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儿童做CT检查易患癌

发布时间：2018-06-1452321次浏览

国际原子能机构在其发表的公报中警告说，目前在临床医疗中广泛使用的计算机X射线断层扫描技术，即通常简称的CT扫描，因辐射剂量偏高，可能会对儿童造成过度伤害，并由此增加罹患癌症的风险。

国际原子能机构的一份最新研究报告指出，尽管专家们近10年来一直在对儿童接受CT扫描的安全性发出警告，但很多国家的医疗卫生机构却并未按照病人体质状况调整X射线的剂量。报告称，儿童对于放射线的敏感度是成年人的10多倍，儿童的细胞增殖速度快，平均寿命长，这些特点都会增加放射线后遗效应风险。同时，由于图像质量和射线剂量之间存在一定的因果关系，为增加图像的分辨率，操作人员往往需要增加扫描时的射线剂量，这无疑也让低龄患者承受了额外的X射线辐射。

国际原子能机构曾对非洲、亚洲和东欧地区28个发展中国家的总共128家医疗机构进行了调查，调查中发现，15岁以下的儿童在接受CT扫描检查时，其辐射水平和频率均存在巨大的差别。其中，有6个国家的11个CT中心为儿童使用的是与成年人同等剂量的X射线，其使用的扫描仪是老旧的型号，没有自动曝光控制的功能，而且其工作人员也没有这方面的保护意识。

国际原子能机构表示，由于缺乏核磁共振或超声波成像等替代技术，非洲国家的儿科使用CT扫描比亚洲和东欧国家更加频繁，因而也越发需要开展放射防护工作。报告呼吁，有关国家必须按照辐射使用正当化、防护水平最优化和个人剂量限值化这三条基本原则，建立CT扫描辐射剂量限制体系，并实施严格监管，同时重点针对儿童患者强化照射防护措施，例如缩短受照时间、降低照射剂量、增大与射线源间的距离，以及增加屏蔽防护设备等。

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第一次化疗要住院多少天

因为化疗是治疗肿瘤的非常重要的手段，百分之七八十的病人都需要去接受化疗。但化疗第一次住院要住几天，这个问题对专业来讲就很简单了，这是由你的方案决定的。有的化疗不需要住院，比方口服希罗达，口服药带着药回家吃去了。还有的化疗一天就打完了，像用吉西他滨，像白蛋白紫杉醇这些药，一天打完就可以回家了。在国外，包括国内的很多医院，很多人化疗就在门诊化疗，当天去输上液，两三个小时、四五个小时，输到下午就没事就回家了。所以住院的时间长短，还是和方案关系挺密切的。如果是用的大剂量的化疗，含有顺铂的恶心、呕吐比较重的化疗，有的需要水化的，有些化疗，可能会对患者身体造成比较严重的，比方骨髓毒性、血氧特别低，有时候为了慎重期间，会让患者多住几天，有时候都要住个半个月才让出院。所以个化疗到底住多少天，是由方案决定的。即便方案相同，想想一个80岁人做化疗和一个20岁的人做化疗，那反应也不一样。80岁的人肯定副反应就更多，可能需要在医院里多住几天，年轻人可能没多大的问题就回家了。所以第一次化疗要住多少天，是由方案决定的，是由这个人的基本状况决定的。另外，还有这个人对治疗的耐受性，包括个人的要求，就想多住几天，在医院里边多调理调理，由于现在的医疗资源比较紧张，床位也比较紧，所以现在一般的人做化疗住个3天左右就是比较长的了。好多百分之五六十的方案，其实当天用当天走就可以了。只是有用顺铂的，患者身体条件比较差的，估计会有严重的骨髓毒性的这种人，有的会让患者住三五天，乃至住个一两周都有可能的。

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以前临床上主要是说恶液质，现在都说是恶病质，恶病质就是肿瘤病人的一种身体的营养状态。一般情况下到这种情况，基本上就是很难治愈了，治愈的可能性、恢复的可能性是比较小的。尤其是恶性肿瘤到了晚期以后，经过长期的疾病的折磨，肿瘤细胞的快速增长、繁殖，消耗身体大量的营养，导致了身体的脂肪、蛋白，这种营养的物质都被肿瘤生长、繁殖和消耗掉了，到恶性肿瘤晚期，往往会见到患者的营养状态比较差，平常说像皮包骨一样，像身体的肉比较多的地方，像胳膊的肱二头肌，像大腿的股四头肌，小腿的腓肠肌，就是腿肚子，这种肌肉比较发达的地方，这些肌肉基本上体积变得很小，肌肉就都萎缩，皮下的脂肪也比较薄，眼睛眼窝深陷，像这种情况下叫恶液质。

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