小儿癫痫与睡眠障碍的区别
发布时间:2020-09-1658372次浏览
这几天,芳芳上班总没没精打采像是晚上没睡好似的。同事兼好友艳艳在询问之下,才知道芳芳5岁的儿子最近经常半夜忽然坐起来哭叫,且表情惊恐,不管芳芳怎么喊都叫不醒,哭闹几分钟便又继续睡着了。
听了芳芳的描述,艳艳怀疑道,该不会是患上癫痫了吧?听了好友的话,芳芳赶紧带儿子到医院检查,脑电图显示一切正常,医生表示芳芳的儿子患上的是睡眠障碍。
儿童期常见的睡眠障碍如夜惊、梦魇和梦游等,由于有些症状与小儿癫痫相似,因此而容易混淆。夜惊常见于4~7岁儿童,属非快速眼动(NREM)期睡眠障碍。深睡中患儿突然坐起哭叫,表情惊恐,伴有瞳孔散大、出汗、呼吸急促等交感神经兴奋表现,不易唤醒,数分钟后即再度安静入睡,且次日对发作无记忆。根据其发作的自限性,脑电图(EEG)正常,可与癫痫区别。
梦魇以学龄前或学龄期儿童居多。常发生在后半夜和眼动(REM)睡眠期,患儿因恶梦引起惊恐状发作。与夜惊不同,梦魇中患儿易被唤醒,醒后对刚才梦境能清楚回忆,并因此心情惶恐无法立即再睡。根据其EEG正常,和对发作中梦境的清楚回忆,可与癫痫鉴别。
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癫痫吃什么药管用
癫痫是神经科常见的一个临床疾病之一,癫痫的治疗主要从几个方面。第一、我们要诊断,明确是癫痫;第二、寻找它的病因;第三、就要给予一个治疗。癫痫的治疗主要是靠药物治疗,我们给一些抗癫痫药物。抗癫痫药物是多种多样的,有一线的抗癫痫药物,有二线的抗癫痫药。传统的抗癫痫药像丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等;也有一些新型的抗癫痫药,像卓乙拉西坦、拉莫三嗪、奥卡西平等等。药物治疗无效的患者,还可以选择手术治疗,手术治疗方式是多种多样的。另外在癫痫的治疗中,还可以做一些日常生活的预防,避免过度的紧张、避免缺觉、避免长期的看一些刺激性的画面等等,也可以减少癫痫的发作。所以,癫痫的治疗归纳为几个方面,药物治疗,手术治疗,还有避免日常生活中一些诱发因素等等。
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癫痫急救
癫痫患者发作前,尽量将患者扶到床上或顺势躺下,且将周围尖锐物品移开;发作前做好舌头保护工作或在强制期张口时放入护舌头的东西;松解病人衣袋,保持全身放松,让其头部偏向一侧;病人抽搐时不可强行按压。若癫痫发作,及时送院治疗。一、病人即将发作癫痫时,有条件及时间来得及情况下,把病人扶到床上。若来不及可迅速顺势躺下,防止意识突然丧失跌倒,且将周围尖锐物品移开;二、出现发作先兆时,首先保护好舌头,抢在发作之前把缠有纱布的压舌板、筷子等器物放到病人上下牙齿之间,以免咬伤舌头。发作之前来不及放入者,待病人强制期张口时再放入,痉挛期不要强行放入,以免伤害病人;三、发作期使病人平卧,松开衣领、解开裤带,有假牙去掉假牙,把头偏向一侧,以利于呼吸道分泌物和呕吐物排出,防止分泌物和呕吐物进入气管引起呛咳和窒息;四、病人抽搐时,不要强行按压,避免造成病人关节、韧带、骨骼损伤;五、一旦发现病人出现癫痫持续状态,应立即送医院治疗,并告知医生病人详细情况。
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外伤后癫痫患者的治疗,应当进行必要的检查,及时发现毒副作用,以便及时处理。具体包括以下几个方面。第一,询问患者在服药后的症状,有没有头痛、头晕、嗜睡、无力、恶心、呕吐、腹痛腹泻、脱发、皮肤瘙痒、皮疹等等。第二,检查患者的一般状况,包括精神状态,治理情况,皮肤有无红肿、丘疹、毛发有没有增生或脱落、牙龈有没有增生、肝脏有没有压痛及肿大等等。第三,在治疗的开始阶段,中间以及停药开始和减药的过程中,要经常复查脑电图,观察脑中癫痫放电控制的情况,以便指导调整药物剂量以及减药的速度。第四,要经常复查血像,包括白细胞的计数、分类,血小板以及出凝血时间等等。这项检查应当在治疗的初期,一般是2到3周以内,应当是每3到5天复查一次,以便及时发现异常的改变。以后可以间隔1到3个月复查一次。第五,定期复查肝功能,因为大部分抗癫痫药物对肝功能是有一定的影响。第六,定期监察检查血钙,有条件还需要复查血液中的叶酸T3、T4以及其它内分泌激素的含量,以便发现一些药物引起的内分泌及代谢异常。第七,进行免疫学检查,包括免疫球蛋白,以便发现免疫功能障碍。第八,需要定期查血药浓度,以便指导用药。
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癫痫会遗传吗
癫痫病不属于遗传性的疾病,但是容易有一定的家族史,只有一小部分癫痫类型可能与遗传有关。比如家族性新生儿惊厥,某些肌阵挛癫痫或者某些代谢病引起的癫痫,可能具有一定的遗传性。对于大部分癫痫患者不会遗传,尤其是某些因素引起的癫痫,如头外伤引起的癫痫、脑肿瘤引起的癫痫、脑血管病引起的癫痫等,这些癫痫是继发于某些因素而出现,所以不会遗传。具体到某个癫痫患者是否具有遗传性,建议到医院咨询,并同时选择正确的治疗方法。
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