胃癌病人术后一定要化疗吗
发布时间：2018-07-2465489次浏览
胃癌病人术后一定要化疗吗?生活中导致胃癌的病因是非常多的，众所周知胃与我们的日常饮食关系密切，所以要想积极有效的防范该疾病的出现，需要养成良好的生活习惯和饮食习惯才行，胃癌一旦确诊是需要积极进行治疗，否则后果不堪设想，那么，胃癌病人术后一定要化疗吗?
胃癌术后化疗主要是为了及时提高手术治疗的彻底性，去除隐匿癌灶，防止残存癌细胞复发转移，提高早期胃癌的治愈率。但是术后化疗并非适用于所有的胃癌患者，对于体质差，免疫功能低下或者有严重病史的患者，特别是老年患者应慎用。
是否选择胃癌术后化疗要遵循一定的原则：
1、早期胃癌采用内镜切除后，若切缘有癌残留或瘤细胞浸润至粘膜下，患者身体状况允许的情况下需辅以化疗或追加外科手术。
2、胃癌为T1N0M0期时，即肿瘤局限于粘膜或粘膜下层，患者手术后无需化疗，可采用中医进行巩固治疗，加快患者的康复。
3、胃癌为T2N0M0期，即肿瘤浸润超过粘膜下层，但局限于固有肌层，可以不作胃癌术后化疗，但癌细胞若为低分化、淋巴管、血管、神经受侵，年龄小于50岁，则术后需辅以化疗。
4、淋巴结(N)有转移或其他器官(M)有转移需要行化疗。
5、胃癌手术后化疗时间的选择也很重要：一般在术后四周左右开始化疗效果较好。
6、术后化疗次数：如果手术能完全切除肿瘤，术后化疗要坚持5-6个疗程;如果手术不能切除肿瘤或切不干净，术后化疗应根据患者病情和状况机动掌握，以提高生活质量为主。
虽然化疗确实会对人体造成一些伤害，但不可否认的是，它也是癌友术后延长生命的可行方法之一。所以，我们不必太过排斥化疗。
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早期胃癌左边肋骨会不会疼
早期的胃癌，通常来说是没有任何表现的。早期胃癌一般对人体影响非常小，所以早期胃癌对人体的影响有可能是胃功能的不良，基本上不会出现左边肋骨疼痛。如果比较明确的是左边肋骨的疼痛，虽然这个地方在后面，肋骨的后方是胃，但通常如果肋骨疼痛的话，因为这个地方是很多肋骨融合在一起的软骨结构，考虑是软骨炎的可能性更大一些，这是一种情况。另外，左边的肋骨疼痛，很多人描述并不准确，有时候实际上是左胸的疼痛，也就是心脏的疼痛，所以早期的胃癌一般不出现左边肋骨疼痛。而出现左边肋骨疼痛，是几种情况。比如带状疱疹，比如肋软骨炎，或者有一些是心脏的疾病。所以如果左边肋骨疼痛，医生通常不会通过这个情况来考虑一个人是胃癌。如果需要进一步做检查，如果针对胃癌的话，可以通过胃镜去检查，因为早期胃癌临床上是没有表现的。
哪些人比较容易出现胃癌前兆
所谓的胃癌前兆，指的可能就是胃癌的危险因素，比如像哪一些人或者出现哪些情况，会出现胃癌。有以下五个方面：第一、就是有胃癌的家族史，近的亲属得了胃癌这个要注意。第二、长期的幽门螺杆菌感染没有根除，也需要注意，有可能会出现胃癌。第三、就是有胃的癌前疾病，像胃溃疡、胃息肉，之前因为其他的原因做过胃的手术，叫手术后的残胃，还有胃黏膜的粗大皱襞症，这些都有可能是胃癌的癌前疾病。还有一类是胃癌的癌前病变，这只是病理学的改变，比如慢性的萎缩性的胃炎、胃黏膜的萎缩、胃黏膜的肠化生和胃黏膜的异型增生，这些都是癌前的病变，有胃的癌前病变和癌前疾病，也有可能会发展成胃癌。第四、就是平时的饮食和生活习惯不好，比如喜欢吃咸的腌制的肉、腌制的鱼或者吃烧烤，或者吃隔夜的菜等，容易发生。还有一类就是生活在像我们国家东南沿海地区或西北高原地区也容易得胃癌。这五大类情况往往跟胃癌的发生有关，属于前兆，像有这样的情况，应该到医院做胃镜进行检查。
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经常嗳气是胃癌前兆吗
经常嗳气并不是胃癌的前兆，实际上胃癌早期阶段是没有任何的先兆症状的，80%的早期胃癌患者都没有任何的特异性表现，只是在偶然的胃镜检查中发现病变。中期或晚期时，患者可能会出现消化不良或慢性胃炎，到了晚期后可能会出现恶液质，比如消瘦乏力，贫血。当出现嗳气，通过饮食和生活方式的改善以及调整胃肠功能的药物治疗仍然不能得到缓解时，需要进行胃镜的检查观察胃黏膜的情况，早期的发现胃部有没有发生早期胃癌或进展期胃癌。
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胃癌分型有几种类型
胃癌从大体组织学来分型，分早期胃癌和进展期胃癌。早期胃癌又分为隆起型，是向胃腔里边长突出来的。还有浅表的隆起或平坦的、浅表凹陷的。三型的是溃疡型，是往里面烂的。这是早期胃癌分三型，隆起型、平坦型或者是溃疡型。进展期胃癌按照包曼氏分为四型，第一、隆起菜花型，突出较大，长到胃黏膜上，像菜花一样。第二、溃疡型，在胃壁会长溃疡，有时溃疡很深，引起穿孔和出血。第三、溃疡浸润型，除了有溃疡，周围还会发生隆起。第四、浸润生长型，主要是整个胃壁或癌肿发生增厚，甚至会出现皮革胃的表现。
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一吃饭就胃疼是胃癌吗
一吃饭就胃痛，不一定是胃癌。最常见的是消化性的胃溃疡。主要的症状是进食以后就疼痛，有时候会出现出血、恶心、呕吐等。还可能是慢性胃炎。胃癌会不会表现胃痛，胃癌早期无明显症状，发展到一定阶段，会有胃痛，但这种疼痛与进不进食无关。所以一吃饭就胃疼还要进行检查，首先进行便常规的检查，看有没有消化道出血，如果大便里有潜血，就做胃镜检查，胃镜的检查可以发现胃里，有没有病变，如果有病变，给取材，明确诊断以后，可以进行合理的治疗。
胃癌的鉴别方法
胃癌的发生通常会给患者的身心健康和正常的生活工作带来非常大的影响，一旦了解胃癌的鉴别诊断方法，才能尽早的确诊，并及时的进行治疗，避免患者受到太大的伤害。
胃癌带来了什么危害
胃癌带来了什么危害?胃癌是肿瘤科比较常见的一种疾病，好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1，它的发生给患者的身心带来了极大的伤害，因此大家一旦发现，一定要积极进行治疗，下面为大家介绍胃癌带来了什么危害?
根治胃癌药方有哪些
癌是一种常见的肠胃癌症，对患者的身体损害很大。中医治疗胃癌历史悠久，有很多方法治疗胃癌。那么根治胃癌药方有哪些?胃癌晚期一般西医治疗的方法意义不大，甚至会加大患者的痛苦，因此采取相对保守的中药疗法更能让人满意，常用的胃癌晚期偏方有以下几个：
胃癌的癌前病变主要是指什么
胃癌的癌前病变是指容易发生癌变的，胃的黏膜的一种组织病理学变化。常见的癌前病变包括：肠上皮化生和异型性增生。主要与慢性萎缩性胃炎，有很密切的关系。胃癌的形成过程，一般认为不是突然变化的，而是有一个逐渐发展的过程。从浅表性胃炎到慢性萎缩性胃炎，然后到肠上皮化生到异型增生，最后形成胃癌。狭义的讲，中或重度的异型增生和不完全的大肠肠上皮化生，是胃癌的癌前病变。肠上皮化生是指胃的粘膜细胞，被肠型的上皮所替代的过程。也就是在胃黏膜的组织里，能够观察到有小肠粘膜上皮，或者是结肠粘膜上皮的成分。肠上皮化生的状态和中度或重度的这种非典型增生，被称为是狭义上的胃癌癌前病变。慢性萎缩性胃炎与肠上皮化生和非典型的增生有密切的关系。一般讲，慢性萎缩性胃炎的病史如果达到五年，癌变率就可以接近百分之5，如果到十年，癌变率可以达到百分之10，如果有非典型的增生，轻度的非典型增生，十年的病人癌变率可以到百分之11，如果是中度非典型增生，十年的癌变率可以达到百分之30以上，如果要是重度非典型增生的十年病史，这样的病人癌变率，有的高的可能达到百分之80。所以发现病人有肠上皮化生，这种胃粘膜的结构或者是有这种异型的增生，需要及时到医院就诊。虽然不见得马上需要接受外科手术治疗。但是必须进行严密的监测、定期的随访、定期的做胃镜，随时发现疾病的变化，随时采取相应的处理措施。
吃哪些预防胃癌
胃癌的产生很大因素上是因为和饮食的不当有关系，第一个我们要预防一些不良的饮食习惯和食物，包括吃一些辛辣刺激的热的稀饭、稀粥、开水、喝茶这种太烫的，超出身体的正常防御功能，会产生局部的炎症、溃疡反复的发生，可能会产生胃癌。另外要避免吃不健康的食物，烧制品、烤制品、发霉的产品，这一类都有可能产生胃癌，对它有好处的就是正常的一日三餐，有节律的饮食不要过饱、过饥，另外常吃一些有助于促进胃肠功能的蠕动的食物有助于抗癌。还有食物要丰富，含有的微量元素也更丰富也有助于抗癌。常见的抗癌的食品包括红薯、生红薯、熟红薯、西红柿、豆制品、花椰菜这一类都具有抗癌的功能。另外像茄子、萝卜、白菜等促进胃肠蠕动，也有助于抗癌。另外对胃早期炎症的病变，像HP阳性、幽门螺旋杆菌阳性以及慢性萎缩性胃炎，也要高度的关注。进行早期治疗、早期预防，综合措施有助于减少胃癌的发生。
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胃癌术后如何饮食
胃癌刚做完手术后要以流食为主，逐步过渡到半流食，再逐步过渡到正常饮食。其次饮食要荤素搭配，少量多餐，适量进食粗纤维蔬菜，比如萝卜、茄子、洋白菜等。忌辛辣刺激、烫食、烧烤类食物，忌吃含有滑石粉、石棉类食物。胃部做了手术以后会出现功能下降、蠕动能力下降、容纳能力下降，所以要少量多餐，早期刚刚做完手术以后要以流食为主逐步过渡到半流食，再逐步过渡到正常的饮食，总体原则要荤素搭配、营养均衡、适当地进食粗纤维类的蔬菜，对促进胃肠蠕动、保持大便通畅非常有帮助。禁忌主要是禁忌辛辣、刺激的烫食、烤制产品、滑石粉，对食道黏膜、胃黏膜都是一种损伤，能够产生诱导胃癌的病变，所以胃癌和饮食是密切相关的，一定要注意正确的饮食方法。
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胃癌多长时间会转移
胃癌转移时间不能一概而论，要根据分期，病理类型，免疫组化程度，免疫组化、基因是否突变决定。早期胃癌经过治疗出现转移的概率较低。一期胃癌经过早期手术治疗五年康复率在90%左右；二期、三期，中期大概有50%到80%左右的康复概率。四期康复概率不超过10%。另外和本身的病理类型以及免疫组化的程度有关，高分化的恶性程度相对差一些，出现转移的概率低，转移的时间周期也会长。低分化的恶性程度比较高，出现转移的可能性大一些，转移的时间周期也短。另外和免疫组化、基因是否突变等有关系，比方说出现HER2阳性，可以用靶向治疗，预后较好，出现转移的可能性低一些；如果没有HER2阳性，不能够进行靶向治疗，出现转移的概率会相对要高。
胃癌的分期有哪些
胃癌可分为三期，早期、中期和晚期。早期胃癌是指肿瘤局限于胃黏膜层或者黏膜下层，早期胃癌单纯手术即可治愈；中期胃癌是指早期胃癌病情发展，晚期胃癌通常指存在腹腔或者远处转移。在医学专业领域，胃癌主要根据TNM进行分析，T指肿瘤侵犯深度，N指淋巴结是否转移或者转移多少，M指是否出现远处转移。胃癌患者要及时控制治疗。
胃癌如何分期
现在胃癌最经典的分期就是ＴＮＭ分期，另外根据ＴＮＭ分期还可以将胃癌分为０到４期。这就是常见的胃癌分期，胃癌是对身体健康影响较大的一个情况，在平时一定要注意，出现了胃癌之后不要丧气，要积极的配合医生治疗，控制病情。
胃癌是怎么引起的
胃癌有以下原因：（1）胃癌的发病与患者的生活习惯、职业、饮水、环境土壤等关系密切。（2）某些疾病是胃癌的癌前病变，如胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎。（3）胃幽门螺杆菌感染患者，其胃癌发生率较高。（4）遗传问题。
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