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红斑狼疮伴心脏损害的常用方剂

发布时间:2020-11-2056463次浏览

红斑狼疮属结缔组织病的范畴,可累及全身多个器官和系统,最多见的是皮肤黏膜的损害,其次还可见关节肌肉、肾脏、心脏、肺脏、胃肠道及血液系统损害等等。红斑狼疮累及心脏时可表现为心包炎、心肌炎、心内膜炎等等,中医治疗红斑狼疮心脏损害时多用以下方剂。

1、养阴宁心汤

组成:葶苈子、桑白皮、生地、玄参、薏苡仁、虎杖、羊蹄根、忍冬藤、苦参、黄芩、车前子、麦冬、知母、茯苓、泽泻;心悸者酸枣仁、柏子、青龙齿、琥珀屑;胸痛甚者加丹参、赤芍、桃仁;发热甚者加生石膏。

功效:养阴清热,消痰利水,养心宁神。

用法:每日1剂,水煎取汁分早、晚2次口服,重症者可每日2剂,分4次口服。

2、益气活血汤

组成:生黄芪、鸡血藤、板蓝根、甘草、玄参、生地、桑寄生、仙灵脾、丹参、威灵仙、生蒲黄、全蝎、廑虫、乌梢蛇、琥珀、鸡内金、蜈蚣。

功效:益气养阴,活血祛风。

用法:每日1剂,水煎取汁分早、晚2次温服。

3、北黄芪合剂

组成:北黄芪、丹参、甜叶菊、红条紫草、茜草根、山萸肉、旱莲草、女贞子、鱼腥草、淮牛膝。

功效:扶正祛邪,益气养阴,滋阴补肾

用法:每日1剂,水煎取汁分早、晚2次温服。

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面部红斑狼疮的表现
面部红斑狼疮主要是一些皮疹的表现,最典型最常见的表现有两种:一种是蝶形红斑。蝶形红斑分布在鼻翼两侧,就像两个蝴蝶的翅膀一样,一般不会累及到鼻唇沟部,但是鼻梁上会出现,鼻梁部位就像蝴蝶的肚子一样,但不是所有蝶状红斑狼疮都是那么典型。它有这样的特点,但是很多病人严重的情况下,可能会累及到额头、下颌部,有的可能会满脸都有皮疹。还有一些轻症的可能也不表现出蝶形,可能只是两个颊部的一些点状皮疹,但分布的部位是这样。另外一种是盘状狼疮。盘状红斑狼疮是一个块状的、斑块状的皮损形状,一般是圆形或类圆形,边缘比较凸起,中间稍微平或凹陷一些。别看盘状红斑狼疮似乎看起来比蝶形红斑更轻一些,但其实盘状红斑狼疮累及皮肤的层更多、更深,所以它在治疗之后更容易留疤痕。而蝶形红斑在治疗后很多都消失的无影无踪。
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红斑狼疮如何治疗
红斑狼疮有针对临床症状和临床表现两种治疗手段。第一,可以应用缓解病情的药物,如羟氯喹,对皮疹有较好效果。第二,对于贫血,白细胞减少,以及其他肾脏损害的病人,可根据病情调整,使用激素,不能长期应用,以免造成副作用。也可根据临床表现以及实验室检查合理的应用免疫抑制剂。第三,近些年生物制剂对于缓解病情,延长红斑狼疮系统的寿命,也是很有好处的。另外,白细胞介素以及一些中医中药,治疗红斑狼疮也是很有好处的。最关键是,不要单纯的去使用中药,也不要单纯的使用西药。目前来讲,实际上治疗红斑狼疮以西医为主,中医为辅,这样才能有效的控制红斑狼疮的病情。
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红斑狼疮能治好吗
红斑狼疮不能完全治好。红斑狼疮的预后是大部分患者所关心的问题。虽然从免疫学的角度看,内科病不能完全治愈,但经过规范、合理、坚持的治疗后,完全可以控制病情,达到完全缓解的目的。目前临床上有很多治疗红斑狼疮的药物,比如激素、免疫抑制剂、一些新型药物等,均有不错的治疗效果。例如,有些病人的病情长达三十年以上,依然可以照常结婚、生小孩。所以,只要患者早期诊断,早期治疗,规范治疗,红斑狼疮病人会有良好的预后,生存率可达十年、二十年甚至更久。
早期红斑狼疮的症状是什么
红斑狼疮早期症状不是很突出,但是育龄期妇女或者年轻女孩子容易出现面部的皮疹以及日照后的皮肤出现发红症状,叫光过敏现象;脱发症状;口腔溃疡症状;不能解释原因的关节肿胀或者疼痛;机体的乏力症状也可是狼疮症状。如果育龄期妇女出现皮肤症状,口腔溃疡,关节的不适,以及低热,乏力等症状,都需要及时的去医院就诊。有的患者没有任何临床症状,仅仅在体检中发现白细胞轻度下降或者血小板轻度下降,但自身抗体指标偏高,是狼疮的可能性就较大;患者眼皮可能较肿,进行查尿常规检查后,会发现尿里的蛋白很多或者有镜下红细胞,这时可能提示肾脏的改变,也需要来查一下狼疮。狼疮的早期表现多种多样,并没有特异的表现,常规体检都是发现蛛丝马迹症状,需要引起重视,进行下一步的排查。
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红斑狼疮能治愈吗
红斑狼疮目前医学还不能治愈,因为狼疮的发病和多种因素有关,比如激素水平、遗传、自身免疫因素。现在医学的发展,对狼疮病情的控制有很好的办法。如果患者能经过正规积极的治疗,通过风湿科医生长期随访,绝大多数患者都能正常工作、结婚、生育。红斑狼疮患者需要保持良好心态,以科学的态度认识到疾病,日常需要防晒、不能太劳累,需要避免去人多的地方,避免感染因素等。因此,虽然狼疮不能治愈,但如果患者能保持积极、科学、乐观的态度,以及风湿科医生正规的指导治疗,都能让病情得到很好的控制。
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红斑狼疮传染吗
系统性红斑狼疮不是传染病,不会传染给其他人。因为传染病有病原学,比如痢疾、乙肝,或者结核都有相关的微生物感染证据,可以通过呼吸道和血液系统传播。目前认为,红斑狼疮发病跟以下因素有关:第一、遗传有关,因为狼疮的发生有家族聚集倾向;第二、跟自身免疫有关,患者中有多种自身抗体导致免疫紊乱所致;第三、跟激素水平有关,系统性红斑狼疮是育龄期妇女易患疾病,所以激素水平会影响疾病的发生和发展;第四、紫外线有时会造成狼疮发病。因此红斑狼疮不是传染病,而是一种多种因素造成的自身免疫病。
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红斑狼疮会遗传吗
红斑狼疮的发病机制有遗传因素参与,但不是肯定遗传。临床上常会看到狼疮具有家族聚集倾向,比如父母患有狼疮,孩子可能就会患狼疮。但是并不是狼疮母亲生的小孩一定会患病,只是有一定发病的始动因素,即危险性要明显高于正常人。狼疮患者常有某些易感基因,会造成狼疮的发病可能。临床上发现单卵双生和双卵双生的红斑狼疮发生率不同,狼疮病人单卵双生的发生率占50%,而异卵双生占10%。所以狼疮发病有一定遗传因素,但不能明确表明肯定会遗传,因为还有其他因素参与,比如环境因素、自身免疫因素等。
红斑狼疮是否能治愈
因为狼疮的表现不一样,每个病人治疗情况都不一样,主要与影响的器官有关。假如狼疮只是皮疹、关节炎,治疗起来就比较好。但是一般都是控制,不能够根治。个别在临床上也遇到,病人长时间很好,不是大夫让他停药,他自己停药,后来观察也没有问题,至少四五年,看到的没有问题。但是大部分都是需要控制,不能根治。所以,还是要吃药,如果自己要减药,应该征求大夫的意见。
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2018-09-21

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红斑狼疮能生孩子吗
对于患有红斑狼疮的女性来说,如果是在红斑狼疮的活动期,患者就一定要避孕。如果患者不进行避孕,一旦怀孕,就会影响到母婴的健康。一般情况下,患者需要等红斑狼疮彻底的缓解,疾病没有任何症状,红斑狼疮这种疾病的稳定期,达到半年,才能够准备怀孕。另外,要告诉怀孕的母亲,儿童可能会受到一定的影响。因为患有红斑狼疮的病人,身体会有一种抗SSA以及抗SSB的抗体,这种抗体可以通过胎盘,到胎儿的身体里面。这样,胎儿在出生以后,可能就会患上新生儿狼疮;还有抗SSA以及抗SSB可以影响到胎儿的心脏,可以使得胎儿的心率变慢。所以,红斑狼疮的患者,在怀孕的时候,一定要注意监测胎儿的心脏。一旦心脏比正常速度慢,就要考虑有没有传导阻滞,需及时治疗。