确诊肺癌后是不是需要进行化疗，主要取决于其病理细胞的类型、分期，以及患者基础状态等多种因素。对于早期即一期非小细胞肺癌患者，通过手术切除局部的病灶，大部分患者可以达到临床治愈的目的，此时是不需要化疗的。但对于二期、三期、四期的非小细胞肺癌，以及小细胞肺癌患者，多需要进行化疗的治疗，只有通过化疗，可以控制癌细胞的生长速度，部分患者可以延长其生存期。对于手术切除以后的患者，如果病理类型是恶性程度比较高，而且肿瘤比较大，或者侵犯肿瘤边缘的脏器，或者肿瘤有脉管的癌栓神经的侵犯，分期比较晚，这时候就需要化疗，来进行全身的控制疾病的进展。如果患者基础状态较差，特别是对于晚期的患者，此时不能耐受相应的化疗，患者可以根据其病理细胞类型，选择可能敏感的靶向药物治疗。通常患者需要行肿瘤的基因靶点的检测，通过相应的靶向药物治疗，可以取代一线的化疗药物，部分患者可延长其生存期。所以肺癌是否需要化疗，主要取决于患者的基础状态以及病情来决定，如果不能耐受化疗的老年患者，可以进行靶向治疗、免疫治疗，以及中医中药的治疗。

往往是因人而异的，有的患者一天有可能会咳嗽三五次，也有的患者甚至可能达到几十次以上，甚至一天到晚持续地进行咳嗽。肺癌的患者是非常容易发生咳嗽的，肺癌患者发生的咳嗽往往是阵发性的刺激性的干咳，其主要是由于肿瘤的刺激所导致的。有的时候可能和支气管黏液分泌的改变，阻塞性肺炎、胸膜侵犯，肺不张等一些其它的胸内的合并症有关。在肺癌早期的时候，患者往往会以咳嗽程度比原来加重，次数变频，咳嗽性质的改变为首发症状。所以如果是原来有慢性支气管炎的病人，突然出现严重的咳嗽，或者是咳嗽程度加重的时候，一定要引起重视，所以不能简单的以咳嗽的轻重，咳嗽的次数来进行判断，肺癌的患者病情的轻重，而是根据病情以及每个人的情况来进行判断的。

如果肺癌脑转移的患者出现嗜睡，它的原因可能是多方面的。一方面有可能是脑转移的病灶本身引起的症状；也有可能是在放疗后出现放射性脑炎，可能会合并嗜睡症状；另外，如果是晚期的肺癌病人，可能会有恶病质或者是电解质紊乱、严重的低钠血症等表现，都可能引起嗜睡表现。如果出现嗜睡的情况，首先要进行全面的评估，判断引起患者嗜睡的最主要的原因。然后针对原因给予相对应的治疗。但是，如果是晚期合并有重度疼痛的病人到了疾病终末期的时候，如果出现嗜睡的症状，应该患者对于疼痛的感觉不会那么的敏感。总之，对于肺癌脑转移患者如果出现嗜睡，还是需要对他进行一个综合的判断，包括对病情的判断、对预后的判断，以及对进一步治疗是否必要进行判断。同时应该与家属进行进一步的沟通。

临床过程中观察，肺癌患者的复发跟疾病的病理类型、肿瘤分期、肿瘤的分化程度和在治疗过程中的耐受性有一定的相关。比如肺癌恶性程度比较高、分期比较晚，复发率就会比较高。有些患者在治疗的过程中，如果由于体质或者多方面因素不能完成足量、足疗程的治疗，长期的治疗效果也有一定打折的；有些患者的病理类型、相对恶性程度就是偏高，像肉瘤，或者小细胞癌，复发、转移概率非常高；发现比较晚，而且肿瘤在切除的时候又不是完整的切除，或者在切除过程中肿瘤的患者有神经侵犯或者有瘤栓，复发率就比较高，而且事后有些患者体质下降比较快、免疫功能下降比较多，经过治疗恢复又不是非常好的患者，复发概率会相较其他患者就高得多。

肺癌微创手术的优势是患者的创伤小、恢复快，痛苦轻。它的弊端就是对做肺癌微创手术的医生要求非常高，需要医生有传统开胸的经验，还有微创手术的经验，这对医生的要求非常高。还有一个就是如果肿瘤比较大，特别像肺癌、巨大的肺癌、五公分以上这类的肺癌，或者是这个肺癌已经侵犯到大血管，或者是淋巴结肿大很明显，和心脏和血管这些重要器官黏连比较重的时候，那么手术的风险就大大的增加了，就为了病人的安全，可能就要选择开胸手术，一般的微创手术只适合早期或者中期的肺癌。