放射治疗是贲门癌的非常重要的治疗手段。所以在临床上我们的患者，来接受放疗的也是很多的，在放疗期间患者首要的不良反应，会表现为放疗后的水肿贲门主要是在食管胃交界的部分，当贲门出现水肿的时候可能患者的这个吞咽的梗阻感就会加重。这个时候其实不用担心，因为随着放射治疗发挥它强大的作用以后，贲门区的肿瘤会逐渐的缩小这个时候，同时伴有水肿的消退以后它的肿瘤退缩，加上水肿的退缩他吞咽的梗阻感，就会慢慢的减轻。另外，在随着放疗剂量不断增加的时候他食道的黏膜炎就会出现，我们是称之为放射性的食管炎。其实贲门也就是食管的下段，和胃上段的交界的部分所以在这个部分出现炎症的时候，它的表现是跟放射性的食道炎是一样的，主要表现为吞咽疼痛这种情况我们临床上，也会有一些对症的处理当然随着时间的增加，当放疗结束有一段时间的时候它的疼痛就会完全的缓解，不会留有任何的后遗症同时贲门癌的放疗，还会产生一些全身性的症状比如说乏力，或者是食欲不振等情况这些也都是放射治疗病人的，一些非常常见的全身症状最后就表现为，部分患者会出现轻度的骨髓抑制，因为单纯的放疗对骨髓的这个抑制情况并不严重，有绝大部分的病人都不会出现骨髓抑制情况，而有很少部分的病人会出现轻度的骨髓抑制情况，当然如果您做放疗的时候还合并应用了化疗，我以上所说到的这几个症状可能都会有所加重。因此我们的注意事项其实就主要是要针对在放疗期间出现的一些副反应的情况，来对症处理当然饮食上的一些注意事项，也是非常重要的。比如我们要建议患者吃软烂的食物，不要吃太烫的食物等等，必要时可能还建议患者，进行鼻饲的营养管的支持治疗，以保证营养的摄入。

贲门癌如何治疗，主要取决于肿瘤的分期以及患者的一般情况。分期的早晚，它所采取的相应的治疗手段都是不一样的。比如说是早期的患者，我们可能只做内镜下的，粘膜切除术，就可以达到治愈的目的，而到了中期，甚至到晚期的时候，就可能需要手术放疗化疗，或者靶向治疗等等的综合治疗，才能够治愈一部分患者。同时患者的一般情况，也是临床医生在进行临床治疗决策的时候所需要考量的非常重要的因素。比如说，年老的患者和年轻的患者，它治疗的手段和目的可能都是不一样的。对于年老的患者，一些比较强烈的治疗方案，他可能是接受不了的，而相应的，可能会选择一些，比较温和的治疗手段，而对于一部分，一般情况很好和来了的时候，就状态比较差的病人。我们在临床上，也会选择不同的治疗手段。所以贲门癌如何治疗，我们在临床上，是需要考虑多种的因素，来决定它的治疗手段。

贲门癌术后要选择较好消化较清淡的饮食，尽量减少刺激胃液的分泌，同时也要建议患者，少食多餐不要仅限于一日三餐。贲门癌手术后，患者已经被切除大部分的胃或者是全部的胃，因此绝大部分患者可能出现较严重的反流问题。反流会造成患者严重的烧心，这种不适感所以在饮食上要注意，要把每天吃饭的餐数增加到4顿、5顿甚至到6顿。每次吃的少一点，就有助于食物尽快的消化。同时如果患者胃食管反流症状较重，还应考虑配合药物治疗。比如说增强胃动力药物马叮啉，或者是抑制胃酸分泌的奥美拉唑等等。最后在进食后是不建议马上平躺的，如果患者有条件在进食后进行少量的运动。如果患者觉得较劳累，也可采取半卧的姿势而不要平卧，能尽量的避免食物反流到食道中。

贲门癌要全切胃是因为肿瘤分期相对偏晚，或者是它的肿瘤已经沿着胃小弯向下侵犯的情况下，不得不去做全胃的根治性手术切除，因为如果不做全胃切除很有可能就切不干净肿瘤，为后面的治疗带来非常大的麻烦。一般进行全胃切除的患者，因为它肿瘤的分期可能相对已经比较晚，因此术后大部分患者需要配合放疗或者是化疗的，综合治疗在全胃切除以后，它主要的并发症是腹腔的感染、切口感染或者是吻合口瘘等等。全胃切除术后的患者，特别需要注意术后患者饮食的护理，早期需要采用全静脉营养的支持治疗。在术后一周左右，才能逐渐的进食清淡的流质的食物，待清淡的流质食物能够完全适应消化吸收，就可以向半流质的食物来过度。并不是贲门癌都需要做全胃切的手术，其实对一些比较早期的贲门癌也可以采用部分胃切除的手术方式，比如分期比较早的T1或者T2的肿瘤，或者是肿瘤的部位位于胃食管交界以下4公分以内这样一部分比较靠上端的贲门的肿瘤，是可以进行近端的胃大部切除，而保留远端残胃的。

贲分癌如果侵犯胃的1/2以上，就要做全胃的切除。全胃切除以后，一般代替的器官就是用空肠，空肠代替胃有以下几种方式：一是做袢式的吻合；二是用Roux-en-Y的方式来吻合，如果是袢式吻合，很容易引起碱性反流，也可以引起胆汁反流。为了避免它的反流，Roux-en-Y的吻合可以减少这种碱性反流的发生。全胃切除以后，病人的胃酸没有了，会引起缺铁性的贫血，可以给缺铁性贫血的病人补充一些铁剂。