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铅中毒导致的面容呈灰色的临床检查

发布时间:2018-08-1560747次浏览

慢性铅中毒多见于长期吸入铅烟、铅尘的工人,发病率以铅炼和蓄电池制造行业较高。长期应用含铅的餐具如锡器盘、铅壶、彩釉陶器、铅绘粉涂里的玻璃杯等盛饮料或食品,可引起慢性中毒。下面介绍一下铅中毒导致的面容呈灰色的临床检查:

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 一、人体内铅的测定
  (一)血铅:是近期前吸收指标,血铅正常值上限为2.4μmol/L(50μg/dl)。
  (二)尿铅:可反映铅吸收情况,尿铅正常值上限为0.39μmol/L(0.08mg/L)。
  (三)诊断性驱铅试验:其尿铅1.45μmol/L(0.3mg/L)为正常值上限,尿铅超过3.86μmol/L(0.8mg/L)或4.82μmol/L(1mg/d)者,可诊断铅中毒。
  (四)尿中粪卟啉(尿棕色素):尿中粪卟啉增多也见于血卟啉病、肝病以及酒精中毒和巴比妥类中毒,尿中粪卟啉半定量++为阳性。
  (五)红细胞游离原卟啉(FEP)、红细胞锌原卟啉(ZPP):两者是反映铅吸收的敏感指标,ZPP用血液荧光计测定,操作迅速,便于现场检查,FEP的正常值上限为0.72-1.78μmol/L(40-100μg/dl)。ZPP的正常值上限为0.9-1.79μmol/L(4.0-8.0μg/gHb)。两者的增高也见于缺铁性贫血
  (六)红细胞ALAD:ALAD活力降低是反映铅接触十分灵敏的指标,有时血铅在正常范围内,ALAD活力已明显降低,因而不能作为诊断指标。
  二、血液检查
  (一)血红蛋白红细胞计数:慢性铅重度发生贫血多为轻度,属低色素型贫血,急性铅中毒可有溶血性贫血。
  (二)网织红细胞和碱性点彩红细胞:这两种红细胞在铅中毒贫血时可明显增多,但并非铅重度所特有,也见于其他类型贫血,此类细胞在工人健康普查时检出率不高,但对诊断重症铅中毒有参考价值正常值上限,点彩红细胞300个/百万红细胞,或10-15个/50个视野。

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铅中毒用什么解毒
铅中毒用二巯丁二酸、依地酸钙钠等药物进行解毒,目的是通过这个药物与体内铅结合排泄,从而达到阻止铅对机体产生毒性作用。铅中毒的解毒又叫做驱铅治疗,方法主要是肌肉注射或静脉上述药物,选择合适的剂量规范治疗。重度的驱铅治疗需要3个月疗程,同时需要监测血液中的微量元素,比如铁、锌、钙等。如果微量元素的缺乏,还需要及早的采取补充和采取措施。另外,还需要检测尿铅测定、血铅测定,以了解治疗效果。总之,铅中毒的解毒治疗,需要根据血铅中毒的程度,中毒的人群等采取不同的措施,前提是要脱离铅中毒的环境。
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铅中毒是什么引起的
铅中毒的原因有很多,各种途径都可能接触铅,包括汽车尾气、含铅油漆、含铅染料、受铅影响的食品和饮水、玩具、土壤、中药等,也包括一些铅相关的职业接触。发生铅中毒的人群也往往是与上述情况相关的人群,比如儿童、孕妇及胎儿、铅作业工人等。铅中毒主要通过消化道和呼吸道吸收入人体引起,尤其经呼吸道的吸收率最高。总之,铅中毒的途径众多,所以在日常生活中需要注意预防铅中毒的发生,尤其从事与铅有关的职业的人群,应该提前做好防护,定期体检,早发现早治疗,以免留下后遗症。
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铅中毒挂什么科
铅中毒挂什么科要根据不同的人群,挂不同的科室,如果是儿童发生了铅中毒,应该挂小儿保健科或小儿内科;如果是因职业引起的铅中毒,应该挂职业病科或疾控中心就诊。无论挂什么科室,都应该及早的发现铅中毒。因为并不是所有的铅中毒临床表现都典型或接触史明确,所以已经发生铅中毒的患者刚开始不一定就意识到已经发生了铅中毒,而因腹痛就诊消化内科,因头痛就诊神经内科,因贫血就诊血液内科等情况的发生。大多数通过检测明确铅中毒后,再转往对应的科室就诊。
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轻度铅中毒的症状
轻度铅中毒血铅水平为200~249ug/L,主要表现为头晕、乏力、注意力不集中、腹痛、食欲不振、儿童体格发育落后、痛风等情况,但是轻度铅中毒临床表现往往缺乏特异性,很容易误认为其他内科疾病,需要通过血铅检测才可以明确。其中头晕、乏力、注意里不集中的症状是因为铅毒作用于神经系统的靶部位,即便是血铅水平不高,也可导致神经系统不可逆的损害;腹痛、食欲不振往往是由于经消化道引起的铅中毒,主要表现为腹部绞痛;发育落后的情况发生在儿童阶段,由于铅毒可以降低血清维生素D3的活性形式,导致钙的吸收障碍,从而引起身材矮小等;痛风是由于铅对肾脏的毒害引起的,使肾小管功能障碍,尿酸形成,诱发痛风等情况。总之,轻度铅中毒可能会使上述症状同时出现,也有可能仅仅为上述症状中之一为表现,需要结合辅助检查,综合判断。
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中医如何治疗铅中毒
中医治疗铅中毒以化瘀解毒、滋阴补肾、疏肝利胆等方法为主,通过服用适当中药缓解中毒性症状。
铅中毒能治好吗
铅中毒可分为急性铅中毒、慢性铅中毒、重度铅中毒。能否治好要根据病情的严重程度而定。
铅中毒是如何引起的
铅中毒主要是由大气污染、工业污染、食物污染、玩具不合格等造成的。第一来自大气污染,尤其是汽车的尾气。第二来自于工业污染,包括蓄电池的污染。第三个包括一些食物方面,包括我们小孩喜欢吃的爆米花,以及我们经常吃的皮蛋。那么还有一类就是小孩用的文具、玩具,有时候也含铅。铅中毒分为急性铅中毒和慢性铅中毒。急性铅中毒的主要症状表现为头痛、恶心、呕吐。慢性铅中毒除了这些头痛、恶心、呕吐的症状之外,表现为指甲和牙齿变黑,牙龈出现黑线,同时可能会出现抽搐、癫痫等严重的中枢神经系统症状。铅汞中毒都属于重金属中毒。那么在临床上针对铅汞中毒,首先要采取祛铅、祛汞这样一些清除毒物这样一些治疗措施,那么最常见的就是二巯基丙醇等,其次铅汞中毒会引起中毒性脑病、贫血、溶血以及肝肾功能的损害,针对这些问题要进行专业的对症的治疗。
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铅中毒是怎么引起的
一、来自大气污染,尤其是汽车的尾气。二、自于工业污染,包括蓄电池的污染。三、食物方面,包括爆米花、皮蛋。四、文具、玩具等也含铅。铅中毒分为急性铅中毒和慢性铅中毒。急性铅中毒主要表现为头痛、恶心、呕吐。慢性铅中毒除了头痛、恶心、呕吐之外,表现为指甲、牙齿、牙龈出现黑线,同时出现抽搐、癫痫等中枢神经系统症状。铅汞中毒都属于重金属中毒。在临床上针对铅汞中毒,首先要采取祛铅、祛汞清除毒物的一些治疗措施,最常见的就是二巯基丙醇等。其次铅汞中毒会引起中毒性脑病、贫血、溶血以及肝肾功能的损害,针对这些问题要进行专业的对症治疗。
铅中毒有哪些症状
铅中毒的人群受到的损伤有慢性与急性,急性的铅中毒会出现头疼、呕吐,甚至还有一些患者会出现贫血的情况。慢性铅中毒常常会表现为腹痛、呕吐、牙齿与指甲由于铅沉着会染上黑色。严重者会影响中枢神经,可能会发生癫痫、发育迟缓等等。
铅中毒有什么反应
铅中毒的危害是非常大的,不仅会严重影响到患者的日常生活,还会给患者的身体造成很严重的影响,所以了解铅中毒的反应也是十分重要的,可以及时尽早的去进行治疗,铅中毒的反应分为急性中毒和慢性中毒,可出现头晕、腹泻、腹绞痛等现象,严重的患者可能还会出现肝病,高血压等等。
如何预防铅中毒导致的面容呈灰色
铅中毒是指环境中的铅及其化合物经食物和呼吸途径(部分化合物如四乙铅可经皮肤吸收)进入人体,铅毒主要抑制细胞内含巯基的酶类,引起消化、神经、呼吸和免疫系统急性或慢性毒性损害,通常导致肠绞痛、贫血、中毒性肾病和肌肉瘫痪等病症,严重时可发生脑病,甚至导致死亡。