所谓肝内低回声区，其实是超声检查当中比较常见的一种，关于肝脏占位性病变的一种描述。现在体检的时候做超声，已经成为一种常态，有的朋友做完超声，拿着报告就看不明白了，怎么肝内有低回声区，代表什么意义，严重不严重。其实肝内低回声区有好多种原因，不同原因，可能严重性就不一样，绝大部分肝内低回声区是一个良性的病变，比如常见的肝囊肿，所谓囊肿其实在生活当中就把它叫做水泡，就是一层薄薄的囊，里面包着一包液体，在肝组织里发现了肝囊肿这样的低回声区，一般认为是先天性发育异常引起的，肝囊肿是良性病变，可以多发好几个，也可以单发，一般来说，这种良性病变不需要治疗，但是少数人肝囊肿逐渐地增大，如果大到8cm、10cm，病人感觉到肝区的胀痛，这种情况下可能要采取囊肿穿刺、抽液，一个小手术来进行治疗。除了肝囊肿之外，低回声区还要警惕有没有肝肿瘤，如果病人本身就有慢性乙肝或慢性丙肝，或者有长期大量饮酒史，所谓的酒精性肝病的基础，在定期复查超声的时候，突然长出了肝内的低回声区，甚至有时候还描述边界不清晰，形态不规则，里边甚至还有血流信号，这种情况就比较麻烦了，因为慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，都是肝癌的高危人群，所以超声提示低回声区，一定要高度警惕是不是有原发性肝癌，这种情况下，需要进一步检查肿瘤标记物，像甲胎蛋白或者异常凝血酶原等肿瘤标记物，同时还要做进一步的增强CT或者增强核磁，去帮助诊断是不是有肿瘤的可能性，如果明确了是肝癌，应该尽早给与治疗。

肝囊肿的注意事项包括以下几方面：一、要定期进行肝囊肿的复查。对于小于五厘米以内的肝囊肿没有任何症状，不需要进行特殊的药物治疗或者是一些手术治疗。对于超过五厘米以上的肝囊肿，可以采取手术介入的方式来治疗。二、肝囊肿患者如果并发了一些肝功能的改变，应该及时的采取一些保肝、护肝治疗，通常需要口服一些降低转氨酶的药物以及一些护肝类的药物。三、肝囊肿比较大时，一定要避免剧烈的运动或者是外伤，因为这种外伤情况下很容易导致肝囊肿发生破裂甚至出现出血、失血性休克、弥漫性腹膜炎的可能性。总之，肝囊肿在日常生活中一定要引起高度的重视，应该每年定期的做复查，发现肝囊肿发生明显变化时要积极的到医院采取相应的治疗措施。

肝囊肿是肝脏的一种囊性病变，肝囊肿是否需要手术治疗，需要依据肝囊肿的大小与位置。囊肿比较小，患者一般无明显不适症状，但如果长在肝脏边缘，部分患者会出现明显临床症状。如果肝囊肿大小在5厘米以内，囊肿位置在肝脏里面，而不是边缘，这时往往没有任何症状，对患者的寿命和生活质量也不会有影响，该类囊肿往往不需要处理，定期复查就可以。一般来讲，肝囊肿的生长速度比较慢，一年不会超过1厘米，但也有个别囊肿生长比较快，所以强调定期复查。如果肝囊肿大小超过5厘米，或者长在肝脏边缘位置，患者症状比较明显，这时可以进行处理，处理办法有手术治疗、腹腔镜肝囊肿开窗、做穿刺加无水酒精治疗等。

近些年随着体检的大范围普及，我们在进行B超检查的时候经常会发现肝囊肿这一类疾病。大部分患者在检出肝囊肿以后都会有这样的疑问，就是说我的肝囊肿需要治疗吗？需要手术吗？其实绝大多数肝囊肿都不需要任何的治疗，因为囊肿是一类良性疾病，它不会恶变。所以说它的治疗是需要根据临床症状来抉择的。比如说临床上比较小的囊肿，它不会引起任何的症状，只是在体检的时候发现，它不需要做任何的治疗。而对于比较大的囊肿，同时又是外生性的。比如说它位于肝脏的边缘，向周边、向周围压迫了胃肠道。这个时候在进食以后可以引起胃胀或者腹痛，这个时候囊肿是需要手术治疗的。也就是说肝囊肿是否需要手术完全取决于它是否引起症状，对于没有症状的肝囊肿是不需要进行任何手术治疗的。而肝囊肿的手术治疗方式也很简单，一般而言现在肝囊肿只需要进行腹腔镜下的囊肿开窗引流术，将囊液放到腹腔里就可以起到很好的治疗效果。而不需要进行开腹的肝脏的切除手术，但是囊肿开窗手术以后也会有存在复发的概率，但如果没有症状也不建议再进行手术治疗，所以囊肿的是否需要手术完全取决于症状。

肝囊肿能微创手术。肝囊肿诊断越来越多。肝囊肿对绝大多数患者不需任何治疗，囊肿是肝脏最常见良性肿瘤。第一，对肝脏功能不会有太大影响。第二，囊肿不会恶变，囊肿治疗跟症状直接相关。如果肝囊肿没有任何症状，临床上只需进行动态随访观察，也就是定期复查超声就可以。较大肝囊肿引起相应临床症状，包括腹痛、腹胀，或压迫周围胃肠道。这时囊肿需外科手术干预，肝囊肿最经典手术方式，是腹腔镜下肝囊肿开窗引流术，微创肝囊肿开窗引流术，手术主要将囊肿壁去掉一部分，将囊液引流到腹腔里，使得囊液流出，肝囊肿体积缩小以后，不再引起相应的压迫症状。目前对于肝囊肿的这一类良性疾病，治疗肯定都以微创治疗为主，而不选择常规的开腹手术。除腹腔镜肝囊肿开窗引流术外，临床上还有另外一种治疗手段可选择，超声下肝囊肿引流术，但只适合少数特殊病人。