小便有点痛是有可能出现血尿的。这种情况那就是鉴于了像尿路的炎症，还有尿路的结石。我从这两个方面，就给大家说一下，一个是尿路的炎症、那常常就是鉴于尿道炎、膀胱炎，当有尿道炎和膀胱炎的时候，症状就是尿痛，尿频、尿急，小便肯定会产生疼痛的感觉。有的时候，就会伴随着血尿。这是因为炎症或者其中的刺激导致了尿道或者膀胱的粘膜产生了充血的状况，严重的充血会导致粘膜表面的血管破裂会导致出血，血液会在尿液当中在排掉的时候就会出现血尿了，这是由于尿路炎症所引起来的。第二个情况就是结石，如果有膀胱结石或者尿道结石，那本身会刺激膀胱和尿道产生疼痛，还有一种结石会继发感染出现小便的疼痛，结石本身在膀胱或者尿道里面可以活动，在移动过程当中损伤尿道粘膜或者膀胱粘膜，产生这种疼痛的感觉，另外也会有出血的状况，当膀胱结石在膀胱里面来回移动的时候，或者尿道结石往外排的时候，都会损伤膀胱的粘膜或者尿道鞘膜，也会刺激尿道产生疼痛的感觉，所以就会出现小便有点痛而且会有血尿。当然这个时候，也有可能看到了结石顺着尿道口排出来，就也可以明确诊断。总之如果患者小便有点痛，而且伴有血尿，应该是进一步进行检查，比如做尿常规看看有没有炎症，做b超或者ct看看又没有尿路结石。

如果男性患者出现下腹部坠痛感，它的原因主要是由于出现泌尿系统疾病。对于男性患者出现下腹部坠胀感时，常常会伴有尿频、尿急、尿痛，所以此时主要考虑为膀胱结石或者输尿管结石、尿路感染等，需要及时的就诊，需要完善泌尿系彩超以及腹部CT等相关检查，明确病因，针对病因治疗。如果是尿路感染会出现尿频、尿急、排尿疼痛感严重的患者，可以出现肉眼血尿，需要进一步进行尿常规检查和泌尿系统的B超检查来确诊。此时治疗上主要是以抗生素抗感染治疗，只有炎症得到控制，病情才可以缓解。患者也应该多饮水，这样才能促进炎症消失，达到治疗的效果。存在有膀胱结石和尿路结石，也可以造成下腹部坠痛感，需要进一步进行泌尿系统的B超检查排除结石。另外，泌尿系统的肿瘤，如膀胱肿瘤、尿道肿瘤等，也可以造成小腹部坠胀感，同时可伴有血尿，需要进一步进行泌尿系统的CT检查，或者进行尿道镜、膀胱镜检查，了解有无相关部位的肿瘤存在。

尿路感染是由致病微生物引起。多数是细菌性的，也有支原体、衣原体、真菌、病毒等。致病微生物从最外侧的尿道口经过尿道、膀胱、上行到输尿管、肾盂，引起泌尿系统感染。感染的诱因包括：个人的卫生不好、憋尿、缺水，因为尿本身是有自洁功能的，可以冲刷尿路系统上附着的细菌。长期不排尿或者缺水，冲刷的功能就会减少，容易造成感染。另外，同房也是引起泌尿系统感染的一个因素。因为同房时，会损伤黏膜表皮，会有裂口，导致细菌上行。尿路感染，轻度的患者主要是多喝水、多排尿就能够缓解，一般一周左右时间就可以治愈了，急性尿路感染一般是由细菌侵袭导致，治疗主要是采用大剂量的抗生素，需要做细菌培养加药敏实验，选择合适的药物来治疗。

男性患者尿道感染，如果症状比较轻，比如说有前尿道的感染，会症状比较轻，仅仅是尿路刺激性疼痛以及尿频等症状，此类患者都可以多休息并且多饮水、多排尿，由于尿液的冲刷作用，一般尿道炎可以自愈。但是对于比较重的患者，如有尿频、尿急、尿痛以及部分患者有血尿或者发热的情况，及尿道口分泌物，伴有尿道烧灼不适以及腰痛、寒颤、发热等症状时考虑可能尿路感染严重，患者需要服用药物治疗，药物选用喹诺酮类药物，此类药物建议配合中成药，经过积极治疗，患者多数在两周左右可以痊愈。

尿路感染轻症患者可以使用消炎类型药物治疗，急性患者需要使用高效抗生素类型药品治疗。尿路感染患者前期需要进行尿液或者分泌物细菌培养加药敏试验确定病情，然后根据轻重类型选择治疗用药方法。轻症状病例，可采用喹诺酮类药物、阿莫西林或阿莫西林、克拉维酸钾治疗。复杂性尿路感染需要抗菌药物，还需同时处理其他潜在性疾病，若有必要还需营养支持治疗。非淋性尿道炎建议四环素类或大环内酯类抗生素治疗。淋球菌性尿道炎建议大观霉素或者头孢类广谱抗生素治疗。急性单纯性膀胱炎治疗建议采用三日疗法治疗，即口服复方磺胺甲基异恶唑；或氧氟沙星；或左氧氟沙星。急性单纯性肾盂肾炎治疗建议使用抗生素治疗14天。