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怎么诊断牙痛好呢

发布时间:2020-12-1027664次浏览

出现牙痛以后,要及时找到病因,及时诊断治疗,才能很好的保护和挽救我们的牙齿,牙痛的诊断是非常重要的,一般需要专业的医生结合全身情况以及病史,发病特征进行诊断,必要时需要进行一些辅助检查,那么,怎么诊断牙痛?

1、视诊及探诊

(1)疼痛侧上下颌牙齿有无龋坏。应仔细检查牙齿的隐蔽部位,如邻面近颈部、与邻牙的重叠或相嵌处、义齿基牙、不良修复体边缘的牙齿、冠套已破损的牙齿。

(2)牙体缺陷。有无牙颈部楔状缺损(wedgeshapeddefect)、重度磨耗(attrition)、牙隐裂(crackedtooth)、畸型中央尖(abnormalcentralcusp)、牙釉质内陷(densinvaginatus)、牙折(toothfracture)。

(3)牙有无充填物。充填物边缘与牙体是否密合,有咬殆接触的上下颌牙是否有不同金属的充填物或修复体。

(4)牙周情况。有无牙周袋(PeriodontalPocket),牙龈乳头有无红肿或坏死,牙周有无红肿面部及口腔内唇颊沟、上腭有无肿胀,张口度是否正常,有无已感染的拔牙创面。

2、叩诊

垂直及侧向叩击牙齿时,有无不适或疼痛。

3、咬诊

正中及侧方牙合时,有无早接触或咬牙合疼痛。

4、扪诊

可疑患牙的根尖部有无压痛的肿胀;颞颌关节区有无弹响及压痛;上颌窦前壁有无压痛;颌下淋巴结是否肿大,有无压痛。

影像学检查

有助于发现隐蔽部位的龋洞、充填物与髓腔的距离、充填物与洞壁间有无密度降低区;有无髓石,牙内吸收、牙根外吸收,牙根折裂,根分岔,根尖周及牙槽骨组织有无病变,有无生牙及埋伏牙压迫牙根;上颌窦及颌骨内有无肿物;颞颌关节有无异常。

以上是怎么诊断牙痛的介绍,希望对大家有所帮助。

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牙痛是怎么回事
引起牙疼的原因有很多,其中有上火、龋齿、牙周炎、牙神经等,在出现牙疼的时候,要及时去牙科进行检查,在明确病因以后,在及时去进行治疗,以免病情进一步的恶化,当牙疼剧烈的时候,可以服用一些疼痛药来进行缓解。
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牙齿我们日常在咀嚼的过程当中,可能长期的进食一些比较硬的食物,对牙齿表面来说是一个,对牙齿表面会造成一定的磨耗。随着牙齿表面比较坚硬的釉质被磨耗掉以后,牙齿比较内部的牙本质暴露出来。牙本质会有一定的感觉神经的分布。如果牙齿表面的组织缺损达到了比较大的程度,我们可以通过牙齿充填治疗的方法,把牙本质暴露的地方给它重新盖上。如果牙本质暴露的地方,缺少充填的空间。可以用一些脱敏牙膏,造成牙齿表面的一个暂时的保护层,来减轻牙齿酸痛的症状。从源头上来说,我们要尽量避免长期的咬食特别坚硬的食物,减少牙齿的磨耗。
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牙齿酸痛怎么办
首先是牙齿组织的缺损。随着我们每天进食,牙齿的表面会产生一定的磨耗,牙齿表面的釉质被磨耗掉以后,内层的牙本质暴露出来,接触到冷热酸甜的食物,就会产生一个酸痛的一个症状。如果牙体组织的缺损达到一定的厚度,用一些充填材料,覆盖这些牙齿比较容易产生酸痛的表面,减轻患者的症状。如果牙齿缺损的体积比较小,缺乏充填的空间,可以用一些脱敏牙膏对牙齿表面进行一个暂时的保护。牙周情况不是特别好,牙龈发生了一定的退缩,牙根面暴露出来,这样的情况底下也有可能出现牙齿酸痛的情况。要进行一个比较完善的牙周治疗,尽量的把牙齿周围的这些牙石,软垢,这些刺激牙龈发炎的这些因素给它去除掉。
牙痛怎么治
牙痛可以吃止痛药缓解。如果患者牙痛,吃东西的时候牙齿特别疼,或者晚上疼得睡不着觉,如果不及时治疗可能使牙髓炎最终变为根尖周炎或者根尖脓肿。所以患者要及时到口腔科就诊,找专业的口腔科的医生进行诊治。一、医生会看是上面的牙还是下面的牙引起疼痛。另关注牙齿的邻面、颈部,牙齿的相接触的部位、重叠的部位以及比较隐蔽的部位。对于戴假牙的患者,对义齿的基牙、不良修复体边缘的牙体,都是非常着重关注的部位,因为这些部位特别容易发生龋坏。二、采用叩诊,可以用垂直或者是侧方叩诊,看牙齿有没有疼痛。三、还可以采用咬诊,通常采用的是正中颌或者前伸颌和侧方颌,检查是否有早接触,有没有咬颌的不适或者是咬颌痛。四、还可以采用牙髓活力测验,检查牙齿是否出现异常。五、还可以检查淋巴结是否有肿大。口腔科最常用的检查方法就是拍摄X光片,经常拍的片有牙齿的根尖片,咬合翼片、曲面体层片。许多医院都配备了牙科CT,这对于牙痛治疗,主要是针对病因来进行治疗。因为牙痛的病因非常多,包括牙髓炎、牙周病、牙外伤,需要针对牙痛的原因进行对症和病因治疗。
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