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反流性食管炎的症状

发布时间:2019-03-0464280次浏览

反流性食管炎是一种对于患者身体健康会造成很多危害的疾病,尤其是后面时间比较长的时候,会影响到人们对营养物质的吸收,有时候会使得身体消瘦,同时也会有以营养不良而出现各种其他疾病,因此最好是能够尽早的发现这种疾病并进行有效干预,那么反流性食管炎的症状主要有哪些呢?

1、胃部反酸
  患有这种疾病以后,患者在每次吃完饭后都会出现有反酸的情况。另外在晚上睡觉或者是平时平躺的时候,酸性液体或者是食物也会从胃或者是食管反流到咽喉以及口腔部位。
  2、咽下困难
  早期的食管炎患者一般会出现有间歇性的咽下困难,主要是因为出现继发性的食管痉挛引起。而随着疾病程度的加重,患者会出现有食管瘢痕,这时候瘢痕位置就会比较狭窄,从而使得患者出现永久性的吞咽困难,尤其是在进食某些固体食物的时候还会有堵塞感。

3、出血及贫血
  食管炎患者在疾病发展到一定程度之后,食管黏膜会出现有糜烂,这时候就会引起食管充血,多数患者都是表现为少量的慢性出血。而如果出血得不到有效控制,长期大量的出血很可能会引起患者出现有缺铁性贫血的情况。

4、胸骨后烧灼感或疼痛
  多数患者都会在胸骨后感觉到有灼烧感以及疼痛,尤其是在吃饭后一小时左右的时间会更加的明显。这种症状通常在服用三剂之后可以消失,儿子吃了某些过酸的食物或者是过热的食物之后,症状会明显加重。这种灼烧感主要是由于胆汁反流引起的,疾病程度越严重,灼烧感也就越明显。而当在食管位置出现瘢痕以后,部分患者灼烧感会降低或者是消失。

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反流性食管炎的一般处理就是调整生活和饮食方式,以及药物治疗,严重的也可手术治疗。一、生活饮食方式调整:1.避免过饱;2.饭后避免立刻平卧;3.戒烟酒;4.床头抬高15°;5.避免过甜食物。二、药物治疗主要包括:1.降低反流物侵袭性药物,如质子泵抑制剂、H2受体阻断药、熊去氧胆酸等;2.保护食管黏膜药,如吉法酯、替普瑞酮、铋剂等;3.抗反流促动力药,如胃复安、多潘立酮等。三、手术治疗多数都是微创治疗,可通过射频人为在食管下端造成损伤,因为瘢痕形成引起括约肌相对狭窄,抵抗反流。也可通过Nissen手术,把胃底折叠,形成人为的贲门,减低反流。
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反流性食管炎会背痛吗
一般来说,反流性食管炎常见的症状就是腹痛、反酸、烧心。因为反流性食管炎它的发病基础主要是食管下段的括约肌的松弛以及动力的障碍,引起了胃腔内的酸反流,把食管下段灼伤的情况,然后患者就会出现像辣椒火辣辣的疼、像喝了酸棘水、反酸还有烧心的症状。但是偶尔也有一部分患者会出现背痛的情况,因为我们食管本身神经是比较多的,它有可能会放射到背部。但是如果是初次出现背痛,那我们还需要警惕有没有血压升高引起来的胸主动脉瘤、辅助动脉瘤、急性心梗。所以如果是反流性食管炎第一次出现背痛的情况,我们就得排除一下严重的血管内的疾病,以及血压升高急性的心肌缺血等原因引起来的背痛。
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反流性食管炎能不能运动
反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,俗称“烧心脖,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流入食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。那么,反流性食管炎能不能运动呢?
反流性食管炎症状有什么
反流性食管炎可能会出现烧心、消化不良、吞咽困难、严重时会出现黑便,甚至柏油样大便等症状。反流性食管炎主要是指胃或十二指肠内容物由于各种各样的原因反流进入食管所引起来的。主要症状就是烧心的感觉。由于胃内是偏酸的环境,PH值是1.5-3.5,胃内容物进入食管之后就会出现烧心的感觉。另外还可能有反酸、腹痛、嗝逆、消化不良等症状。如果反流性食管炎合并有比较严重的并发症,比如食管下段多发的糜烂、融合、出血,并且还出现食管狭窄时,就会出现相应的症状。由于食管狭窄患者可能就会吞咽梗阻感严重,还会出现进食之后呕吐的症状。如果说合并有广泛的糜烂,引起食管的出血,那患者可能就会有大便颜色变深,出血量比较大就会出现黑便,甚至是柏油样大便。如果出血比较明显,可能还会引起一系列的消化道出血的症状,比如头晕心慌、乏力等。
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反流性食管炎的危害
反流性食管炎的主要危害有会导致出现一些食管炎症,影响生活质量,导致消化道出血,食管狭窄甚至是发生癌变,具体危害如下:一、导致食管慢性炎症、糜烂、溃疡等。二、会出现夜间呛醒,影响患者睡眠质量及生活质量。三、严重的反流性食管炎会造成消化道出血。四、久治不愈反流性食管炎可导致食管狭窄,从而造成吞咽困难。五、长期严重反流性食管炎还会出现Barrett食管及癌变。
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治疗反流性食管炎的中成药有哪些
中医认为肝胆适于疏泄,脾失健运,肺失宣肃,导致胃失和降,胃气上逆,上犯食管是胃食管反流病的基本的机制。中医认为胃主降,以通为主、以降为顺,只有保持胃气的通畅,才能腐化有力,保持正常吸收,以滋养四肢百骸,胃失降解,饮食物积聚中焦,胃气不降反逆,影响周围的器官,病理上表现为因滞成病,因逆成积,原因不外乎虚实:脾失健运,正气不足,导致脾虚当升不升,胃气当降不降,胃失和降,则气机上逆。另一方面,胃失通降,胃中食积停滞,可内生湿热,湿热之邪,难以降解,分为肝胃郁热型,用胃舒颗粒;胃热证用小柴胡汤合温胆汤。中虚气逆证用六君子汤、枳术宽中胶囊;气郁痰阻证用半夏厚朴汤;错杂证用半夏泻心汤。
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反流性食管炎的治疗方法有哪些
反流性食管炎的治疗方法主要分为两大类,内科药物治疗和外科手术以及微创治疗,内科药物治疗主要包括抑酸药是H2受体阻滞剂如法莫替丁,主要抑制胃酸的分泌,缓解胃灼热痛,烧伤痛,或隐痛,另外比较强抑酸的药是以雷贝拉唑、奥美拉唑为主的质子泵抑制剂,它可快速抑制胃酸分泌,降低胃内的PH值;黏膜保护剂包括达喜、密特、普瑞博思有很好的黏膜保护的作用;部分的中老年患者会有胃肠动力的障碍,可使吗丁啉等中枢类的动力药以及外周动力药如普瑞博思。外科治疗是在在规范的治疗3-6个月后,患者症状没有明显缓解,排除了食管癌等全身的疾病之上,可以给胃底的折叠治疗或内镜下射频消融手术,但后者远期的有效性,安全性,需要进一步的观察。
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反流性食管炎是怎么引起的
酸相关的反流是临床上最常见的,过多的酸反流到食管,引起食管下端的黏膜损伤;还有其他的因素也会引起食管下端的黏膜损伤,比如贲门松弛以及食管下段括约肌的一过性的松弛。偶尔的酸反流不会引起炎症,但如果反复地出现酸反流,就会引起黏膜的炎症,这就是反流性食管炎。其实胃食管反流病不仅仅是反流性食管炎,还有人会感受到这种酸相关的反流,但是在内镜下可能观察不到食管下段的炎症,称为没有食管反流的黏膜表现的非糜烂性的食管炎。这个时候进一步的做24小时的食道PH监测,也是观察到这种病理性的酸反流。
什么是胆汁反流性胃炎
胆汁反流性胃炎是因为胃窦跟幽门、十二指肠的功能发生紊乱,胆汁胰液通过幽门反流到胃里面,导致胃黏膜的损伤,出现胆汁反流性胃炎。如果长期治疗不好,容易变成萎缩性胃炎,同时伴有肠上皮化生,或者上皮内瘤变,进一步发展容易导致胃癌。
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