乳腺4B结节恶性的可能性是从5%-50%的区间。乳腺结节的分类，或叫分级是从0-6级，或叫0-6类，随着数字的增加，恶性的风险是逐渐增加的。0类认为是正常乳腺，1类是乳腺增生，2类是乳腺囊肿，3类是乳腺良性肿瘤，最多见的就是纤维瘤，4类又进一步细分为4A、4B和4C，4A的恶性风险是2%-5%，4B的恶性风险是5%-50%，4C的恶性风险是50%-95%，5类的恶性风险就在95%以上，6类就是已经有病理确诊的乳腺癌，已经做过穿刺，但是现在要再评价一下具体的乳腺癌的大小、范围以及治疗后有没有改变等。所以，4B结节恶性的可能10%-50%，还是良性的可能性更大一些，但是应该引起足够的重视，及时去就医，通过穿刺活检或手术切除最终明确诊断，来采取进一步的治疗措施，乳腺结节的分类是美国影像学会的一个分类系统，无论是对乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺核磁都是遵循这一分类系统。

乳腺癌的标记物包括CA153、癌胚抗原，以及CA125。乳腺癌的标记物它有三方面的应用，第一，可以用来做辅助的诊断，如果一个患者抽血检查以后，发现CA153、CEA，或者是CA125升高，要考虑是乳腺癌的可能，这是第一用于诊断；第二，用于治疗，比如说一个患者，治疗前CA153是增高的，通过化疗或者其他治疗以后，发现CA153在逐渐的下降，提示治疗可能是有效的；第三，用来监测患者有没有复发，比如说一个患者做了手术，做了化疗、放疗以后，CA153、CEA都是正常的，如果在观察的过程中，出现的CA153，或者CEA的升高，就要考虑患者有复发的可能，这个时候，就建议患者做一个全面的检查，包括胸部的CT，腹部或者是盆腔的CT、彩超等等，以判定这个患者究竟有没有复发。

首先说说化疗，化疗有广义和狭义之分，狭义的化疗是指以使用细胞毒性药物治疗恶性肿瘤，也就是化学治疗的简称，主要是用细胞毒性药物来控制肿瘤、抑制肿瘤，防止肿瘤的增殖、浸润以及转移，最终杀灭癌细胞。化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一，与手术、放疗并称为三大治疗手段。乳腺癌的化疗，目的主要是控制病情、减轻症状、降低复发率、延长生存期。乳腺癌化疗的药物主要分三大类：第一类是非蒽环类的，如黄皮酰胺、氟尿嘧啶,蒽环类的药物，如阿霉素、表柔阿霉素。还有吡喃阿霉素、紫杉醇类的，如紫杉醇、多西他赛、白蛋白紫杉醇。广义的化疗泛指肿瘤的内科治疗，包括狭义上的化疗、内分泌治疗、靶向治疗以及免疫治疗等。乳腺癌的治疗手段，要根据患者的分子分型以及临床的分期，确定使用哪种治疗手段还是综合的治疗手段。

乳腺癌放疗的痛苦程度跟药物的剂量以及个体的差异有关系，而且药物的副作用比较多。一、乳腺癌放疗的反应，主要和药物的剂量以及个体的差异呈相关性。比如剂量比较大、比较足、疗程比较长，患者的身体也比较瘦弱，放疗的副反应会比较重。二、乳腺癌放疗常见的副反应主要有：放射性皮炎，包括皮肤的潮红、起泡、溃烂；淋巴结的水肿，导致单侧的上肢的肿胀；在严重的情况下，可能会有放射性的肺炎。比如非根治性手术、保乳性手术、保乳性治疗之后再进行放疗，导致单侧的乳腺红肿、胀痛。三、放疗还可能导致体力下降，表现为乏力，食欲下降、出虚汗，以及骨髓的抑制，比如白细胞和血色素下降、血小板下降，这些都是放疗常见的反应。

乳腺癌的临床表现：患者常无意中发现乳腺肿块，多为单发，质硬，边缘不规则，表面欠光滑。大多数乳腺癌为无痛性肿块，仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛；乳头溢液；乳腺皮肤出现橘皮样改变；乳头、乳晕异常，乳头回缩。