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宫颈癌早期哪里不舒服

发布时间:2018-08-0969694次浏览

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。

早期宫颈癌常无明显症状和体征,宫颈可光滑或难与宫颈柱状上皮异位区别。颈管型患者因宫颈外观正常易漏诊或误诊。随病变发展,可出现以下表现:

(1)阴道流血:早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状,出血量多;内生型较晚出现该症状。

(2)阴道排液:多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。

早期宫颈癌主要是通过手术来治疗。常用术式有:全子宫切除术;次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术;腹主动脉旁淋巴切除或取样。年轻患者卵巢正常可保留。对要求保留生育功能的年轻患者,属于特别早期的可行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。根据患者不同分期选用不同的术式。

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打九价疫苗的最佳年龄
没有“打九价疫苗的最佳年龄”之说,通常只要处于九价接种年龄段,在没有性生活之前,接种九价都能取得良好的预防效果。九价疫苗是当前较为有效的预防宫颈癌的疫苗,其可以预防9种HPV大型感染。最初九价的推荐接种年龄段为16~26岁,但随着疫苗的不断改进,目前9~45岁的女性也可以在医生的指导下接种此疫苗。若是想获得更好的接种效果,建议没有性生活之前接种。预防宫颈癌的疫苗还有二价疫苗和四价疫苗,这两种疫苗的推荐接种年龄都是9~45岁,若是女性有需要,也可以在医生的指导下选择上述疫苗接种。
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一般宫颈出现高级别病变的时候,往往病理科医生会建议做免疫组化,通过免疫组化检查,可以进一步明确宫颈是否发生了病变。免疫组化检查是一种可以帮助病理科,进行进一步诊断的工具,可以明确普通检查不能明确的一些病变,比如宫颈出现病变时,可以通过免疫组化的检查,来明确病变程度。宫颈的病变,分为低级别病变和高级别病变,高级别病变,又可以分为CIN2级和CIN3级,因为病变程度不同,所以最后的治疗方案和预后也是不一样的,所以一般通过普通的检查,有时候可能不能明确,到底是低级别病变,还是高级别病变,这时候就需要进行免疫组化的检查。高级别鳞状上皮内病变还分成两种,一种是CIN2级,一种是CIN3级,低级别病变又称为CIN1级,整体来说,宫颈的上皮内瘤变,是分为CIN1级、2级、3级三种情况,有的时候对于CIN2级的来说,在病理情况下是很难判断的,这时候通过免疫组化的检查,可以查P16和Ki67,这时候就可以通过这个检查,来明确到底是属于CIN2级,还是属于CIN3级,通过免疫组化的结果,来判断预后。所以,免疫组化结果往往是需要在宫颈出现病变的时候,来进行这种检查的,通过这种检查,一方面可以明确诊断,另一方面还是可以判断预后的,如果免疫组化检查出现异常,这时候治疗上来说,也就应该更积极的。对于CIN2级和CIN3级,出现免疫组化异常的时候,往往需要进行宫颈的锥切的治疗,宫颈锥切治疗就可以把有病变的部位都切掉,通过病理结果来判断是否切干净了,在治疗之后,可以定期地进行随访,来看看是否达到治愈的情况。
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2021-11-05

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HPV31型阳性是什么意思
在临床上,有一些女性朋友做了常规的宫颈癌筛查,现在宫颈癌筛查实际上就是TCT和HPV一起做。HPV现在常规筛查,就是跟宫颈癌相关的16种亚型。HPV31型只是这16种亚型的其中之一,是与宫颈癌相关的一种病毒。如果体检发现了HPV31型,这个亚型是阳性,也不要太紧张,有可能是一过性的感染。通过资料的汇总,发现30岁以前的性生活比较活跃的女性,很容易感染HPV病毒,有性生活的女性大约有70%到80%都会出现HPV感染,尤其是一过性的感染。绝大多数女性在感染HPV病毒以后,一到两年能够通过自身的免疫将病毒清除。所以,检查一发现HPV感染了无论是哪一型,就特别紧张焦虑,到处去求医问药要治疗。实际上有时候就很容易出现过度治疗,尤其是再去做手术。对于没有生育的女性,要是宫颈做切除或者部分切除手术,很可能以后就会出现流产的风险。如果在一般情况下出现HPV感染,无论是哪一个亚型,可以在3到6个月以后复查,如果没有做过TCT检查,可以顺便做TCT检查。HPV病毒感染了以后,如果跟细胞没有整合,那不会引起宫颈癌或者癌前病变,所以TCT就是一个细胞学的检查,就能够更清楚地来判断患者的病情。持续的HPV感染或者是TCT检查也出现了异常,这个时候,必要的时候就要做阴道镜的活检。阴道镜的活检实际上属于宫颈癌三阶梯,检查的一个流程之一的。通过阴道镜的活检,来明确诊断,制定下一步的诊疗方案。现在宫颈癌疫苗的推广和注射,对于预防宫颈癌和HPV病毒感染,临床的效果也是非常好的。
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宫颈活检一般取几个点
宫颈活检就是在宫颈表面上取几块组织来做病理检查,来明确宫颈是否存在病变或者是否存在癌变的情况,具体取多少个点要看宫颈的情况。如果宫颈表面都还比较好,没有明确病变,常规是要取4个点的,一般4个点可以取宫颈的12点、3点、6点、9点这4个点来进行进一步的检查。在宫颈活检之后也要提醒注意:一个是在活检之后有可能会有不规则的阴道出血,出血往往量不是很多,一周之内就会干净。如果出血量比较多,应该随时来随诊。另外,要注意休息,不要进行盆浴和性生活,以免造成感染。
30岁还能不能打宫颈癌疫苗
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宫颈原位癌会转移吗
大多数原位癌属于恶性肿瘤非常早期的情况,所以发生转移的可能性不是很大。但是需要进行全面的检查,比如进行盆腔的核磁检查,核磁可以观察到软组织内部结构,有没有发生肿瘤的浸润或者是转移,或者是全身的PET-CT检查,PET-CT可以通过哪一部位有高代谢的信号来明确哪一部位有肿瘤。所以,宫颈原位癌多数是发生在宫颈局部的恶性肿瘤,发生转移的可能性是比较低的,一定要进行全面的检查,进行全面评估才能最后确定,如果光是根据局部的病理来判断,是很难判断有没有转移的。
宫颈癌的预防
女性宫颈癌的预防,首先一定要注意普及防癌知识,开展性卫生的教育,提倡晚婚,少孕。其次要做到性卫生要健康,避免不洁性生活,避免多个性伴侣。其次要重视高危因素以及高危人群。如果有异常症状者,一定要及时的进行就医。最后要做到早期发现早期诊断,以阻断宫颈浸润癌的发生。要积极的进行普及两癌筛查,一定要定期的进行宫颈癌的筛查。性生活方面一定要多加注意,因为宫颈癌的一个很大的诱因就是多个性伴侣容易导致宫颈癌的发生,所以女性一定要注意性卫生,同时要保持外阴部位的清洁、干燥、卫生。
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有宫颈癌靶向药吗
近十年来,靶向治疗的科研和临床似乎已经超越了所有肿瘤研究的风头,学术推广和商业营销一浪高过一浪,推出新药的速度和临床运用的数量史无前例的高涨。专家提醒:此类药物也有明确的治疗适应症,也可存在耐药性和毒副作用等问题,莫将其当作救命“神药”盲目滥用,以免最后落得“人财两空”。
宫颈癌患者的饮食方法
我国每年新发宫颈癌约13.15万人,给女性患者的生命安全造成很大威胁。宫颈癌患者术后的饮食调理对身体复原有所帮助,如羊鱼鲜汤、妙汁鹌鹑蛋。
预防宫颈癌的疫苗是什么
宫颈癌的出现对于妇女的健康确实会造成严重的威胁,所以很多人也希望能够减少疾病的出现,此时就应该选择注射疫苗,当前能够达到预防宫颈癌的疫苗也有很多,比如二价疫苗,三价疫苗,还有九价疫苗,到底该如何来选择,必须要结合实际的情况,因为所能够防护的范围有所区别。
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宫颈癌的晚期症状有哪些
早期宫颈癌没有什么特征性的表现,晚期宫颈癌有一些特征性的表现。晚期宫颈癌有以下几点明确的表现:第一,脓性白带,白带特别多,是那种黄脓性的脓性白带,而且味道特别大;第二,晚期宫颈癌的人会有自发性的出血,不是同房后的出血,有的人以为是不规律的月经,出血几个月都不就诊就会耽误病情;第三,还有一个晚期宫颈癌的特征性表现就是腹痛,肚子疼,疼得厉害,下坠、腹痛、腰痛,主要就是因为宫颈癌组织侵犯宫旁组织,甚至侵犯骨盆壁压迫神经导致的癌性疼痛,这种肚子疼是非常不舒服的疼痛。
宫颈癌如何治疗
宫颈癌可以根据患者病情及自身情况,选择相应的手术方式。如子宫部分切除或全切除,若病变累及子宫附件,如输卵管、卵巢等,需将附件与子宫等一并摘除。宫颈癌的常规治疗方法还有有以下几种:一、放疗。体外照射原发肿瘤区,或宫腔子宫附件和附近淋巴结区,或者将放射源放入宫腔、阴道等进行照射。宫颈癌中晚期合并其他,如高血压、冠心病等高危因素,不宜手术,病理组织活检情况不乐观者,应该放疗。二、化疗。指通用、单用或联合应用化学药物治疗宫颈癌。宫颈癌晚期病变累及其他器官组织,宫颈癌复发等需要进行化疗。三、可以口服杀毒抑癌中药口服治疗,以匡扶正气,但要在专业医师指导下进行治疗。四、平素养成良好的生活习惯,规律作息,保持情志舒畅,避免压力过大,忌过度劳累,适度锻炼,提高机体免疫力,有利于宫颈癌的治疗。
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2019-12-25

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宫颈刮片检查是什么
宫颈刮片检查属于一种筛查宫颈癌的方法,现在通常是基层医院用得比较多一些。目前而言,宫颈刮片检查是一种重要的诊断以及治疗宫颈癌的手段。女性在接受宫颈刮片检查的时候要注意,做刮片前的24小时是不可以存在性行为的。
宫颈癌是怎么引起的
宫颈癌是一种比较严重的疾病,现在越来越多的女性出现宫颈癌,而且也开始越来越低龄化,对女性健康造成影响,引发宫颈癌出现的原因有很多,如病原体因素、宫颈炎症、宫颈创伤、性生活混乱以及生育因素。
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宫颈癌疫苗该不该打
如果已经明确诊断为宫颈癌,就不需要打,因此应该尽早的检查尽早的打疫苗。由于现在生活节奏加快,人们的思想开放,许多女性过早的进行性生活,还有月经周期紊乱等原因造成的。1.女性朋友因该洁身自好,注意个人卫生,避免过早的进行性生活。2.应该定期的进行妇科检查,及时发现疾病,尽早的治疗疾病。3.要做好预防工作,尽早的接种宫颈疫苗,从而预防宫颈癌的发生。