脐周围褪色的鉴别诊断
脐周围褪色是急性出血坏死型胰腺炎的体征之一,急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型,系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。此型胰腺炎病情笃重,且发展急剧,并发症多,死亡率很高,那么,脐周围褪色的鉴别诊断是怎样的呢?
1、急性胃肠炎
急性胃肠炎是一种十分常见的急性胃肠道疾病,特点是有明显的饮食不当病史,发病突然而恢复也较快,常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
2、溃疡病急性穿孔
溃疡病急性穿孔是溃疡病的严重并发症之一。在全部的溃疡病患者中,急性穿孔约占10~15%。溃疡穿孔绝大部分为十二指肠溃疡穿孔,与胃溃疡穿孔的比为15:1,溃疡病急性穿孔发病急,变化快,如不及时治疗,可由于腹膜炎而危及生命。
3、胆石
胆石为胆道内形成的结石。胆汁中的溶解成分由于某种原因变为非溶解性,形成结晶或沉淀析出而成结石。根据其主要成分可分为胆固醇石、胆色素石和以其他成分为主的少见型结石三大类。胆石的形成原因有代谢异常、胆汁淤滞、胆道炎等。
胆固醇和胆色素本不溶于水,因胆酸、卵磷脂的作用而形成微胶粒状的溶解状态。上述发病因素使胆汁组成改变,如胆酸减少,则胶粒状态发生变化,溶解的成分析出而形成胆石。胆石亦可见于其他动物,中药牛黄即为牛胆石。
4、急性胆囊炎
急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭而引起的胆囊炎症,其典型临床特征为右上腹阵发性绞痛,伴有明显的触痛和腹肌强直。约95%的病人合并有胆囊结石,称为结石性胆囊炎,5%的病人未合并胆囊结石,称为非结石性胆囊炎,胆囊炎是一种常见病。