什么是血液透析
发布时间：2018-11-0956958次浏览
血液透析是尿毒症病人肾脏的替代疗法，血液透析俗称叫人工肾，它是尿毒症病人维持生命的一个治疗手段。
1、什么是血液透析
血液透析就是把血引出来，通过一个净化装置再回回去。大概一次治疗时间为四个小时，是一种体外循环的方法，主要是帮助这个尿毒症病人排除体内多余的水分和毒素，纠正电解质和酸碱平衡。
2、血液透析也会有并发症吗
血液透析的并发症一般分急性并发症和慢性并发症，血液透析的急性并发症就是在透析机上，或者和透析相关的发生的一些并发症。比如在透析过程中，有些人会发生血压高、低血压或者新入病人发生失衡，过敏反应。还有透析器的过敏，或者是热源反应，这些是透析相关的一些急性并发症。还有一部分就是慢性并发症，因为病人透析是一个常年的治疗过程，毒素可以侵犯到每一个系统、 器官，有肾性贫血、有肾性骨病、肾性高血压、尿毒症、心脏病、脑病等，这些都是透析病人的并发症。
3、每周透析几次？透析时间多长为宜？
在早期透析时，透析诱导期为了减少透析失衡综合征的发生，常采取短时多次的透析，一星期大于三次，规律透析后，一般，每周透析三次。此外，还得结合病人的实际情况决定次数。每次的时间一般需要的时间是4-5小时，特殊情况除外。
4、透析注意事项要了解
第一：透析要规律，一周3次。第二：饮食节制：禁食动物内脏，辛辣食物。食用低钾，低盐，低脂，低蛋白，优质蛋白饮食。第三：少喝水。第四：注意血压变化，如若突然高血压，谨防颅内出血。
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肾炎一定会得尿毒症吗
肾炎的患者不一定都会得尿毒症，但是其中有一部分会发展为尿毒症。在流行病学统计中，目前来说高血压肾损害和糖尿病的肾病，导致的终末期肾脏病——尿毒症，目前是第一位和第二位的病因，肾炎现在退居到第三位的病因，但是还是有相当一部分肾炎，如果没有得到很好的控制，患者就会进展到尿毒症期。所以在发现肾炎了以后，要临床上积极的明确它的病因，给予针对性的治疗，尽量避免患者最终进展到尿毒症的状态。
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尿毒症可以同房吗
尿毒症是泌尿系统的疾病，泌尿系统跟生殖系统是两个系统，但是泌尿系统的疾病，可能会影响到全身各个系统，包括生殖内分泌系统，所以尿毒症的患者可能由于体内激素的改变，会导致他的生育功能有所减退。但是不是说尿毒症的病人就不可以同房，在患者并发症控制的比较好，可能患者的生活质量是比较高的，所以这种情况下患者可以进行正常的各种生活，包括运动，然后包括正常的性生活。
尿酸高会引起尿毒症吗
尿酸高很有可能会引起尿毒症。当尿酸超过饱和浓度，尿酸盐晶体析出可直接沉淀于关节及周围软组织、肾小管和血管等部位，引发其他疾病。高尿酸血症是肾病的最大的因素，长期的尿酸高将会加重肾功能的损害，病情逐渐加重的话，是会向尿毒症方向发展的。一旦有结石以及痛风的患者，都很容易会导致尿毒症，所以一定要及时到医院里面做详细的检查，根据不同的症状做针对性的治疗。建议多饮水，低嘌呤饮食。不吃辛辣刺激牛羊肉海鲜，动物内脏，不饮酒等。
蛋白尿几年到尿毒症
从蛋白尿到尿毒症的时间不是一定的，可能是两三年，也可能是二三十年，也可能一辈子都不会肾衰。这取决于肾脏病的种类，确诊肾病的早晚，治疗方法的正规性以及自我管理的严格程度。总的来说，可以总结为以下这些：1.糖尿病肾病。糖尿病病史在20年以上，几乎100％的患者都会发生糖尿病肾病。从糖尿病肾病1期开始发现起，进展至尿毒症大约需要15年。2.IgA肾。治疗后，蛋白尿控制在1g/d以下，最终进展为尿毒症的可能性较小。但蛋白尿>1g/d甚至3g/d以上，进展至尿毒症的可能性会大大增加，几年或十几年就可进入到尿毒症期。3.膜性肾病。若经治疗后，蛋白尿明显缓解或部分缓解（50%以上），即便蛋白水平仍较高，进展到尿毒症的可能也都极小。4.微小病变。微小病变基本可以完全治愈，10%以下会进展至尿毒症，大部分还是基因的问题。5.系统性红斑狼疮性肾炎。肾衰的可能性也是比较小的，但多次复发的狼疮肾炎还是有可能进展至肾衰。
尿毒症治疗指南措施
生活中及时了解尿毒症的症状表现是相当有必要的，因为所有肾病发展到终末阶段都降会发展为尿毒症，为了早发现早治疗早康复，对此，以下介绍哪些是尿毒症的症状表现，并且看看尿毒症治疗指南是怎么样的，让我们在疾病方面做到更好的治疗和护理吧。
尿毒症患者的饮食
尿毒症是各种肾脏疾病发展到最后的产物，常年忍受疾病的痛苦，影响人们的正常生活和工作，因此，患者在进行正规治疗的同时，还应适当的进行饮食的调养，对患者的病情有一定的促进作用，那么，尿毒症患者的饮食应该是什么样子的呢。
尿毒症能不能生孩子
尿毒症能不能生孩子呢，对于绝大多数女人，做妈妈是她们的梦想，即使患有尿毒症，也不能剥夺他们对新生命的渴望，知道自己的情况，但是又很想要个宝宝，那患了尿毒症还能要宝宝吗，下面我们就来具体介绍一下，希望对大家有所帮助。
尿毒症的早期症状
尿毒症的早期也就是慢性肾衰竭期，很多患者除了血肌酐升高以外，往往无明显的临床症状，当然也有些患者表现的是腰酸、乏力、容易疲倦，尤其是活动以后，这些症状更加明显。有些人表现的是恶心、呕吐、不想吃东西，尤其是进食以后有腹胀、腹泻。还有些人表现的就是水肿，尤其是早晨起床以后，眼睑、颜面部的水肿非常明显，休息以后水肿能够消退。还有些患者表现的是夜间排尿次数增多，多达3~4次，尿的颜色发生改变，有的出现肉眼血尿。还有些人表现的是有贫血、头晕、头痛、血压升高，甚至表现的是失眠、怕冷等。总之，在尿毒症早期的症状是非常多的，当然不同的人症状并不完全相同。
尿毒症怎么引起的
尿毒症是很严重的疾病，尿毒症引发的原因比较复杂，主要是由于肾功能丧失，也就是肾脏衰竭后从而导致的尿路梗塞以及尿液反流。这时候人体不能通过肾脏，将代谢的废物排出体外，对于身体而言就会出现中毒的症状，慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、先天性多囊肾、红斑狼疮的肾病等很多的肾脏病，最终都可能导致尿毒症。
尿毒症病因
所有的肾脏病，包括原发性肾脏疾病和继发性肾脏疾病，最终都会发展为终末期肾脏病。但不是所有的肾脏疾病，都会导致尿毒症；过去我国尿毒症的首要发病原因就是肾炎，第二大原因可能就是糖尿病、高血压；但是目前引起尿毒症的原因中，比如遗传性肾病、多囊肾、肥胖、高尿酸等，这几个病因就往前提，有超过慢性肾炎的趋势。所以，现在最主要的原因可能就是糖尿病、高血压，还有高尿酸、肥胖；另外，还有一些药物造成的肾脏损伤，也可以引起尿毒症。所以，尿毒症引起原因很多，最主要的就是高血压、糖尿病、高尿酸、肥胖、肾炎，还有多囊肾这些疾病。
血浆置换是什么
血浆置换是一个比较特殊的血液净化疗法。它是在血透的基础上发展而来和血透不太一样，血透主要是治疗尿毒症，血浆置换是把血引出来，之后经过分离器，把病人的血浆和血球分开，然后把血球回输到体内，把血浆再处理。单模的血浆置换就是把病人的坏血浆扔了，再回输好的血浆，现在临床上基本不用，只有个别情况下会用如血源很紧张或者有感染病毒风险。血浆置换一般治疗风湿类、免疫类疾病，而且致病物质要很明确，比如高脂血症就是血脂、狼疮，抗体、类风湿或免疫复合物，它是治疗这些危重、疑难、免疫性疾病的一种手段。血浆置换现在不仅用在肾脏病，还用在所有的内科，但是这种方法治标不治本，血浆置换的同时把致病物质清除掉，一定要用药物来干预，才能够快速的清除致病物质，给治疗原发病赢得时间和空间。
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血浆置换的副作用
血浆置换的副作用，生物相容性、透析反应、低血压反应、凝血反应，具体分析如下：血浆置换是一个特殊的血液净化方法，是在血液透析的基础上发展而来。血浆置换技术比较先进，几乎没有致命性的副作用，会有一些相关的副作用。如病人用血浆置换后，会有和膜发生生物相容性，会发生一些透析反应；会有把血引出来后，会出现低血压反应，或者会有凝血反应，是一个体外循环，要建立血管通路；或者是个体外循环抗凝有问题。血浆置换的治疗还是比较安全、可靠的，相对不良反应还是比较少见。
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什么是免疫吸附及有何优势
免疫吸附和血浆置换差不多，它是一个特殊的血液净化方法。血浆置换是一个分离器，而免疫吸附就是一个吸附器。免疫吸附比血浆置换具有特异性，比如吸附柱专门吸附血脂，其他成分不受影响。吸附柱只吸附狼疮，其他东西不受影响。血浆置换是非特异性的，可能把一些不相关的东西也会清除掉，免疫吸附能更加特异治疗这个疾病，这是免疫吸附的优势。其次，免疫吸附还有一个优势，它不损失病人体内的有用成分，比如血浆里边的一些凝血因子、白蛋白。所以，现在在血浆置换领域里，比较主张做免疫吸附，它的特异性比较高，又不用外来的血浆成分。免疫吸附其实和血浆置换的治病范围、应用领域都差不多，但免疫吸附更加特异、有针对性，又不用别人的血浆成分，又不用损失自己体内的一些好东西。所以，现在主张用免疫吸附的方法，但是费用比较昂贵。
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失衡综合征的表现
失衡综合征的表现，会出现头疼、恶心，睡不着觉、比较兴奋的现象，还有可能会发生喘憋、躺不平等一系列严重反应，具体分析如下：失衡综合征的临床表现不一样，有的病人在机器上就可以发生，多数都是透完后，两、三个小时会发生，病人会有头疼、恶心，可能睡不着觉、比较兴奋反应。少数情况下会比较严重，没透析的时候挺好，透析完两、三个小时后，病人会发生喘憋、躺不平一系列比较严重的反应，就像严重的左心衰一样，回家过上六、七个小时，或者十几个小时以后，自然就会缓解。比较严重的病人可能一直缓解不了，就要到医院来进行急诊处理；一般48小时以后都会缓解，如果48小时缓解不了，就不考虑是失衡综合征，考虑已经有别的问题。失衡综合征的症状相对比较轻，容易缓解。
