二个，对于月经周期是错后的，也就是延长的，超过35天，有的是一俩月，甚至是更长的时间，叫月经稀发的这一部分人群，来怎么推算，一般考虑是月经前的两周那个点是排卵期，所以如果对于一个月经周期非常长的，经后也就是说正常的经期之后的一周同房，怀孕的可能性就不大。第三个就是月经紊乱的，忽前忽后的，没有规律可循的，都是要借助排卵试条或者是B超，来做准确的推算排卵期。

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