大体上可以说尿酸高是由于身体里面产生过多，或者是排泄过少，它主要是从肾脏的排泄。还有特殊情况下，就是两者都有，既生成过多，又排泄过少。所以这种情况下尿酸就会增多。但是具体来说，个别的有遗传问题，这个是很少的。比如说他的次黄嘌呤、鸟嘌呤、磷酸核糖转移酶缺乏，或者说磷酸核糖焦磷酸合成酶增强，这两个酶有缺陷，都可以使尿酸生成过多。还有一些比如说疾病，比如说有骨髓瘤，有淋巴细胞增生性疾病，有恶性肿瘤，有牛皮癣，都可以使尿酸生成过多。还有饮食方面，比如说大量的饮酒，吃含嘌呤高的食物，主要是肉、海鲜。再一大类就是药物，比如说阿司匹林，抗结核的药，吡嗪酰胺、乙胺丁醇，还有利尿药等等，这些都可以使尿酸增多。另外，它主要是从肾脏排泄，如果有肾脏的疾病，比如说多囊肾，慢性肾衰，它排泄的肯定就少了，所以患者的尿酸也会增多。

尿酸的正常值男性是210~420μmol/L，女性是150~360μmol/L，如果是在这个范围之内，仅仅是偏低，应该是没有什么问题。比如说人比较瘦，或者经常吃素，可能会偏低一点，但是它还在正常范围，应该没有什么问题。另一种是低的超出了正常范围，这里要找一些原因，比如说吃药，吃了降尿酸药物肯定要低，调一调，减少一些用量，调一调药物的剂量，可能尿酸变得正常了，变得好一点。另外还有非常少见，有两个遗传病也可以引起尿酸过低。一个是缺乏黄嘌呤氧化酶，我们身体制造尿酸的时候是需要这种酶的，没有这种酶，所以就不能产生尿酸，尿酸就低了。另一个是缺乏尿酸转运蛋白，人体的血液到了肾脏形成了尿，它不是血液里边的所有成分都随着尿排出，有些有用的它是要回收的，比如说葡萄糖是要回收的。尿酸大部分也是要回收，只有少部分是随着尿排出。在回收过程中，需要一种蛋白叫做尿酸转运蛋白。如果是先天遗传没有这种蛋白，不能回收，大部分随着尿排出，所以血里边也就低了。尿酸过低有什么坏处吗？有人说可能是老年痴呆产生的早一点，但是也有人发现上述的两种遗传病尿酸都很低，他们当中的许多人都很健康，寿命也正常。所以尿酸低有多少危害这一方面还不是太清楚。总之，第一，尿酸低，非常少见。第二，有什么坏处，现在没有完全搞清楚，但是基本上至少它没有明显的不正常。

尿酸的正常值，过去是以每百毫升毫克为主，一般是小于七毫克是正常的，但现在国际单位制是mmol/L或者μmol/L，男性一般是小于420微摩尔，女性小于360微摩尔，但是各单位以及各医院都有自己的正常值，因此，看到一个化验单的时候，要结合化验单后面低值到高值的范围，根据各单位的不同来判断结果是不是正常的。除此之外，也要看尿常规的情况，尿尿酸的情况，血尿酸和尿尿酸结合起来，看血尿酸的升高是因为尿酸排泄的不好，还是体内生成的过多，寻找原因后针对原因来进一步去治疗，降低血尿酸，减少痛风的发作。

治疗尿酸增高要根据具体病因服用适合的药物，第一，尿酸排出障碍的患者，可服用促进尿酸排出的药物，主要包括苯溴马隆，有国产和进口两种。第二，抑制尿酸生成的药物，目前主要是别嘌醇。近年来因为别嘌醇的副作用，包括肝肾的损害以及皮疹等，人们逐渐使用，也有国产的，可用于肾功能不全的病人。第三，一些消炎止疼的药物，当痛风发作的时候，服用一些消炎止痛的药物，可以减少痛风的发作。第四，一些高血脂、高血压、高血糖的病人，需控制血压、血脂、其它代谢后，尿酸水平自然也会降下来，因此，高尿酸的治疗要综合。

高尿酸血症的治疗是综合治疗。第一，要看患者目前的状态，有没有其他的疾病，比如高血压，高血脂，高血糖，以及一些其他的甲状腺的疾病，肾脏的疾病等。第二，要对病人进行教育，让他们来改变生活方式，控制高嘌呤饮食的摄入，来控制啤酒，白酒的摄入，尽量不去喝啤酒，白酒，但可以喝一些干红，干红对于尿酸的代谢也是有一定的好处。第三，适当锻炼，适当多喝水。但是要注意的是对于高尿酸血症的病人，不要过量运动，否则反而易引起痛风的发作。总之，高尿酸血症的治疗是一个综合的治疗，针对不同的病人进行不同的教育，根据自身的条件采取不同的方法，减少尿酸的生成以及促进尿酸的排泄，缓解痛风的发作。要到正规医院的科室进行规范治疗，不要听信网上的治疗方法，以免耽误病情。