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肺气肿的临床检查

发布时间:2020-11-2052060次浏览

肺气肿形成的原因现在尚未清楚,往往是由一些慢性呼吸系统疾病发展而来,表现也同其他呼吸系统疾病类似,出现咳嗽、咳痰、憋气、呼吸困难等症状,如果肺气肿得不到有效地控制,则会发展为以心力衰竭为特征的肺心病,那么肺气肿的临床检查都有哪些:

1.X线检查

肺气肿在X线胸片中常表现为胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,膈降低且变平,两肺野透亮度增加。

2.心电图检查

肺气肿的患者心电图检查一般无异常,有时可呈肢导低电压。

3.呼吸功能检查

呼吸功能检查是慢性肺疾病最有效的检查方法,对诊断阻塞性肺气肿有重要意义,残气量与肺总量的比值大于百分之四十。

4.血气分析

肺气肿如出现明显缺氧二氧化碳滞留时,则动脉血氧分压)降低,二氧化碳分压升高,并可出现失代偿性呼吸性酸中毒,pH值降低。

5.血液和痰液检查

由于不是感染性疾病,一般无异常。

肺气肿的检查方法比较简单,在临床上较容易确诊,曾患有慢性肺疾病的患者一旦出现肺气肿的症状后,要及时到医院就诊,接受治疗,从而更有效地控制疾病的发展。

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2020-03-20

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肺气肿能传染吗
肺气肿,是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素刺激,引起终末细支气管远端(呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的组织弹性减退,过度膨胀、充气,肺容量增大,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏,而无明显纤维化病变。阻塞性肺气肿常与慢支并存,一般病程较长,发展缓慢;当发生可逆性不大的气道阻塞和气流受限时即诊断为慢阻肺;可并发慢性肺源性心脏病。阻塞性肺气肿的病因不清,一般认为是多种因素协同作用形成的。引起慢支的各种环境因素如吸烟、呼吸道感染、大气污染、职业性粉尘和有害气体的长期吸入等,均可参与阻塞性肺气肿的发病,其中吸烟是已知的最重要的环境因素。多种机体内因也可参与其发病。所以,肺气肿是不具有传染性的。肺气肿为慢性疾病,目前无根治的方法。重在预防,防止肺功能的下降影响患者的生活质量。在治疗上首先主动教育与督促患者戒烟或避免职业粉尘的吸入,使患者了解肺气肿的病理生理与临床特点,使患者掌握本病的一般治疗方法和规范性的治疗手段,教会患者自我控制病情的技巧,如腹式呼吸及缩唇呼吸锻炼等。嘱病人应定期复查肺功能,以便及时调整治疗方案。
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肺气肿的诊断依据是什么
肺气肿的诊断依据主要是所出现的各种临床典型症状,比如咳嗽咳痰和呼吸困难等,同时需要注意是否有肺部湿啰音、胸廓前后径增大一类体征。不过最为关键的是接受胸部X线以及CT等影像学检查,也可以做血液气体分析以及呼吸功能检查等检查项目。
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2020-02-17

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肺气肿是怎么回事
肺气肿可能长期接触粉尘、烟雾或有害气体引起现象。肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,过度膨胀充气和肺容量增大或伴有气道壁破坏的病理状态。患者起病初期可无胸闷气喘症状,当肺功能下降明显时则出现喘息症状,呼吸困难呈进行性加重,早期只在上楼、劳动后气促,晚期则平地活动甚至休息时也存在,肺气肿在临床上常常与慢性支气管炎并存。可出现慢性咳嗽、咯痰的症状。肺气肿在早期检查时,体征可不明显,肺部听诊呈呼气延长或呼气时出现干啰音。典型的肺气肿体征:桶状胸,胸廓前后径增加,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,呼气时间延长,触觉语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降,呼吸音降低,心音遥远。部分患者两肺底可闻及湿性啰音或肺部持续性存在哮鸣音。晚期呼吸困难加重,发作时身体常呈前倾位,辅助呼吸肌参与运动,表现为吸气三凹征。如出现颈静脉怒张、肝颈回流征阳性、肝脏肿大、压痛和下肢水肿,提示合并肺源性心脏病。如有神志改变、嗜睡等,提示合并肺性脑病。早期胸片检查无明显变化,可显示两肺纹理增加和粗乱等非特征性改变。
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2020-02-12

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肺气肿是怎么回事
肺气肿由于含气量过多,肺泡间格被破坏,肺的弹性变弱,最终导致肺的体积就变大,通气功能下降的病理状态。是慢性支气管炎反复的发作比较常见后期症状。肺气肿指末梢的肺组织,包括呼吸性的细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺组织。根据病变部位、范围,还有性质的不同,可以分为间质性的肺气肿、代偿性的肺气肿、老年性的肺气肿、还有肺泡性的肺气肿等。肺气肿是物理概念,与慢性阻塞性肺疾病不同,要区分清楚。慢性阻塞性肺气肿肺部CT可以表现出来肺气肿,指的是肺组织含气量过多引起来的肺泡间隔地破坏,肺弹性的减弱、肺体积的增大。
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肺气肿如何治疗
肺气肿的治疗,首先要到医院确诊,是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦确诊,医生根据患者的症状、肺功能以及CT检查情况,做出治疗建议。轻度的肺气肿,往往不需要进行药物治疗,可以进行戒烟,平常做呼吸操、打太极拳、做八段锦等,锻炼肺功能的方法来保持肺功能活力,抑制病情再进一步的发展。如果患者憋气症状比较严重,需要用到一些药物进行治疗,一般根据患者的病情使用支气管扩张剂。其次,慢阻肺的患者往往由于气道炎症,有时会用一些口喷的激素或者口服的激素等抗炎治疗。如果患者有并发的感染或者慢性的咳嗽咯痰,要及时判断患者是否因为细菌感染诱发肺部的感染,根据情况确认是否需要选用抗生素对症治疗。
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肺气肿传染吗
肺气肿不会引起传染,也没有流行性。肺气肿不会传染,但是它有一定的家族群集性,也就是有一定的遗传性。如果家族里直系亲属有人患有肺气肿,患有肺气肿的比例就高于正常人。肺气肿是慢性阻塞性肺疾病,主要是由于末端的肺组织,比如呼吸性细支气管、肺泡囊、肺泡管、肺泡,因为含气量过多,同时伴有肺泡间隔的破坏、肺组织弹性的减弱,最后导致肺体积膨大,从而导致肺气肿的一种表现,通常并发慢性支气管炎、支气管扩张后会出现。此外,吸烟、空气污染、肺尘埃沉着也是它的常见病因。
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双肺肺气肿是怎么回事
双肺的肺气肿表现为双侧支气管远端的气道弹性减退,处在过度膨胀的状态,导致充气过度,肺容积的增大,同时气道壁会有破裂的病理状态。双肺肺气肿给患者最大的危害是呼吸困难,明显影响生活质量,活动耐力有明显降低。初期病情不严重时,病人的感觉不是特别明显,在活动量比较大或者剧烈活动时,会出现呼吸困难的情况。但随着病情的进展,呼吸困难会越来越重,肺功能也会越来越差,肺部的防御问题能力也会变差,此时患者容易并发肺部感染;后期由于缺氧,可以出现口唇紫绀、爪甲青紫等症状。
气短是什么病的前兆
气短多为呼吸系统疾病、心脏疾病、身体中毒、血液病变、重症颅脑疾病、癔症或神经官能症等疾病征兆。胸闷气短,医学上叫呼吸困难,病人主观感到呼吸费力,客观表现为呼吸活动用力,并有呼吸频率幅度和节律异常。呼吸困难可分为5种类型,包括肺源性呼吸困难、心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难、血液病性呼吸困难和神经精神性呼吸困难。最常见原因是呼吸系统和心脏问题。引起胸闷气短常见肺部疾病有慢阻肺、哮喘、重症肺炎、大片肺不张、肺脓肿、肺栓塞、弥漫性肺间质纤维化、肺水肿,大量胸腔积液和气胸等。心源性呼吸困难,常见于急性左心衰以及肺心病引起的右心功能不全等;中毒性呼吸困难,可见于有机磷中毒、吗啡类药物中毒、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等;血液病性呼吸困难,常见于重度贫血、大出血或休克时因缺血与血压下降,引起呼吸困难;神经精神性呼吸困难可见于重症颅脑疾病,如脑出血、脑肿瘤、脑外伤等;精神或心理因素影响引起呼吸困难,胸闷气短,一般见于癔症或神经官能症。
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2019-12-06

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