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面肌痉挛怎么治

发布时间:2018-08-2463419次浏览

  面肌痉挛的病因目前尚未明确,因此治疗方面存在局限性,目前的治疗方法有很多,比如药物治疗、三联注射疗法封闭、肉毒素注射疗法和面神经根部微血管减压术。发病初期可以选择药物治疗,但要注意副作用,病情严重的可以手术治疗。目前,临床上无特异性药物,其它疗法也存在缺点。
  面肌痉挛轻者对患者生活和工作不会产生影响,但中重度的面肌痉挛则会导致心理障碍、社交障碍、职业焦虑和自卑。同时,严重的面肌痉挛还可严重影响行走、驾驶和工作,为此我们对于面肌痉挛疾病的发生一定要重视起来,那么面肌痉挛该如何治疗呢?我们一起来看看下文的相关介绍吧。

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当前主要是针对面肌抽搐的对症处理,比如用神经元放电抑制剂卡马西平及镇定剂等,此外针灸、理疗有一定作用,另外还有局部封闭、射频热疗及手术治疗,但易损伤面神经,也容易复发。面肌痉挛是由于面神经受到激惹后引起面神经异常放电,导致面部肌肉的不自主跳动,目前原因未明。临床上无特异性药物,治疗效果欠佳。
  由于对病因认识的局限性,目前治疗方法很多:药物治疗、封闭、面神经干梳理术、面神经根部微血管减压术、射频温控热凝术等。
  药物治疗,可用鲁米那、安定、卡马西平等,对部分病例有效,尤其是发病初期的病例效果较好,但要注意其诸多的药物副作用。封闭,神经干封闭多用复方奎宁,经乳突前缘入路、乳突后缘入路、腮腺入路法穿刺面神经主干,注射复方奎宁0.3-0.5ml即可。采用奎宁注射是因其有长效麻醉作用,奎宁的作用是生物碱对原生质的毒性作用的结果,因此奎宁的作用与其对细胞的毒性成正比,其麻醉作用持久,要过几周之后神经机能才能完全恢复。
  三联注射疗法。面肌痉挛三联注射疗法,是我们在研究国内、外治疗面肌痉挛的大量文献资料的基础上,在临床实践中逐渐形成的治疗面肌痉挛的特效疗法。主要方法是根据患者面肌痉挛的具体情况,选择性地、有针对性地、个体化地将有关药物注射于茎乳孔,耳屏前皱褶中点及面部有关运动点或使用特殊技术检测出的“敏感点”上,从而有效地缓解面肌痉挛。

肉毒素注射疗法。肉毒素是厌氧梭形芽胞杆菌属肉毒杆菌产生的一种大分子蛋白毒素,主要作用于运动神经末梢,抑制突触前膜乙酰胆碱的释放,从而引起肌肉的麻痹。其作用时间可达数月。维持时间与症状缓解程度、并发睑下垂和鼻唇沟变浅的程度呈正相关关系,换言之,疗效维持存在剂量依赖性,而与病程和痉挛的严重程度呈负相关。

面神经根部微血管减压术。随着手术技术的提高,副作用明显减少,面神经根部微血管减压术逐渐成为有效治疗面肌痉挛的主流方法。射频温控热凝术。射频温控治疗面肌痉挛是通过射频针尖的不同温度变化对面神经总干施加创伤,损伤和离断部份纤维,对中枢来的神经冲动起到了缓冲的作用。

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继发性面肌痉挛怎么诊断
继发性的面肌痉挛通常会有一些其他的伴随症状,所以与原发性面肌痉挛是很容易进行区分的。面肌痉挛可以分为原发性面肌痉挛以及继发性面肌痉挛两类,原发性面肌痉挛通常是由于面部神经受到血管压迫所引起的,而继发性的面肌痉挛则通常是由于一些其他疾病所导致的,例如脑部肿瘤、囊肿或者炎症等一些疾病。这类的患者面肌痉挛通常只是其中之一的症状,很可能会伴有一些其他的明显临床表现,这种情况则可以通过进一步检查来进行分析和判断。如果患者为原发性面肌痉挛,通常只会出现面肌痉挛这一单纯症状,所以发生面积痉挛之后,如果同时伴有一些其他临床症状,可以基本判断为继发性的面肌痉挛。
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2021-01-26

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面肌痉挛检查项目有哪些
面肌痉挛的检查项目主要包括以下几个方面:首先需要进行肌电图的检查,可以显示出肌纤维震颤和肌束震颤波,通过对患者面部神经刺激,能够起到对面肌痉挛辅助诊断的作用。其次需要进行头颅CT或者头颅核磁共振的检查,通过该项检查明确患者是否存在一些其他颅内器质性疾病,压迫面神经导致面肌痉挛,也就是说确诊患者是原发性的面肌痉挛还是继发性的面肌痉挛。然后还需要进行面神经磁共振检查,明确面神经周围是否存在血管压迫,如果有血管压迫,需要采取微血管减压手术进行治疗,这种方式对于血管压迫所导致的面肌痉挛治疗效果是非常明确的,有效治愈率可以达到90%以上。
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2021-01-26

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面肌痉挛是怎么引起的
绝大多数患者面肌痉挛通常是由于桥小脑角区血管压迫面部神经所导致的,这类的患者在临床上约占80%~90%左右,还有少数的患者,有可能是由于肿瘤性疾病、炎症以及面神经炎等一些疾病所引起的。大多数患者存在面肌痉挛都是由于面部神经根受到压迫所导致的,而压迫的主体则通常为小脑下前动脉、小脑下后动脉、基底动脉或粗大静脉血管以及椎动脉,这类的患者在临床上占绝大多数。还有少数患者是由于桥小脑角区的肿瘤、囊肿、肉芽肿压迫面部神经所引起的,但是在临床上是相对比较少见的。对于原发性面肌痉挛,通常采用药物治疗或者微血管减压等一些方式进行治疗,继发性的面部痉挛,则需要针对原发疾病进行治疗。
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2021-01-26

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面肌痉挛会复发吗
面部痉挛一旦确诊就应该及时的治疗,避免错失了最佳的治疗时间,然而治疗面部痉挛的方法也是比较多的,应该采取合适的方法去治疗,防止病情的反复或者治疗不及时产生了并发症,这都是需要注意的,那么下面我们就具体的来看下面肌痉挛会复发吗?
面肌痉挛容易好吗
一般护理。面肌痉挛患者应当合理的休息,日常生活中要注意面部的保暖,出门的时候最好戴着口罩,睡觉的时候最好不要靠着窗户,而且千万不能用凉水洗脸,不要对这空调吹风,天气变化的时候要注意增减衣服。
面肌痉挛中医鉴别诊断
面肌痉挛如何鉴别诊断?面肌痉挛又称面肌抽搐,是一种病因不明,以半侧面部不自主抽搐为特征的病症,本病多在中年后发生,常见于女性,抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重,起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部,那么面肌痉挛中医鉴别诊断都有哪些呢?一起来看一下吧:
面肌痉挛影响患者寿命吗
面肌痉挛的出现,直接严重的影响到了人们的生活,在这种疾病出现之后还会影响到患者的形象,跟面瘫有着相似的症状,严重的影响到了身体健康,所以平时大家需要尽早了解这种疾病的出现,并且要注意了解一些常见的发病症状,那么面肌痉挛影响患者寿命吗?我们一起来看看下文的相关介绍吧。
孕妇面肌痉挛中药治疗
面肌痉挛,又称面肌抽搐,其症状表现为患侧表情肌麻痹,如眼睑闭合不全、口角向健侧歪斜、病侧面肌不自主抽动,多因感受风寒、情绪激动而诱发。中医治疗面肌痉挛,早期以祛风活血为主,病程较长的治宜滋养肝肾、平肝息风解痉,若是孕妇患有面肌痉挛怎么办?孕妇面肌痉挛
面肌痉挛术后的注意事项
面肌痉挛术后应该注意创口的保护和治疗以及护理,有没有感染,有没有其它的出血等一些意外的情况。还可以观察面肌痉挛手术以后手术的效果,是否制止住了痉挛,有没有再复发的情况。还可以在手术以后进行对症的治疗,比如消炎、抗菌的。术后还可以给予营养,神经营养治疗,术后以后如果效果不是十分理想,还可以进行卡马西平一类药物的治疗等等,还可以进行理疗,还可以进行一些个其它的治疗措施。总之面肌痉挛术后不是100%可以达到目的,有些情况还需要注意创口的处理、事后的观察的疗效的观察,以及术后的保守的治疗等一系列的情况都要引起临床医师的注意。注意这些事项以后,达到理想的治疗的目的。
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2019-12-20

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面肌痉挛如何用药
可以用中西药物进行治疗,比如常用的药物有卡马西平、神经营养药、扩张血管的药物以及镇静止抽的药物。中医可以用止抽活血化瘀、疏通经络的药物,还可以配合针灸、按摩等理疗措施。面肌痉挛的诊治,药物的治疗属于保守治疗,另外还有手术的治疗、注射的治疗等。治疗过程中用药的原则,防止面肌痉挛、面神经过度兴奋,造成效应器面部表情肌的抽搐。面肌痉挛用药的治疗是一个很复杂的过程,要由专业的医师确诊以后,采取有针对性的措施,可以用镇静止抽和神经营养的药,患者一定要在专业医师的指导下开具处方,避免浪费资源。
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梅杰综合征的症状有哪些
梅杰综合征的症状主要是眼睛痉挛、口角抽动、肌张力改变、吞咽困难、发僵等。原因不明,所以在临床表现上也有一定的个体的差异,有的表现的复杂一些,有的表现比较集中一些。以面部表情肌的变化,肌张力的变化和小肌肉的抽动为主,局限于头面部的表情肌上比较明显,还有吞咽方面的、颈部的、头面部的肌肉综合症状。梅杰综合征是中老年妇女发病比较多见的一个综合症,原因不明,症状多变,没有确定性。有待于今后的努力找出原因,进行对因治疗,效果还是很可观的。
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什么是面肌痉挛
面肌痉挛是面部肌肉不受自主的抽动,它最常见的是从下眼睑开始,然后面部肌肉抽,它的特征是不自主、控制不了的抽,睡觉也抽,这是可以跟癔病或者别的病鉴别的地方。面肌痉挛在紧张的情绪激动的情况容易发病,目前认为是面神经根受颅内桥小脑池里蛛网膜下腔血管的刺激,引起面神经兴奋或者核团兴奋,然后面神经主干兴奋,支配面部肌肉使其抽搐。通过微血管减压术,97%甚至98%都能治愈。所以,面肌痉挛是面部肌肉的不自主抽搐,是血管压迫面神经或面神经核团引起的,手术治疗效果较好。
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面肌痉挛手术能治好吗
面肌痉挛手术治愈率高达97%~98%。面肌痉挛,又称面积抽搐,是半侧面部肌肉的不自主抽搐,抽搐呈阵发性且不规则,是血管压迫面神经或面神经核团引起。手术治疗效果较好,它的治愈率甚至能高到97%~98%,比一般的病都要高,很少有病能达到这么高的治愈率。面肌痉挛的手术治疗包括面神经干压榨和分支切断术、面神经减压术、面神经钢丝绞扎术、颅内显微血管减压术和颅内面神经干梳理术。面肌痉挛术后疾病复发少,术后反应很轻,属于神经科里面治疗效果非常好的一个病种。
容易患面肌痉挛的人有哪些
面肌痉挛是由面神经所支配,面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多为眼部肌肉的抽搐,之后逐渐扩展至面部的表情肌肉和口角。最常见的原因是血管压迫引起,或者是由面瘫引起的并发症。面肌痉挛的发病年龄都在中年以后,女性的患病率是男性的两倍,青少年患者发病率较低,仅占10%左右。少数患者发病前可能有熬夜、情绪波动,或者压力过大等情况,或者有病毒感染,如感冒的病史。所以对于高危人群应避免熬夜,减少情绪波动。
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2018-09-29

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面肌痉挛的最佳治疗办法
面肌痉挛的最佳治疗办法是手术治疗,手术治疗是目前最常采用的,也是最有效的办法。面肌痉挛目前采用的手术是微血管减压术,早在1967年已开始应用这种办法治疗面肌痉挛。手术具体的方法就是在全身麻醉下,采用耳后发际内的切口,在显微镜下找到压迫面神经根部的责任血管,将黏连进行分解,将面神经根部和责任血管用一种特殊的材料进行电开。现在可以在电生理监测下进行这种手术,进一步提高了手术的效果。